Наступил на гвоздь

Наступил на гвоздь — что делать если проколол ногу ржавым гвоздем, чем лечить когда распухла нога (народные средства)

Случайный прокол ноги ржавым гвоздем достаточно опасен для человека, поскольку может вызывать широкий спектр, как местных, так и системных проблем. Что делать если наступил на ржавый гвоздь? Если  человек случайно проткнул ногу ржавым гвоздем, как лечить рану?  Необходимо ли обращение к врачу? Об этом вы прочитаете в нашей статье.

Что делать если наступил на гвоздь ногой

Если человек проткнул ногу ржавым гвоздем необходимо сделать следующее:

• Извлечь гвоздь из ноги. Если предмет зашёл в нижнюю конечность неглубоко, его можно вытянуть самостоятельно. Внимательно осмотрите место повреждения кожных покровов и попытайтесь аккуратно, медленно потянуть за край предмета. Если он не выходит, либо же начинается сильное кровотечение, то в обязательном порядке процедура останавливается, после чего необходимо обратиться к хирургу, травматологу либо прочему врачебному специалисту, способному оказать необходимую помощь;
• Обработать антисептическими средствами раны. Производится безопасными местными антисептическими средствами – перекисью водорода, фурацилином, марганцовкой, хлоргексидином, мирамистином;
• Обработать антисептическими средствами поверхностей около раны. Осуществляется йодом или зеленкой;
• Сделать перевязку. Выполняется стерильными гигиеническими принадлежностями. Желательно не использовать вату на открытой ране, поскольку её сложно будет извлечь после высыхания кожных покровов и повреждённых мягких тканей. Лучше применять бинты, но обматывать не туго, а умеренно. При этом количество витков должно приближаться к 4-5 слоям.

Опасность столбняка

Если человек проколол ногу ржавым гвоздем, то у него существенно повышаются риски развития столбняка. Это заболевание представляет собой острую инвазивную бактериальную инфекцию, при которой поражается нервная система.

Столбняк передается контактным путем, а основным патологическим агентом выступает Clostridium tetani – грамположительная спорообразующая облигатно-анаэробная палочка. В общем случае возбудитель столбняка присутствует в природе повсеместно.

Опасность представляет столбнячный экзотоксин, вырабатывающийся вегетативными формами патогена в особых условиях, предполагающих полное отсутствие кислорода, температуру от 37° до 39°, повышенную влажность.

Чаще всего высокие концентрации грамположительной палочки, наблюдаются в сельскохозяйственных районах на почвах, пастбищах, огородах, полях и садах.В случае наличия у человека глубокого ранения либо повреждения кожи для возбудителя создаются необходимые условия развития, и он начинает вырабатывать токсин, проникающий через двигательные волокна периферических нервов в кровь, продолговатый мозг.

Дальнейшим развитием инфекционного заболевания являются выраженные симптомы в виде тонических сокращений поперечно-полосатой мускулатуры, паралича нейронов рефлекторных дуг, общей ригидности мышц по всему телу.

При отсутствии помощи и адекватной терапии формируются предпосылки к параличу органов дыхания и сердечной мышцы. Больной столбняком требует немедленной госпитализации в стационар и проведения комплексной терапии с введением сыворотки, очистки первичного очага инфекции, организацией тотальной миорелаксации, а также поддержкой жизненно важных функций организма.

Лечение прокола ноги ржавым гвоздем

Что делать, если проколол ногу ржавым гвоздем?  После первичной обработки раны и наложения соответствующей повязки желательно обратиться в травмпункт или к хирургу для прохождения диагностики, которая бы исключила потенциально возможное развитие осложнений. Однако достаточно часто люди пренебрегают квалифицированной помощью, некоторое время находится дома.

При появлении признаков бактериальной инфекции, прочих осложнений, особенно имеющих симптоматику столбняка, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Медикаментозная терапия

Основой дальнейшего медикаментозного лечения в общем случае выступает продолжение применения антисептиков с осуществлением регулярных перевязок, а также использование антибактериальных препаратов в тех ситуациях, когда у человека наблюдаются признаки вторичной бактериальной инфекции. Типичные препараты для лечения прокола ноги гвоздем:

• Банеоцин. Мазь, оказывающая антибактериальное и бактерицидное воздействие на кожные покровы, мягкие ткани. Наносить препарат необходимо после осуществления базовой антисептической обработки до 3 раз в сутки;
• Левомеколь. Это мазь содержит себе метилурацил и хлорамфеникол. Комбинированное действие двух веществ стимулирует регенерацию мягких тканей, частично предотвращает развитие инфекции и облегчает симптоматику воспалительного процесса. Левомеколь следует наносить на сухие кожные покровы и рану 4-5 раз в сутки;

• Далацин. Местный антибиотик. Глубоко проникает в кожу, мягкие ткани, действует преимущественно в отношении грамположительной патогенной флоры;
• Левофлоксацин. Антибиотик широкого спектра действия. Применяется системно в качестве дополнения к местным антибактериальным мазям. Схема приёма и дозировка назначается индивидуально лечащим врачом.

Народные методы

Любые народные методы, приведенные ниже, не могут быть полноценной заменой местной антисептической обработке либо же использованию антибиотиков при наличии вторичной бактериальной инфекции.

Собственноручно приготовленные средства рационально использовать как дополнение к основному лечению, если человек пробил ногу гвоздем, после обязательного согласования с хирургом или иным профильным специалистам, назначившим индивидуальную схему лечения. Популярные народные методы:

• Подорожник. Листья подорожника можно использовать в качестве базового антисептика в «полевых» условиях, когда недоступны никакие иные средства. Перед применением растения следует хорошо промыть его под проточной водой (как и место ранения), после чего тщательно размять до появления сока, приложить к ране, замотать бинтом;
• Ванночки с содовым раствором. Возьмите 1 литр горячей воды и добавьте в неё 3 чайные ложки соды. Тщательно перемешайте жидкость, охладите до приемлемой температуры и пропаривайте в ней поврежденную ногу не более 15-20 минут за один подход. Процедура повторяется несколько раз в день на протяжении 5 суток;
• Мёд. Возьмите 20 грамм качественного мёда, смешайте с чистой водой в пропорции 1 к 1, после чего обмакните в средство бинт и приложите к месту прокола. Спустя 2 часа снимайте примочку. Повторяйте процедуру два раза в день – утром и вечером;

• Лук. Возьмите 1/2 свежей луковицы средних размеров, пропеките её в духовке, остудите до комнатной температуры и приложите к ране, зафиксировав бинтом. Держите средство в течение одного часа, повторяя процедуру каждый раз с новой половиной луковицы два-три раза в день на протяжении пяти суток. Компресс поможет быстро вытянуть гной и ослабить местную бактериальную инфекцию.

Что делать если нога опухла

Формирование местной опухоли на ноге в области прокола ржавым гвоздем обычно свидетельствует о развитии вторичной бактериальной инфекции. Как правило, последняя сопровождается прочими симптомами, включающими локальное поднятие температуры, общую слабость организма, болевой синдром. Что делать, если проткнул ногу гвоздем и она распухла?

Врачи в этой ситуации рекомендуют сразу обращаться к хирургу, травматологу или иному специалисту, осуществляющему соответствующее лечение.

Общая схема лечения распухшей ноги от прокола ржавым гвоздем:

• Вскрытие раны. Проводится хирургическим инструментарием с целью получения прямого доступа к поврежденным мягким тканям;
• Первичная антисептическая обработка. Выполняется непосредственно в ране любыми доступными антисептиками местного действия – перекисью водорода, мирамистином, хлоргексидином, раствором фурацилина;
• Вторичная антисептическая обработка близлежащей кожи. Осуществляется более агрессивными местными антисептиками в отношении кожных покровов, расположенных вокруг раны. Типичные препараты – йод, зеленка;
• Нанесение антибактериальной мази. Выполняется в тех случаях, когда есть явные признаки бактериальной инфекции. Типичные препараты – левомеколь, клиндамицин, банеоцин.

Возможные осложнения

Наиболее распространённым последствием ранения ноги ржавым гвоздем выступает высокая вероятность развития вторичных бактериальных инфекций. Недостаточно хорошо обработанная рана, отсутствие квалифицированной и своевременной хирургической помощи создает предпосылки к местным, а в некоторых случаях и системным патологическим процессам в мягких тканях.

Последние приводят к нагноению в области повреждения, а также глобальному заражению вплоть до гангрены и сепсиса. Помимо этого, существуют риски развития столбняка, лечение которого требует немедленной комплексной терапии и последующего длительного периода восстановления.

В каких случаях нужно посещение врача

Обязательное посещение врача необходимо в следующих случаях:

• Формирование сильного воспалительного процесса и отечности, которая не проходит более 3 суток. В данном случае речь идет о развитии бактериальной инфекции, требующей как консервативной терапии, так и в некоторых случаях – хирургического лечения;
• Появление признаков столбняка. В случае наличия первичных признаков столбняка необходимо немедленно обратиться к квалифицированным специалистам для прохождения терапии. На начальном этапе симптомами выступают тянущие боли в области раны умеренной интенсивности, появление непроизвольных сокращений жевательных мышц, судороги мимической мускулатуры. По мере развития патологического процесса стремительно нарастает ригидность всех мышц организма, судороги, нестерпимо болезненная реакция на прикосновение, звуки, свет.

Лечением проколов ноги ржавым гвоздем занимается хирург или травматолог. При необходимости к процессу терапии подключаются и иные профильные специалисты.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

С этой статьей часто читают… Первая помощь Что делать если сильно ударился головой Первая помощь Что делать если ребенок рассек голову Первая помощь Что делать если болит десна и режется зуб мудрости Помощь при отравлении Что делать если отравился ребенок?

Как правильно поставить укол в ягодицу Оказание первой помощи утопающему Что делать при порезе пальца Что делать при повреждении губы у ребенка

Источник: https://1travmpunkt.com/sos/nastupil-na-rzhavyj-gvozd.html

Наступил на гвоздь, что делать если наступил на гвоздь?

Различные ушибы стопы и порезы уже давно перестали быть редкостью. Ведь застраховаться от них попросту невозможно. Как бы человек не был осторожен, рано или поздно он все равно получит небольшую рану.

Но к таким мелким травмам большинство людей относится совершенно спокойно. Но в случае, если человек наступил на гвоздь, у него начинается самая настоящая паника.

Попробуем разобраться в том, действительно ли есть основания паниковать и как вести себя, если подобное произошло.

Как оказать первую помощь?

Прежде чем начать оказывать первую помощь, необходимо принять правильную позу.

Из курсов биологии вы, наверняка, знаете, что венозная кровь достаточно быстро вытекает, а под действием гравитации этот процесс ускоряется. Именно поэтому необходимо сперва занять горизонтальное положение.

Таким образом, вы сможете немного уменьшить потерю крови, поскольку в горизонтальном положении венозная кровь распределяется по организму.

Далее необходимо убрать гвоздь из раны, если он там остался. Прежде чем вытащить гвоздь, постарайтесь здраво оценить ситуацию. Иногда сделать это самостоятельно трудно.

Например, если гвоздь зашел глубоко в плоть, то целесообразно обратиться за помощью в клинику. Поскольку неумелые действия в данном случае могут стать причиной негативных последствий.

Поэтому если вы сомневаетесь в том, что способны справиться без посторонней помощи, следует как можно быстрее посетить клинику.

Но если гвоздь вы смогли вытащить самостоятельно или вам повезло, и он вошел совсем неглубоко, необходимо оказать правильно первую помощь. Что делать, если наступил на гвоздь?

Самая распространенная ошибка – наложение повязки на необработанную рану. Накладывать повязки на свежие раны, которые не были обработаны, категорически запрещено!

Необходимо сперва очистить рану. Для этого можно использовать мыльный раствор. Для его приготовления можете взять либо хозяйственное, либо детское мыло.

Промывать рану рекомендуется с помощью марлевой повязки или любой другой чистой материи. Использовать вату или ватные диски не рекомендуется, поскольку волокна ваты могут попасть в рану и удалить их будет весьма непросто.

Выполняя промывание раны, крайне нежелательно ее слишком сильно тереть.

Как только вы закончите промывать рану, можете приступать к обработке антисептиками. Можете использовать хорошо знакомые всем йод и перекись водорода или же современные дезинфицирующие средства, которые продаются в аптеках.

Обратите внимание, что обрабатывать рану необходимо с особой осторожностью. Старайтесь, чтобы антисептик не попадал внутрь раны, поскольку подобное может стать причиной небольшого ожога.

Наносить антисептические средства необходимо строго по «контуру» раны.

Как только вы закончите с обработкой, наложите на рану стерильную повязку. Разумеется, эта повязка не должна сильно давить. Поскольку в таком случае вы добьетесь того, что пережмете ногу, и кровь не сможет нормально циркулировать. Но при этом помните, что повязка не должна болтаться. Фиксация должна иметь среднюю жесткость.

Как быстрее вылечить рану?

Бытует мнение, что качественно оказанная первая помощь способна положительно повлиять на процесс заживления раны. Здесь необходимо сделать одно небольшое уточнение.

Действительно, если оказать первую помощь вовремя и правильно, то никаких осложнений в будущем не возникнет, и рана будет заживать в обычном темпе. Это ключевой момент.

Иными словами, правильно оказанная помощь способна лишь увеличить период восстановления и заживления, но никак не ускорить его.

Однако все же существует способ ускорить процесс регенерации тканей. Итак, человек наступил на ржавый гвоздь и хочет, чтобы эта рана как можно быстрее затянулась. Для этого необходимо воспользоваться специальными ранозаживляющими средствами. Самыми популярными из них являются:

• Эплан;
• Солкосерил;
• Актовегин.

Выбирая подходящее средство, помните, что некоторые из них предназначены для обработки исключительно сухих ран или мокрых ран.

Приобретя средство, надейтесь не только на его действие, но и сами старайтесь способствовать более быстрому выздоровлению.

Каким образом? Все очень просто! Если вы наступили на гвоздь, необходимо позаботиться о том, чтобы нагрузка на поврежденную ногу была минимальной.

Если вы будете нагружать ногу частой ходьбой, то процесс регенерации займет намного больше времени. Именно поэтому рекомендуется по возможности ограничить подвижность конечности, которая пострадала.

Прививка от столбняка

С чем у вас ассоциируется ржавый гвоздь? Правильно, с грязью. А как вам известно, любая грязь потенциально опасна.

И рана, причиной которой послужил контакт с таким грязным предметом как ржавый гвоздь, может привести к печальным последствиям.

Самым распространенным последствием любых ран и ссадин является проникновение в организм инфекции и, как следствие, развитие такой болезни как столбняк.

Столбняк – это инфекционное заболевание. Оно имеет симптомы токсикоза и характеризуется возникновением судорог. Поскольку токсин поражает двигательные клетки центральной нервной системы.

Возбудителем заболевания является бактерия, которая способна воздействовать на нервную систему. Это заболевание достаточно часто встречается в природе.

В почву эта палочка попадает вместе с испражнениями травоядных животных.

Следовательно, риск того, что вы можете подхватить подобное заболевание, достаточно высок, поэтому необходимо обязательно пройти вакцинацию.

Напоминаем вам, что доктора рекомендуют производить срочную профилактику столбняка в случае, если человек получил травму, которая нарушила целостность кожных покровов. Что же подразумевается под экстренной профилактикой? Вакцинация.

После обработки раны, доктор вводит пациенту вакцину АДС или АДС-М. Если пациент никогда до этого не прививался, то ему необходимо параллельно с этим провести и активно-пассивную иммунизацию.

Уверены, что не заразились столбняком, поскольку по истечении 5-7 дней не проявились никакие симптомы заболевания? Тогда у вас нет никаких оснований полагать, что вы здоровы, поскольку инкубационный период столбняка составляет 20 дней. 

Врачи настаивают на том, чтобы пациенты не отказывались от вакцинации. Ведь нельзя сказать наперед действительно ли инфекция не проникла в организм. Поскольку если человек проткнул ногу гвоздем, на котором была бактерия, он гарантировано заразится, но даже не будет об этом подозревать, пока не станет слишком поздно.

Народные средства

Но что делать, если добраться до аптеки или больницы не удалось? В таком случае можно прибегнуть к помощи народных средств. Ведь в старину этими методами успешно пользовались наши предки.

Некоторые последователи нетрадиционной медицины настаивают на том, что такие средства обладают большей эффективностью.

Предлагаем вашему вниманию несколько популярных рецептов народной медицины, которые помогут не только снять боль, но и ускорят процесс заживления раны.

1. Сок алоэ – это хорошее дезинфицирующее средство, которое оказывает бактерицидное действие. Его можно использовать как для примочек, так и для регулярной обработки раны.
2. Кофе – если у вас есть зерна кофе, то измельчите их и немного присыпьте раны. Благодаря свойствам кофе вам удастся не только остановить кровь и существенно ускорить регенерацию тканей.
3. Морковь – натрите немного моркови и приложите ее к ране. Она вытянет из раны всю грязь.
4. Сок клюквы – незаменимое средство. Им принято лечить раны, которые загноились. Поэтому если ваша рана начала гноиться, рекомендуем регулярно обрабатывать ее соком клюквы и использовать его в качестве примочек.
5. Подорожник – хорошо знакомое средство с детства, которое так часто использовали дети поранившись. Возьмите несколько листочков и измельчите их. Положите эту кашицу на рану и сверху наложите стерильную повязку. Подорожник остановит кровь и воспрепятствует проникновению бактерий и микробов в рану.

Если ваша рана долго не заживает, то можно воспользоваться эффективным средством. Чтобы приготовить отвар, возьмите 40 грамм сухих листьев эвкалипта и залейте их 1 литром крутого кипятка. Можно заменить листья эвкалипта календулой. Полученный отвар вы можете использовать как для промывания раны, так и для ванночек.

Последствия

Если человек наступил на гвоздь, лечение может принести пользу и уберечь от последствий.

Мы уже упоминали о том, что травмы, в результате которых была нарушена целостность кожи, крайне опасны, поскольку могут послужить причиной заражения столбняком.

Но даже если вам повезет, и вы не занесете в рану палочку, являющуюся возбудителем данного заболевания, отсутствие лечения и должного ухода за раной станет причиной нагноения.

В таком случае велик риск того, что рана, которая загноилась, станет причиной постепенного омертвения тканей. И, как результат, пациенту даже могут ампутировать ногу. Чтобы избежать столь неприятных последствий, необходимо своевременно обращаться в клинику и не пренебрегать рекомендациями доктора относительно дальнейшего лечения.

Заключение

Если вы наступили на гвоздь, постарайтесь не паниковать и оцените ситуацию. В случае если гвоздь вошел очень глубоко, не пытайтесь вытащить его самостоятельно. Это разрешено только, если ранение не глубокое. Как только вы вытащите гвоздь, промойте рану и обработайте ее с помощью антисептика. После это рекомендуем обратиться в клинику, чтобы пройти срочную вакцинацию от столбняка.

(2 5,00 из 5)

Источник: https://orto-cure.ru/nastupil-na-gvozd/

Наступил на гвоздь что делать народные средства

Что делать, если человек проколол ногу гвоздем, – один из часто задаваемых вопросов многих форумов и сайтов, посвященных проблемам здоровья.

Естественно, если человек наступил на гвоздь, самым правильным решением станет посещение травматолога или хирурга, которые специализируются на различных повреждениях и травмах. Они смогут дать квалифицированный ответ и назначить правильное лечение. Однако бывают ситуации, когда обращение к врачу невозможно ввиду его отсутствия или других субъективных причин.

Оказание первой помощи

Первое, что необходимо сделать, когда наступил на ржавый или обычный гвоздь, – это удалить его из ноги. Тут все зависит от ситуации: если он вошел неглубоко, можно достать его самостоятельно.

Но в случае, когда гвоздь находится глубоко в ноге, скорее всего, потребуется помощь медицинского работника.

Особенно это касается повреждения ноги ребенка – не рискуйте, разбираясь с проблемой самостоятельно, только врач точно знает, что и как нужно делать в этой ситуации.

Второе действие для оказания первой помощи, если человек проткнул ногу гвоздем, — обработка раны и одновременный осмотр повреждения. Для этих целей обычно в аптечке имеется перекись водорода, таблетки фурацилина или марганцовка, которыми необходимо тщательно промыть рану.

Перекись для этого разводить не нужно, в аптеке она продается, как правило, в стандартной 3-процентной концентрации. Для создания правильной концентрации фурацилина используют 2 таблетки препарата на 1 стакан кипятка, который после растворения нужно остудить до комнатной температуры. Марганец разводят до темно-малинового цвета.

При использовании двух последних антисептиков рекомендуется подержать ногу в них в течение 20–30 минут для лучшей дезинфекции.

Если человек наступил на гвоздь, можно использовать также другие, более современные, антисептики, такие как «Мирамистин». Он имеет широкий спектр действия, дает выраженный антисептический эффект, обладает противогрибковыми и противовирусными свойствами, активно стимулирует регенерацию и местный иммунитет при любых раневых поражениях. Не требует разведения и очень удобен для применения.

После обработки необходимо просушить рану стерильным бинтом, обработать края повреждения зеленкой или йодом, наложить повязку для предотвращения попадания инфекции.

Повреждение ноги ржавым гвоздем

Если человек наступил на старый ржавый гвоздь, самым опасным осложнением при таком повреждении может стать столбняк.

Это инфекционное заболевание, при котором происходит поражение всей нервной системы, проявляющееся развитием мышечного тонуса и генерализованных судорог вплоть до летального исхода.

Столбняк вызывается грамположительной палочкой, которая образовывает очень устойчивые к неблагоприятным воздействиям внешней среды споры.

Для борьбы со столбняком используется противостолбнячная сыворотка, которую необходимо вводить 1 раз в 10 лет. Если иммунизация была проведена менее чем 10 лет назад, повторное введение вакцины, даже если человек наступил на гвоздь, не потребуется. Если же вакцинация не проводилась или проводилась в более давний период, введение сыворотки необходимо.

Лечение столбняка, даже при нынешней развитой медицине, представляет очень большую сложность ввиду устойчивости возбудителя. Предотвратить заболевание введением вакцины намного проще, чем бороться со страшными последствиями инфекции.

Поэтому после оказания первой помощи при условии отсутствии вакцинации необходимо срочно обратиться в ближайший медпункт для введения сыворотки.

Местная антибактериальная терапия

Если у человека, который наступил на ржавый гвоздь, после обработки раны и наложения повязки нет возможности обратиться к врачу – при условии, что он проходил вакцинацию не ранее чем 10 лет назад – нужно производить обработку раны не менее 3-4 раз в день и наблюдать за развитием ситуации.

Для предупреждения инфицирования помимо промывания антисептиками рекомендуется лечить рану при помощи антибактериальной мази или крема.

• «Аргосульфан» – мазь, содержащая в составе серебряную соль противомикробного вещества из группы сульфаниламидов, эффективно предотвращает развитие раневой инфекции, способствует регенерации, облегчает боль и неприятные ощущения.
• «Банеоцин» – двухкомпонентные мазь или порошок, обладающие бактерицидным и местным антибактериальным действием. В его состав входят два антибиотика, обеспечивающие широкий спектр действия, за счет которого достигается надежная дезинфекция, быстрое облегчение состояния и заживление раны.
• «Левомеколь» – комбинированная мазь, в состав которой входит противомикробный компонент хлорамфеникол и противовоспалительный регенерирующий метилурацил. Мазь значительно облегчает симптомы воспаления, предотвращает развитие инфекции и стимулирует регенерацию.

Несмотря на то, что мази применяются местно и редко обладают негативными эффектами на весь организм, для лечения детей рекомендуется использование местных форм, разрешенных для возраста конкретного ребенка.

Распространение инфекции

Если даже при проведении местного лечения через некоторое время нога распухла и/или появился гной, усилилась боль, повысилась температура тела, это свидетельствует об инфицировании раны и распространении инфекции. В таком случае необходимо срочно обратиться за помощью к врачу, который назначит лечение антибиотиками широко спектра действия, показанными при инфекциях кожных покровов.

Доктор может назначить одно из приведенных ниже средств.

• Препараты левофлоксацина («Левофлоксацин-Тева», «Леволет», «Таваник») и другие противомикробные средства этой группы обладают широким спектром действия и назначаются при инфекциях кожи и ее придатков.
• Противомикробные средства на основе клиндамицина («Далацин», «Климицин») обладают высокой дерматотропностью, то есть способностью проникать в кожные покровы, мышцы и другие мягкие ткани, где развивают выраженное антибактериальное действие.
• Представители группы макролидов и азалидов («Сумамед», «Фромилид», «Ровамицин») также назначаются при инфекциях кожи. Обладают широким спектром антибактериального действия. По назначению врача могут использоваться виде суспензии для лечения ребенка.

Источник: https://BoliGolovnie.ru/varikoz/nastupil-na-gvozd-chto-delat-narodnye-sredstva.html