Деформация грудной клетки: развитие искривления, как исправить, врожденные патологии
Главное предназначение грудной клетки – защита органов, которые находятся внутри нее, от внешних воздействий. С изменениями грудины сталкиваются многие дети и даже взрослые люди. Такая патология влияет на работу органов, которые находятся в зоне этого костно-мышечного каркаса.
- Причины появления изменений и их виды
- Врожденные патологии
Нормальная форма грудины и отклонения
Грудная клетка – это щит, который закрывает собой внутренние органы. К таким относятся сердце и легкие, а также крупные стволы сосудов. Все эти элементы организма должны быть закрыты и защищены.
Нормальная форма грудной клетки – неправильный конус. У нее должно быть четыре стороны.
Формы груди разделяют на несколько подвидов. Они зависят от конституции человека. Типы грудной клетки разделяются на:
- Нормостенические – коническая грудная клетка. Диаметр переднезадних сторон должен быть меньше бокового. Этим нормостеническая форма грудной клетки отличается от других видов. Промежутки между ребрами почти незаметны. Плечи находятся под углом 90 градусов по отношению к шее. Развитыми являются мышцы околоплечной зоны. Все показатели такой грудной клетки в норме,
- Гиперстенические. Особенность – цилиндрическая форма. Боковой и переднезадний размеры почти равны. Показатели размеров в этом случае будут больше, чем норма. Гиперстеническая грудная клетка предполагает прямые и широкие плечи, горизонтально расположенные ребра, с узкими промежутками. Цилиндрическая грудная клетка довольно широкая, мускулатура также достаточно развита.
- Астенические. Астеник имеет плоскую, узкую и немного удлиненную грудину. Переднезадний и боковой размеры будут меньше, чем в любом из описанных видов. Ключицы, ямки над и под ними хорошо выделяются. Астеническая грудная клетка отличается очень большими межреберными промежутками. Плечи обычно опущены, а мышечная система слабая.
Причины появления изменений и их виды
В ходе деформации грудной клетки меняется ее форма, что оказывает негативное влияние на работу внутренних органов – сердца, легких.
В медицине различают врожденную и приобретенную деформации.
Приобретенная деформация – это искривление формы грудной клетки вследствие каких-то заболеваний, к примеру, болезней дыхательных органов, рахита, костного туберкулеза. Деформировать грудину могут ожоги в области груди и различные повреждения.
Приобретенные деформации разделяют на такие виды:
- Эмифизематозные – возникают как следствие воспалительных процессов в легких и дыхательных путях, эмфиземы. В данном случае передняя часть груди увеличивается в размерах.
- Паралитические – предпосылкой к такому изменению являются болезни легких и плевры. Паралитическая грудная клетка отличается уменьшенными параметрами.
- Ладьевидные – в верхней и средней частях груди появляются углубления в виде ладьи. Ладьевидная грудная клетка появляется из-за воспалительных процессов в спинном мозге.
- Кифосколиотические – наблюдаются в случаях изменений в строении позвоночника (формируется асимметрия грудной клетки, или же появляется кривой позвоночник).
Основные причины подобных изменений:
- атрофировавшаяся костная ткань,
- изменение костей в связи с возрастом,
- надрыв межпозвоночных дисков,
- переломы позвоночника,
- новообразования (опухоли),
- повреждения,
- остеопороз,
- деформация структуры позвоночника и позвонков.
Врожденные патологии
Врожденная деформация грудной клетки является наиболее частым и опасным явлением. Среди изменений в этом случае выделяют несколько видов деформаций:
Воронкообразная. Нетипичные реберные хрящи или диафрагма могут дать деформирующий эффект. Этот вид характеризуется вдавленной к позвоночнику центральной частью груди. Таким образом получается воронка. Наибольшего развития подобная патология достигает к трехлетию ребенка. Если на ранних стадиях ее можно лечить с помощью гимнастики, то на поздних применяют только хирургическое вмешательство.
В мире используют более 20 видов операций для коррекции такого типа деформации.
Килевидная, или куриная. В этой ситуации разрастаются реберные хрящи. Это становится причиной выдвижения грудины вперед.
По форме такая деформация грудной клетки у ребенка напоминает киль. Если из-за этого нарушается работа внутренних органов (сердца и легких), то в возрасте 5 лет допускается оперативное лечение – торакопластика. На начальных этапах деформация грудной клетки предполагает упражнения, занятий плаванием, и использование физиотерапии. Может возникать в результате рахита.
Влияние на развитие грудной клетки оказывают такие факторы:
- Генетическая предрасположенность – если у кого-то из родственников наблюдались такие деформации, то есть риск передачи их «в наследство» детям, внукам и правнукам,
- Пороки развития – при наличии многих отклонений в развитии, у ребенка может появиться и подобная патология.
Дисплазия и риски деформации
В данный момент медицина пришла к выводу, что патологические формы грудной клетки являются следствием нарушений в строении белка коллагена. Это и становится причиной дисплазии соединительной ткани и как результат, появляется деформация грудной клетки у детей. Подобные изменения – это внешнее выражение дисплазии. Но существуют и другие опасности, связанные с этим явлением.
Следующим, после груди, в зоне риска оказывается сердце. Для предотвращения негативных последствий назначают обследование у кардиолога. С появлением самых первых признаков дисплазии следует обратиться за помощью к врачам. Только узконаправленный специалист назначит эффективное лечение.
И только он знает, как исправить это негативное явление. Обычно терапия такого недуга занимает много времени. Проводится как медикаментозное лечение, так и хирургическое вмешательство. С помощью лекарственных препаратов предотвращают рецидивы.
Деформация – это аномалия развития грудной клетки. Существует ряд опасных последствий подобных изменений. Они касаются органов, которые находятся в каркасе:
- Дыхательные. Впалая грудь может привести к проблемам с легкими и дыханием. Зачастую легкие уменьшаются и сморщиваются.
- Сердечно-сосудистые. Сильно деформированный грудной отдел приводит к сдавливанию сердца, провоцирует его смещение. Также подвергаются изменениям и крупные кровеносные сосуды. В большинстве случаев наблюдаются частое сердцебиение, нарушается кровоток.
Такие негативные стороны деформации грудной клетки влияют и на общее развитие детей и подростков. Они становится менее активным, снижается физическое здоровье, требуется хирургическое исправление патологии. Большинство операций проводят после 7 лет. Но после хирургического вмешательства могут возникнуть осложнения. Наиболее распространенными считаются:
- гемоторакс – в плевральной полости (в легких) начинает скапливаться кровь,
- процессы нагноения кожи на месте раны,
- пневмоторакс – легкие наполняются воздухом (в плевре),
- травмы под кожей способствуют появлению гематом,
- пневмония – часто возникает после операций на груди,
- сепсис – инфицирование, которое распространяется через кровоток,
- парез кишечника – появляется из-за нарушений водно-электролитного баланса,
- воспаление сердечной мышцы.
Ко всем подобным последствиям деформации необходимо быть готовым.
Потому что в большинстве случаев патологическое развитие грудной клетки – не просто косметический дефект, а серьезное заболевание.
Методы лечения и профилактики
В зависимости от типа деформации специалист выбирает тот или иной комплекс методов лечения. На выбор влияет еще и степень тяжести болезни:
- Воронкообразные деформации. Деформация грудной клетки у детей грудного возраста предусматривает лечение безоперационными методиками. Рекомендуется использовать «вакуумный колокол». Отрицательное давление над воронкой способствует обратному движению костей.Однако такое лечение помогает не всем. Для этого способа подойдут только кости, которые способны двигаться. Если же они устойчивы и слабо поддаются внешнему влиянию, применяется хирургические методы. Наиболее частый метод Насса, или как его еще называют, стернохондопластика.Рекомендуется делать подобную операцию детям, которые достигли 6-летнего возраста. Ребенку делают два разреза в груди и в них вставляют металлические пластины. Под их воздействием и происходит исправление формы грудины и контроль ее дальнейшего роста. В среднем подобную конструкцию устанавливают на 3-4 года. После того как пластины достанут, грудина будет держать форму самостоятельно.
- Килевидная деформация. Если такая форма стала результатом изменения рахитических изменений, то для исправления дефекта нужно лечить рахит. Для маленьких детей эффективным будет прием витамина D, однако если рахит спровоцировал необратимые изменения, то потребуется более серьезное вмешательство. Это же относится и к врожденной килевидной деформации грудной клетки.Для лечения такого вида изменений широко используют специальные корсеты, лечебную гимнастику. Но результативность этих действий ничем не подтверждена. Чаще всего такая деформация грудной клетки предполагает операцию, в частности торакопластику. Поскольку подобная деформация не оказывает негативного влияния на внутренние органы, то единственная причина исправления формы груди – эстетическая.Существует два вида хирургического вмешательства – малоинвазивный метод и операция с открытым доступом. Чаще используют первый тип. Избежать операции можно. Для этого дефект маскируют. Женщинам устанавливают импланты в груди, а мужчинам рекомендуют специальный метод накачки мышц.
- Плоская грудина. Плоская грудная клетка подвергается исправлению только при помощи консервативных методик, т.е. безоперационных. Специалист назначает плавание, физические нагрузки и дыхательную гимнастику. Таким образом достигается коррекция формы через наращивание мышц и постоянно регулируется дыхательный процесс в легких. Визуально дефекты достаточно хорошо видны и после лечения.
- Расщелина на груди. Этот вид деформации грудной клетки является самым опасным. При проведении оперативного вмешательства до того, как ребенку исполнился год, часть груди иссекают и сшивают по средней линии. Это способствует повторному срастанию костей, но уже правильному. На поздних стадиях к этим манипуляциям добавляется расширяющий грудину реберный аутотрансплантат и введение титановой пластины.
К способам профилактики изменений формы груди относят:
- Спортивный образ жизни. Эффективными будут упражнения для расширения грудной клетки. Постоянная тренировка предотвратит деформацию.
- Отсутствие хронических болезней органов системы дыхания. Для этого нужно не затягивать с проведением исследования при заболеваниях органов дыхания в остром периоде.
- Исключение повреждений груди.
- Профилактика рахита.
Такие действия помогут сформировать правильный костно-мышечный корсет у ребенка, подростка или взрослого.
Многих беспокоит вопрос, берут ли в армию, если деформирована грудная клетка. В большинстве случаев деформация не является предлогом для освобождения от несения воинской службы. К примеру, килевидные изменения не несут в себе опасности для здоровья и не влияют на общее развитие.
Не берут в армию, если деформация нарушает функционирование органов дыхания. Для определения степени воздействия этого фактора проводится исследование функций внешнего дыхания. Брать направление следует у терапевта.
Деформация грудной клетки у детей требует лечения. Если даже это сложное заболевание и не вредит здоровью, то портит внешний вид человека и влияет на его психологическое состояние. Поэтому, в любом случае, следует проводить лечение.
Загрузка…
Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/simptomy-i-lechenie/deformacziya-grudnoj-kletki-chem-lechit-i-kak-predotvratit
Деформации грудной клетки: как исправить врожденные деформации ребер у детей, лечение куриной груди, выпирает вперед кость, виды
Грудная клетка защищает сердце и дыхательную систему человеческого организма от внешнего воздействия. Генетика часто является причиной искривления, неправильного формирования хрящей грудины. Приобретенное искривление костей грудной клетки у детей происходит из-за рахита, болезней костной ткани, сколиоза, ожогов, травм грудины, и требует незамедлительного обращения к доктору.
Все виды деформаций грудной клетки негативно влияют на развитие и полноценную деятельность сердца и легких у детей. Вовремя оказанное лечение корректирует деформацию и помогает побороть патологию без осложнений и оперативного вмешательства.
Что такое деформация грудной клетки и ее виды
Форма грудной клетки в норме — неправильный конус с четырьмя сторонами. Деформация грудной клетки – врожденное или приобретенное изменение формы.
Различают такие виды деформации:
- килевидную,
- воронкообразную,
- плоскую врожденную.
Приобретенные деформации:
- эмфизематозная,
- ладьевидная,
- паралитическая,
- кифосколиотическая.
Врожденные деформации нарушают переднюю стенку грудины. Приобретенные — заднюю и боковые поверхности грудной клетки. Воронкообразная деформация плохо заметна у маленьких детей, к трем годам, по мере роста ребенка, становится более выраженной, так как глубина воронки увеличивается до 7-8 см.
Полость грудной клетки уменьшается, образуется сколиоз, развитие и работа внутренних органов грудной полости нарушается.
Важно! Врожденная деформация у ребенка лечится оперативным путем. Дети с данной патологией отстают в физическом развитии, часто болеют бронхолегочными заболеваниями.
Причины
Причины патологии грудной клетки:
- болезни костно-мышечной системы — сколиоз, хондроз, рахит,
- воспалительные болезни мягких тканей, туберкулез, астма, экзема, опухоль ребер,
- инфекционные заболевания в первом триместре беременности,
- различные травмы, ожоги,
- синдромы — Дауна, Тернера, Жена, болезнь Бехтерева,
- неудачные хирургические операции,
- сильные физические нагрузки,
- нарушение обмена веществ.
Классификация и характеристика
Медицина разделяет патологические формы деформации грудины на:
- врожденные — оказывают влияние плохая генетика, употребление беременной женщиной алкоголя, табака, наркотических средств,
- приобретенные — вследствие заболеваний, ожогов в области груди, различных повреждений.
Приобретенные деформации:
- Эмфизематозные — следствие воспаления легких, эмфиземы. Передняя часть груди увеличивается в размерах.
- Паралитические — к изменению формы приводят болезни легких. Грудная клетка уменьшена.
- Ладьевидные — углубления в виде ладьи в верхней и средней частях груди. Данный вид формируется из-за воспалительных процессов в спинном мозге.
- Кифосколиотические — из-за изменений в строении позвоночника грудная клетка приобретает асимметрию.
Врожденные деформации:
- Килевидная — куриная грудь. Патология характеризуется избыточным разрастанием 5-8 реберных хрящей. Грудина пациента выступает вперед в форме киля, увеличивается переднезадний размер грудной клетки.
- Плоская грудная клетка — неравномерное развитие грудной клетки, уменьшение ее переднезаднего размера, может развиться из-за задержки в развитии, частых простуд.
- Эмфизематозная — развивается при хронической эмфиземе легких. Переднезадний размер грудной клетки увеличивается, грудь пациента приобретает бочкообразную форму.
- Паралитическая грудная клетка — уменьшение переднезаднего и бокового размера грудной клетки. Межреберные промежутки расширены, лопатки отстают от спины, ключицы выступают.
- Воронкообразная грудная клетка — порок, обусловленный западением грудины, передних отделов ребер и реберных хрящей. Деформация возникает из-за генетических изменений структуры хрящей и соединительной ткани. Порок развития уменьшает объем грудной полости, искривляет позвоночник, смещает сердце, нарушает работу легких, изменяет артериальное давление.
Выпуклая грудная клетка имеет три степени деформации:
- I степень — воронка меньше 2 см, сердце не смещено,
- II степень — воронка 2-4 см, сердце смещено до 3 см,
- III степень — воронка больше 4 см, сердце смещено более чем на 3 см.
Методы диагностики
Кривая грудная клетка видна при обычном осмотре пациента. Врач визуально определяет изменение формы, симметричности, окружности грудины, при прослушивании выявляет хрипы в легких, шумы в сердце.
Для установления точного диагноза, типа и степени болезни проводят клинические и инструментальные исследования. Пациент обязательно должен пройти консультацию у торакального хирурга, ортопеда, травматолога.
Для диагностики изменений сердца и легких пациенту показано посещение кардиолога, пульмонолога и проведение комплекса обследований:
- рентген легких,
- эхокардиография,
- ЭКГ,
- компьютерная томография,
- МРТ.
Рентген показывает всестороннюю картину изменений — степень и вид деформации. Компьютерная томография выявляет нарушения, влияющие на сердце и легкие, смещение внутренних органов.
Магнитно-резонансная томография дает данные о костных, соединительных тканях. ЭКГ, эхокардиография и спирография показывают состояние внутренних органов.
Лечение
Методы лечения зависят от степени деформации, стадии и вида заболевания. Лечение искривления ребер у детей и у взрослых при незначительных отклонениях предполагает консервативные методики:
- массаж,
- медицинские корсеты,
- физиотерапию,
- комплекс физических упражнений.
Терапевтические методы и лекарственные препараты не исправляют костное искривление, но предотвращают рецидивы, способствуют поддержанию организма в хорошей форме. При тяжелых формах деформации проводится операция. Оперативное вмешательство в 90-95% случаев дает положительный результат.
Особенности при лечении детей
При дефектах грудной клетки известный педиатр Комаровский рекомендует обследовать ребенка на возможные патологии, вызывающие данный вид деформации, и затем проводить консервативное либо хирургическое лечение, в зависимости от причины заболевания.
Информацию о том, как исправить врожденную деформацию грудной клетки у ребенка, вы сможете узнать на консультации у ортопеда. На начальной стадии воронкообразной деформации применяют метод вакуумного колокола.
Процедуру проводят детям старше четырех лет. В случаях сложных форм заболевания, особенно при расщелине грудной клетки, сразу делают операцию.
Килевидное искривление грудины устраняется торакопластикой. При впалой грудной клетке проводится консервативная терапия. Лечебную гимнастику проводят с 1 и 2 степенью патологии. Для положительного результата в лечении назначают массаж.
Операции в третьей стадии заболевания доктор проводит детям в возрасте после 7 лет. Врач имплантирует в грудную клетку магнитную пластину, затем снаружи надевает пациенту специальный пояс с магнитом.
Притяжение магнита и пластины постепенно приводит к лечебному эффекту — впалая грудь исправляется за 2 года ношения пластин.
Деформации грудины в подростковом возрасте возникают с 11 до 15 лет. Врач определяет, как лечить смещение грудной клетки у подростков. Эффективный способ — установка специального ортеза, который оказывает дозированное давление на грудину, постепенно ее выпрямляет.
Операцию делают, когда все кости сформированы — к 20-летнему возрасту. Если болезнь прогрессирует, операцию проводят раньше.
Можно ли исправить во взрослом возрасте
Куриная грудь у мужчин встречается часто. Консервативное лечение проводят комплексно: лечебная гимнастика, массаж, обезболивающие и противовоспалительные препараты. Терапия укрепляет мышечный каркас, налаживает кровоснабжение в легких и сердце.
Если выпирает кость вперед у девушки, вылечить заболевание при помощи одних упражнений невозможно. Чтобы получить положительный результат, врач назначает операцию. В крайне тяжелых случаях для стабилизации состояния пациента, предотвращения последующего искривления грудные позвонки фиксируют.
Консервативные варианты
Консервативные мероприятия в лечении деформаций грудной клетки у детей — ЛФК, плавание, массаж, ношение специальных компрессионных систем, детских корсетов. ЛФК при асимметрии ребер применяют для поддерживания нормального дыхательного объема легких. Физические упражнения для исправления дефекта грудины помогают, когда деформация грудной клетки у ребенка незначительная.
Для лечения килевидной деформации используют наиболее эффективный метод — систему Марсело Ферре, которая устраняет асимметрию грудной клетки. Компрессионная система выполнена из легкой алюминиевой пластины, которая подгоняется под выступающую часть грудины, поддерживающего механизма и прибора для измерения сдавливания.
Плоскую грудину исправляют при помощи плавания, физических нагрузок и дыхательной гимнастики. При воронкообразной деформации консервативные мероприятия показаны только при I степени деформации. Если рахит стал причиной деформации грудины, то для маленьких детей врач назначает прием витамина D.
Дети с деформациями грудной клетки всегда находятся под постоянным наблюдением специалистов. Перед операцией за несколько дней отправляются на обследование в клинику для выявления изменений в связи с ростом, прогрессированием болезни и для определения точных сроков проведения операции. Во время наблюдения за ребенком перед операцией врач проводит лечебные мероприятия для коррекции осанки.
Хирургическое
Когда деформация приводит к необратимым изменениям, а терапевтические методы малоэффективны, назначается проведение операции. Эстетическую и реконструктивную хирургию грудной клетки проводят при врожденных и приобретенных деформациях, после травм, операций в онкологии, недостаточном развитии грудных мышц.
Показания к оперативной коррекции у детей:
- Патологические изменения — грудная клетка сдавливает магистральные сосуды, сердце, легкие.
- Социальная адаптация — у ребенка с косметическим уродством развивается социальный комплекс неполноценности. Дети ведут себя изолированно в обществе.
Существует несколько хирургических методик:
- Стернохондропластика. Метод Марка Равича. На передней грудной стенке врач делает поперечный разрез, грудные мышцы отделяются, затем иссекаются реберные хрящи. После ввода пластины сшиваются грудные мышцы и накладываются швы на рану. Данная операция довольно эффективна, но травматична. Разрезы спереди на грудине снижают эстетический результат операции, поэтому для многих пациентов такое лечение неприемлемо.
- Метод Насса — малоинвазивное вмешательство. Операция заключается в проведении разрезов по обеим сторонам грудной клетки по 2-3 см. Делают разрез, затем в подкожное пространство, под мышцы, внутрь грудной клетки и за грудину вставляют металлические пластины. Специальную стальную или титановую пластину подшивают к ребрам и мышцам. Фиксаторы выпрямляют грудину, фиксируют ее в нужном положении. Доктор снимает пластину через три года либо оставляет пожизненно. Восстановительный период длится три недели, затем в течении трех месяцев необходимо снижать физические нагрузки. Через полгода пациент полностью выздоравливает.
Расщелину грудной клетки врач оперирует в срочном порядке. Детям до года частично иссекают грудину, затем она сшивается по средней линии. Гибкие кости у младенцев быстро срастаются. У детей старше года операция начинается с иссечения грудины, затем грудная клетка расширяется с помощью реберных трансплантатов.
В случае необходимости врач устанавливает титановую пластину — для надежной фиксации.
Операцию по коррекции воронкообразной деформации 2 и 3 степени проводят в возрасте 12-15 лет. Наружные швы из металлических или синтетических нитей, костных трансплантатов обеспечивают фиксацию.
Заключение
Искривления костей грудины — серьезная патология, влияющая на легкие и сердце, вызывающая психологические и социальные проблемы из-за внешнего вида. Заболевание заметно по внешним признакам, и лечится на ранних стадиях без последствий и оперативного вмешательства. Важно вовремя заметить аномалии в скелете.
Методы коррекции деформаций грудины успешно исправляют искривления и возвращают здоровье пациентам. Родители, заметившие патологию у детей, должны немедленно провести обследование у педиатра и своевременно начать лечение. Кроме того, регулярно проводить терапевтическое осмотры у врача с целью профилактики заболеваний дыхательных путей у ребенка.
Источник: https://zaslonovgrad.ru/zabolevaniya/grud/kakie-byvayut-deformatsii-grudnoj-kletki
Чем опасна деформация грудной клетки?
Грудная клетка — это своеобразный каркас из мышц и костей, главной задачей которого является защита внутренних органов верхней части туловища. Деформация грудной клетки оказывает негативное влияние на сердце, легкие и прочие органы. Также данная патология влечет за собой нарушения в нормальном функционировании различных систем.
Чаще всего с деформациями грудной клетки к врачам обращаются худощавые мальчики и мужчины.
Однако на самом деле никаких гендерных предпочтений у деформации нет, просто у девушек она маскируется за грудью, а у крупных мальчишек — за прослойкой жира.
Впрочем, по наблюдениям специалистов, девочки страдают от деформации груди в три раза реже мальчиков. Обычно деформации возникают во время активных периодов роста: в 5–8 и 11–15 лет.
Типы заболевания
Все нарушения грудной клетки, которые известны специалистам, можно объединить в две большие группы — врожденные и приобретенные деформации. Врожденные деформации подразделяются на следующие виды:
- Воронкообразная — «грудь сапожника»
- Килевидная — «куриная грудка»
- Плоская.
- Расщелина
Причинами появления врожденной деформации могут быть генетическая предрасположенность (наследственность) или же недоразвитие костных тканей в утробе матери.
Среди приобретенных нарушений выделяют:
- Эмфизематозные.
- Паралитические.
- Кифосколиотические.
- Ладьевидные.
К приобретенным деформациям грудной клетки могут привести множество причин, в числе которых: патологии костно-мышечной системы, опухоли, хондроз, воспалительные и гнойные болезни мягких тканей, различные травмы, неудачные хирургические операции, чрезмерные физические нагрузки, нарушение обмена веществ, ахондроплазия и прочие.
Воронкообразная грудь
Воронкообразный тип деформации, именуемый иначе как впалая грудь — больше всех остальных встречающаяся деформация грудины — у одного из четырехсот новорожденных.
Такое нарушение в несколько раз чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Причина его состоит в том, что хрящи, соединяющие ребра, недоразвиты. Внешне нарушение представлено как углубления в верхней и нижней части грудины. Грудная клетка несколько увеличена в поперечном направлении и, соответственно, боковые стенки имеют искривление.
Определение расстояния между грудиной и позвоночником — один из самых распространенных методов выяснения стадии воронкообразного деформирования.
Еще все чаще практикуется метод Халлера, использующий отношение поперечного расстояния переднезаднего расстояния, что получают после проведения компьютерной томографии.
По системе Халлера, балл 3,25 и более высокий говорит о серьезной аномалии, требующей оперативного вмешательства.
Считается, что такая деформация не влияет на здоровье младенцев или детей, но немногие чувствуют болезненные ощущения в области грудной клетки и хряща ребра, чаще всего после физических нагрузок.
Другие дети испытывают учащенное сердцебиение из-за пролапса митрального клапана, что часто диагностируется при данной деформации.
Некоторые слышат шум течения крови, возникающий в связи с нахождением легочной артерии возле грудины, во время сокращения левого и правого желудочков больной может слышать звук поступающей крови.
В настоящее время доказано, что применение современных консервативных методик при наличии данной патологии крайне неэффективно. Если у ребенка диагностирована тяжелая деформация грудной клетки, операция по ее реконструкции способствует созданию нормальных условий для работы внутренних органов.
«Куриная грудка»
На втором месте по распространенности — килевидный тип деформации, но он поражает грудную клетку реже в пять раз, чем воронкообразный.
Патология обусловлена избыточным разрастанием реберных хрящей. Обычно разрастаются хрящи V–VII ребер. Грудина пациента выступает вперед, придавая груди характерную форму киля. Килевидная грудная клетка сопровождается увеличением переднезаднего размера грудной клетки.
По мере роста ребенка нарушение формы становится более выраженным, возникает значительный косметический дефект. Внутренние органы и позвоночник страдают незначительно. Сердце приобретает форму капли (висячее сердце). Пациенты предъявляют жалобы на одышку, быструю утомляемость, сердцебиение при физической нагрузке.
Операция показана только при нарушении функции внутренних органов и не проводится детям младше 5 лет.
Операция неизбежна?
Если заболевание не требует хирургического вмешательства, тогда прекрасно подойдут консервативные методы лечения. Так, родители в домашних условиях могут самостоятельно помочь своему ребенку.
К такому лечению относятся следующие действия:
● физиотерапия — умеренные физические нагрузки и развитие костной ткани помогут, когда происходит незначительная деформация грудной клетки у ребенка;
● лечение массажем у специалиста;
● лечебная физкультура, которую прописывает врач;
● плаванье — прекрасное средство для развития опорно-двигательной системы и поднятия настроения.
Если соблюдать и выполнять все рекомендации врачей, то и в домашних условиях родители смогут развить своего ребенка, дать ему шанс быть здоровым и приостановить заболевание.
Источник: https://medtyumen.ru/chem-opasna-deformatsiya-grudnoj-kletki/
Деформация грудной клетки: виды, причины и как их исправить, описание заболевания
Грудная клетка позволяет защитить внутренние органы от внешнего воздействия. Деформация грудной клетки может оказать влияние на дальнейшее развитие качественную работу органов. От чего может возникнуть деформация грудной клетки, и как это исправить далее в статье.
Какие причины деформации грудной клетки у детей и взрослых?
Болезнь может быть вызвана следующими причинами:
- Врожденная деформация грудной клетки или полученная вследствие травмы позвоночника:
- Атрофированные тканей;
- Изменения, связанные с возрастом;
- Переломы позвоночника;
- Смещение межпозвоночных дисков;
- Опухоль;
- Остеопороз.
Врождённая
Появляется в результате неправильного развития скелета или плохой генетики во время вынашивания ребёнка. Среди причин деформации грудной клетки у детей распространён синдром Марфана. Неправильное развитие рёберных хрящей или груди становиться одной из причин болезни. В большинстве случаев деформация становиться заметна сразу после рождения. Иногда она проявляется через несколько лет.
Во время развития эмбриона может произойти дефект в соединении левого с правым зачатком, что вызовет появление щели в грудном отделе. В очень редких случаях может появиться щель всей груди совместно с пороком сердца.
Приобретённая
Она появляется вследствие болезней поражающий грудную клетку или позвоночник:
- Сколиоз;
- Опухоль рёбер;
- Туберкулёз;
- Остеомиелит в рёбрах;
- Рахит;
- Гнойное воспаление тканей в груди;
- Сильные ожоги или полученные травмы;
- Торакопластика.
Классификация деформации
Наиболее распространены воронкообразная и выступающая (килевидная) деформации.
Виды заболевания:
- Воронкообразная деформация грудной клетки очень часто встречается среди других деформаций, бывает и у детей и взрослых. Это впалая грудная клетка. Чаще всего появляется у мужчин. В тяжёлых случаях может сопровождаться проблемами с сердцем и лёгкими, нарушением артериального давления.
- Килевидная деформация грудной клетки у детей и взрослых – это выставление грудной клетки вперёд. При дальнейшем развитии деформация становиться сильнее заметнее. На внутренние органы и позвоночник она не сильно влияет. Появляется отдышка, быстрое утомление, повышается скорость сердцебиения.
- Плоская грудь. Обычно появляется у людей высокого роста у которых длинные руки и узкими плечами. Её может вызвать задержка в развитии или частые простуды.
- Щель в груди. Бывает полной или не полной, а иногда смешанной. Появляется не часто. Она врождённая и со временем становиться тяжелее. Сердце становиться без защиты рёбер и его биение можно наблюдать сквозь тонкую кожу.
При этой разновидности необходимо срочное проведение операции.
- Выгнутая грудь или синдром Куррарино-Сильвермана. Редкий тип болезни.
- Синдром Поланда. Задевает рёбра, позвоночник, мышцы и соседние органы. Обычно происходит смещение позвоночника.
У болезни бывает различное местоположение:
По сложности патологию различают:
- I стадия – сердце не смещено. Глубина деформации до 2 см.
- II стадия – сердце смещено не более 3 см. Глубина деформации до 4 см.
- III стадия – сердце смещено более 3 см. Глубина деформации более 4 см.
Описание врожденного и приобретенного заболевания
Встречаются не так часто. От степени заболевания может зависеть дальнейшее развитие ее и последствия. Если своевременно принять меры можно избежать серьёзных последствий и полностью избавиться от деформации. В основном такая болезнь возникает из-за генетики. Во время формирования эмбриона появляются хрящи в грудном, спинном отделах.
Плохая генетика может стать причиной их неполного развития. Грудная клетка получается непропорционального размера. Следует немедленно направиться к врачу и вовремя начать лечение. В дальнейшем деформация грудной клетки может прогрессировать и вызвать проблемы с сердцем, лёгкими их сдавливание или смещение.
Возможно искривление позвоночника, торможение в развитии, повышенная утомляемость, частое возникновение простудных заболеваний.
Обычно это вызвано болезнью или внешним повреждением в виде травм, которые могут повлиять на боковую или заднюю часть груди. Запущенная болезнь может создать уменьшение грудной клетки, сколиоз, уменьшение пространства между рёбрами.
Деформация ребер
Статьи
В современной медицине под деформацией ребер понимаются их искривления, которые возникли в результате травматических повреждений, воспалительных или инфекционных процессов, оперативного вмешательства или врожденных патологий. Проблема может не представлять опасности для здоровья человека. Однако при высокой степени выраженности деформация ребер способна стать причиной возникновения заболеваний сердечно-сосудистой или дыхательной систем.
Причины деформации ребер
Эта проблема возникает из-за множества факторов. Все причины можно разделить на врожденные, приобретенные. А так же, отдельно можно выделить первичные (вследствие травмы) и вторичные ( на фоне уже существующих болезней) деформации ребер. Самыми распространенными причинами называют:
- хронические обструктивные болезни легких;
- аномалии в развитии скелета;
- наследственные и генетические синдромы;
- туберкулез костей;
- рахит, кифоз, сколиоз;
- травмы, переломы ребер;
- астму;
- врожденные аномалии;
- инфекции, перенесенные в детском возрасте.
Деформация ребер может также появиться в связи с травмами. Чаще всего она развивается после нарушения целостности тела грудины или рукоятки. У взрослых, как правило, требует оперативного вмешательства.
Деформация ребер у ребенка
Около 4 % детей страдают от врожденных или приобретенных деформаций ребер. Лечение лучше проводить в этом возрасте, поскольку повышается шанс на полное устранение недуга.
Врожденные патологии возникают из-за генетической предрасположенности или вредных экзо- и эндогенных факторов.
Приобретенные деформации ребер у ребенка появляются вследствие травм или служат осложнениями воспалений или инфекций, которые поражают костную ткань в период формирования скелета.
Проявления деформации ребер
Эта проблема считается очень серьезной поскольку отражается как на внешнем виде, так и на самочувствии больного. Среди основных проявлений деформации ребер называют:
- Внешние изменения. Воронкообразная патология вызывает углубление в нижней или средней зоне груди. Килевидная деформация характеризуется выпячиванием одного из участков.
- Уменьшение полости грудной клетки. Это в свою очередь приводит к искривлениям позвоночника и нарушениям кровообращения.
- Периодические западания ребер, которые возникают при вдохе. Могут стать причиной дыхательной недостаточности.
- Отставание в физическом развитии у детей. Малыши, у которых наблюдается деформация ребер, к тому же, более подвержены простудным заболеваниям, вегетативным расстройствам, быстро устают.
- Нарушения дыхательных функций. Возникают деформации верхнего или среднего отдела грудной клетки.
Для того чтобы понять, как справиться с возникшей проблемой, обратитесь к квалифицированному врачу за помощью.
Искусственные деформации ребер
Причинами приобретенных деформаций грудной клетки обычно являются заболевания позвоночника или травмы. Патология также развивается на фоне заболеваний органов дыхательной системы.
Однако выделяют и искусственные деформации ребер от корсета, бандажей или поясов. Не секрет, что такие приспособления нередко применяются для выравнивания позвоночника, а также для восстановления после операций, переломов.
Их неправильное использование нередко приводит к тому, что происходит деформация ребер.
Для того чтобы понять, насколько серьезна ситуация, пройдите самодиагностику. Этот сервис вы найдете на сайте. Тест займет всего несколько минут, однако кратко ответит на интересующие вас вопросы.
Важно помнить, что он не заменяет диагностики, которая проводится в медицинских учреждениях. Наиболее эффективными инструментальными методами называют рентген (от 1500 рублей), КТ грудной клетки (от 3500 рублей), МРТ (от 2500 рублей).
Эти процедуры позволяют увидеть наличие и оценить степень деформации. Магнитно-резонансная томография также дает возможность определить:
Пройти диагностику на современном оборудовании вы можете в клиниках Москвы. Обратившись туда, вы также получите эффективное лечение. Квалифицированные врачи приложат максимум усилий, чтобы решить проблему без хирургического вмешательства. При необходимости в проведении операции ее выполнят на самом высоком уровне.
или Лечение перелома ребер
Сама по себе деформация 1-2 ребер не представляет опасности. При правильном уходе кости …
Запор у ребенка
Запоры могут возникать в любом возрасте. Такие сбои в работе желудочно-кишечного тракт…
Кашель у ребенка по утрам
У детей довольно часто после пробуждения появляется кашель. Далеко не всегда он является…
Как правильно выбрать обувь для ребенка
Все без исключения родители придают первому самостоятельному шажку крохи самое пристальн…
Источник: https://zdorov.online/articles/deformatsiya-reber/