Удаление зубов на верхней челюсти — можно ли вырывать клыки у человека?
Клыки (глазные зубы) позиционируются в местах изгиба зубных дуг. Это относительно крупные угловые зубы с длинным мощным корнем и однобугорковой коронкой.
Верхние единицы больше нижних, иногда выходят криво, появляются над поверхностью десны. Споры, почему они нужны, не стихают по сей день.
Считается, что резцами человек откусывает пищу, клыками разрывает, а боковыми единицами пережевывает.
Специфика клыков
Специалисты сходятся во мнении, что глазные зубы — опора челюсти. Среди их особенностей:
- длинный, сдавленный по бокам корень,
- крупная коронка под острым углом,
- уплощенная форма,
- нижняя пара зубных единиц мельче верхних, не так выделяется в зубном ряду.
Никто не может сказать, что глазные зубы — это атавизм, доставшийся современному человеку в наследство от далеких предков. Эстетический взгляд на них также разнится. Кто-то желает устранить неровные выступы в зубном ряду, а кто-то находит их пикантным дополнением образа. В любом случае мнение об их бесполезности является серьезным заблуждением.
Когда показано удаление клыков на верхней челюсти?
Клыки единственные сохранили «животную» форму. Другие единицы давно приспособились к современному способу пережевывания пищи. Коронка дальних стала плоской, резцы подстроились под измельчение и стачивание.
По разным причинам люди желают избавиться от клыков, планируют их удаление.
Эти зубы становятся помехой к модной голливудской улыбке, могут создавать сложности при уходе за ротовой полостью, мешать правильному формированию прикуса, росту и развитию соседних единиц (см. также: фото красивой голливудской улыбки).
Удаление клыков – редкий случай. Хирургическое вмешательство способен провести только квалифицированный доктор, поскольку они связаны с тройничным нервом и имеют удлиненный корень. Их крайне редко решаются удалять при ортодонтическом лечении и подготовке к ношению конструкций для выравнивания. Основными показаниями к удалению клыков на верхней челюсти выступают:
- Ретенция (непрорезавшийся зуб расположен в области неба) не в направлении прорезывания. При этом его давление ведет к смещению соседей, препятствует исправлению положения зубов.
- Небное и небно-мезиальное смещение. Глазной зуб может расти позади боковых резцов, для него нет места в зубном ряду.
- Сильное разрушение коронки, при котором невозможно полноценное лечение. Решение об удалении верхних зубов в этом случае принимается, исходя из клинической картины патологии (см. также: схема удаления зуба: фото).
- Мезиальное смещение, отсутствие места в зубном ряду. Из-за этого они прорезываются вне дуги. Ситуацию усложняет макродентия (растет аномально большой зуб).
- Транспозиция зубов (чаще односторонняя). Приводит к их прорезыванию между премолярами. Решить вопрос может удаление одного из верхних зубов (по показаниям ортодонта).
- Подвижность зуба III степени. Встречается редко (при заболеваниях пародонта), в этом случае удаление верхнего проблемного зуба неизбежно.
Врачи стараются не вырывать верхние зубные единицы обладателям мезиального прикуса. Их экстирпация приводит к нежелательной «выравнивающей экстракции» нижних премоляров или боковых резцов. В любом случае, направляя пациента на удаление, врач взвешивает плюсы и минусы, учитывает возможные последствия для человека.
Почему опасно вырывать клыки?
Удаление верхних зубов, которые мешают и вызывают эстетические проблемы, кажется выходом из ситуации только на первый взгляд. Ни один специалист не пойдет на удаление без веских причин.
ИНТЕРЕСНО: что такое атипичное удаление зуба?Если от восьмерок (зубов мудрости) можно избавиться без серьезных последствий, то с глазными — ситуация непредсказуема. Они играют важную роль в жевании, правильном функционировании и развитии челюсти.
Убрать эти единицы больно и опасно по таким причинам:
- Они выполняют значимую роль в пережевывании пищи, поэтому их отсутствие затруднит процесс. Дополнительно при удалении верхних зубов возможны проблемы с дикцией.
- При нехватке части глазных зубов их задачу начинают выполнять другие единицы, испытывая при этом неестественную нагрузку. Это ведет к быстрому стачиванию, ослаблению, нарушению симметрии лица, прикуса, серьезным проблемам со здоровьем.
- Глубокое положение и своеобразная форма практически исключают их подверженность кариесу. Это значит, что инфекция не попадет на соседние зубы.
- Это наиболее устойчивые зубы. Они не позволяют стачиваться резцам и молярам при сжатии челюстей.
Перед тем, как удалить верхний зуб, хирург продумывает тактику манипуляций, опираясь на рентгеновский снимок челюсти пациента (рекомендуем прочитать: как удаляют нерв 6 зуба на верхней челюсти?).
Он смотрит, насколько глубоко посажен корень, есть ли его искривление (даже самая незначительная кривизна делает процедуру еще более сложной). Пациент располагается в кресле со слегка откинутой спинкой, положение врача — спереди и справа от него.
Экстирпация проводится в такой последовательности:
- отделение десны от альвеолярного края,
- разделение шейки зуба и круговой связки,
- продвижение щипцов, их фиксация,
- аккуратное раскачивание зуба, во время которого разрываются связывающие его корень со стенками лунки ткани периодонта,
- извлечение зуба,
- осмотр лунки, устранение осколков,
- обработка раны.
Успех удаления во многом зависит от опыта и квалификации хирурга. Когда специалист убедится, что кровотечение из лунки прекратилось, он даст памятку по уходу за местом операции и назначит плановый осмотр.
Несмотря на правильную заботу о ранке после удаления клыка, возможны осложнения. При усилении боли, возобновлении кровотечения из лунки, общем недомогании не нужно ждать планового визита к врачу.
Показаться стоматологу нужно в срочном порядке.
Последствия удаления
Глазными зубы, вероятно, начали называть потому, что по соседству с ними размещены ветви лицевого нерва. Их раздражение приводит к длительным болезненным ощущениям, которые могут отдавать в глаз, ухо, распространяться по всему лицу.
По этой причине удаление клыков требует серьезной местной анестезии или общего наркоза. Предубеждение о том, что после процедуры можно потерять зрение, необоснованно.
Однако врачи прибегают к ней редко из-за опасности возможных осложнений:
- длительный период заживания, кровоточивость лунки из-за глубокого корня,
- нарушение дикции,
- воспаление гайморовых пазух (их достигают корни глазных зубов),
- травма мягких тканей,
- альвеолит,
- вывих челюсти,
- отечность в области глаз,
- временное ухудшение зрения,
- увеличение нагрузки на другие зубы,
- повреждение глазного нерва,
- хаотичное смещение зубов (при отсутствии быстрого протезирования),
- обвисание щек,
- в худшую сторону изменение формы лица.
Способы исправления неправильного роста клыков
Ни протезы, ни качественные импланты не в состоянии восполнить все функции удаленных глазных единиц. Ортодонты знают это, и предлагают пациентам другие прогрессивные методы исправления их неправильного роста и дефектов, которые при этом возникают. Откорректировать изъяны глазных зубов помогут такие мероприятия:
- Стачивание с укорачиванием концов зубов. Сверху коронку покрывают эмалью. Способ быстрый, с минимумом неприятных ощущений. Из минусов можно отметить то, что зубы все равно остаются острыми. Метод не исключает неправильное формирование прикуса.
- Ортодонтическое лечение. При проблемных глазных зубах возможно использование брекетов, которые особенно эффективно работают в подростковом возрасте до 18 лет. В более старшем возрасте конструкции носят дольше (от 2 лет). Системы помогают не всегда, поэтому важна консультация ортодонта. Показаниями к процедуре становятся клыки, которые выпирают из челюсти, не до конца прорезались, выросли слишком длинными или короткими, скрылись за другими зубами, неправильно развернулись.
- Если удаление верхних зубов невозможно и брекеты ставить нельзя, альтернативой становятся ночные капы и мягкие пластины (см. также: пластины на зубы: этапы установки и фото). Популярны у ортодонтов и трейнеры, точечно и эффективно воздействующие на проблему (рекомендуем прочитать: трейнер для зубов и его разновидности: Т4К, Т4А). Взрослым также показаны капы, носить которые приходится до 3 лет.
- Хирургическое вмешательство, виниры, люминиры, лазер и другие прогрессивные методы. Подобное лечение дорого, проходит по показаниям. Однако времени на него затрачивается значительно меньше, чем на брекеты, что важно для тех, кто не может ждать.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: до какого возраста можно ставить брекеты на зубы?
Преждевременная потеря молочного клыка приводит к неправильному прикусу, а его удаление у взрослого нарушает жевательную функцию и требует быстрого протезирования.
Хоть глазные зубы и особенны, не стоит игнорировать важность остальных единиц.
Только тщательный уход за ротовой полостью и профилактические визиты к стоматологу позволят избежать удаления верхних и нижних зубов, сберегут естественную улыбку.
ИНТЕРЕСНО: как сделать длинные клыки?
Загрузка…
Источник: https://spacream.ru/stomatologiya/mozhno-li-ubrat-klyki-posledstviya-i-opasnosti-udaleniya-zubov-na-verhnej-chelyusti
Брекеты на клыки — можно ли исправить такой дефект?
Все зубы человека, казалось бы, схожи между собой. Но строение глазных зубов, или клыков, а также их внешний вид сильно отличаются от других видов. По этой причине часто ставят брекеты на клыки.
Что касается других зубов, то у каждого человека имеется 4 их вида:
- передние резцы — 2 штуки в одном зубном ряду;
- клыки — 1 в ряду;
- премоляры — 2 штуки;
- моляры — 2 штуки.
Так 4 зубных ряда составляют 28 зубов, впоследствии у большинства людей, к ним добавляется 4 зуба мудрости.
Что представляет собой каждый вид зубов?
Рассмотрим подробнее:
- Резцы представляют собой передние зубы в середине челюсти. У них только один корень. Имеют внешнюю выпуклую и внутреннюю, немного вогнутую поверхность, а также небольшие бугорки у основания. Предназначены они в первую очередь для того, чтобы разрывать пищу на отдельные кусочки (откусывать). В силу своей достаточной слабости, для жевания они практически не пригодны.
- Клыки следуют в ряду за резцами, располагаясь в углах челюстей. Они оснащены самым длинным корнем и коронкой, поэтому являются достаточно сильными.
- Премоляры расположены за клыками. Их жевательная поверхность значительно шире и имеет 2 бугорка для пережевывания. У детей таких зубов нет.
- Моляры имеют самый большой размер. Они призваны растирать пищу. На поверхности присутствуют от трех до пяти бугорков для жевания.
Аномалии в развитии зубного ряда
Чаще всего аномалии ортодонтического характера встречаются, если рассматривать все виды зубов, именно у клыков. Многие пациенты обращаются к специалистам с целью исправить неправильное расположения этих зубов. Искривление клыков наблюдается у каждого третьего пациента врачей-ортодонтов.
Виды искривления (дистопии) клыков:
- клыки, выпирающие из челюстей;
- скрытые за другими зубами;
- очень короткие или длинные;
- развернутые;
- прорезались не до конца.
Аномалия клыков «улыбка вампира» не только портит эстетическую сторону улыбки, но и мешает правильному осуществлению функции приема пищи. В таком случае, они как бы поддерживают уголки рта. Брекеты могут стать отличным решением данной проблемы.
Варианты лечения дистопии клыков
Определить дистопию клыков достаточно легко. Сложность же ее лечения зависит от того, насколько запущено заболевание, возраста пациента и характера аномалии.
Основные способы лечения:
- удалить зуб мудрости (когда именно его рост выступает причиной аномалии);
- использование брекетов (часто приходится удалить один из зубов, обычно премоляр, а затем клык перемещают на нужное место);
- установка протеза, либо преобразование первого премоляра в клык (если он в ряду отсутствует);
- репозиция при более тяжелых ситуациях.
На заметку: Чем раньше начать лечение, тем больше вероятность сохранения пациентом всех зубов. Детям до 12 лет, для выравнивания используют съемные пластины, и не до конца сформированные зубы быстро выравниваются (за три-шесть месяцев).
Подросткам в 14-15 лет отлично и без необходимости хирургического вмешательства помогают брекеты, а вот взрослым людям такое вмешательство в большинстве случаев необходимо.
Почему такие зубы могут быть кривыми?
Клыки прорезываются последними. Появляются они у ребенка в 9-12 лет, когда все остальные зубы уже прорезались и заняли определенное место. Для клыков иногда просто нет места в зубном ряду, оно может быть уже занято другим зубным органом. Тогда глазные зубы могут вырасти вне зубного ряда, образуется дистопия.
Еще одна причина искривления клыков — их несоответствие размеру челюсти. Когда ребенок унаследовал от одного родителя крупные зубы, а от другого маленькую челюсть, аномалии клыков происходят достаточно часто.
Причиной аномалий может также выступать несвоевременная смена молочных зубов постоянными.
Как происходит выравнивание?
Вернуть клык на место с помощью брекетов, получается обычно за 2 года.
Важно, в такой ситуации освободить пространство для клыка, путем расширения челюсти или избавления от мало функционального зуба.
При слишком близком расположении вторых и четвертых зубов, чаще всего удаляют четверки. Когда клык лишь слегка выпирает из зубного ряда, удаление не требуется, достаточно расширить в этом случае челюсть и одновременно переместить зубные органы в нужное место.
Использовать для выравнивания клыков можно как обычные брекеты из металла, так и более эстетические (лингвальные, керамические, сапфировые).
Важно приступить к лечению как можно раньше, чтобы избежать неприятных последствий.
Можно ли исправить клыки без брекетов?
Многие пациенты, отказываются использовать брекеты. Причины отказа, кроме эстетической составляющей данного метода лечения, могут быть следующие:
- высокая цена конструкции и процедур, относящихся к лечению;
- большая длительность лечения;
- сложность спрогнозировать результат;
- большой период реабилитации.
Исправить клыки можно и с помощью других методов. Какой из них лучше подойдет в конкретной ситуации зависит от сложности аномалии и возраста пациента.
Исправить прикус детям намного проще, чем для взрослых. Поэтому и способов для достижения этой цели больше.
Альтернативы исправления клыков брекетами у детей:
- использование кап в ночное время;
- применение мягких пластин, которые снимаются, достаточно просты в обслуживании, но лечение ими будет более длительным;
- трейнеры — точечно воздействуют на проблемные зубы, просты в эксплуатации, достаточно эффективны (так как, их изготавливают под определенный дефект, исправляемый значительно быстро).
Для взрослого, имеющего серьезные проблемы с прикусом, лучше использовать брекеты. Лишь в случаях, когда патология незначительна, можно применить другие методы лечения. Такие, как:
- применение съемных кап — не влияет на внешний вид улыбки, требуется использовать их 1,5-3 года;
- виниры — используются при незначительной, отражающейся только на внешнем виде патологии, при необходимости быстро ее исправить; это тонкие пластины, прикрепляемые к зубам, не вызывают дискомфорт, почти незаметны, но саму проблему не решают, улучшая только внешний вид.
Использовать ли брекеты для лечения прикуса, или применить альтернативные методы, решает врач. После тщательного обследования и получения необходимых его результатов, он применяет тот или иной метод.
Какие конструкции бы не использовались пациентом для лечения, ему нужно постоянно посещать врача, который проконсультирует и будет следить за правильным протеканием процесса лечения.
Исправление положения клыков брекетами
Постановка клыков на нужное место и их выравнивание занимает 1-2 года лечения брекетами. Для данной процедуры иногда требуется удалить один зуб из ряда или расширить челюсть, освободив таким образом нужное пространство. При небольших искривлениях, к данным процедурам не приходится прибегать.
Использовать для выравнивания клыков можно разные брекеты: из металла, керамики, лингвальные или сапфировые. Лучше произвести данное лечение в подростковом возрасте. Так, результат будет достигнут достаточно проще и быстрее.
Брекеты можно установить направленно только на клыки, если кроме них нет искривления других зубов. Выровнять клыки в такой ситуации получится за несколько лет лечения.
Выровнять выпирающие клыки, в зависимости от того, насколько сильна патология и ее особенностей, можно разными способами.
Рассмотрим усредненный вариант лечения:
- Для начала нужно вылечить все органы ротовой полости, избавиться от кариеса, налета и камня.
- Затем проводят обследование полости рта, делают слепки, снимают рентген. С их помощью изготавливают конструкцию.
- С целью освободить свободное пространство, челюсть при необходимости расширяют или удаляют некоторые зубы.
- Далее производят установку брекетов.
- После достижения результата, брекеты снимают и подбирают пациенту ретейнеры, чтобы закрепить результат ему некоторое время нужно будет надевать их.
Плюсы и минусы ортодонтической конструкции
Брекеты имеют следующие преимущества:
- С их помощью можно справиться почти с любой аномалией челюсти, в независимости от стадии искривления.
- Противопоказания к их использованию практически отсутствуют.
- Уже на первых месяцах лечения заметен результат.
- Подходят и взрослым, и детям.
- Процедура установки проходит исключительно в стоматологической клинике. Самому пациенту не нужно их снимать и надевать, так как, конструкция несъемная.
- Последние разработки брекетов почти невидны для окружающих.
Минусы конструкций:
- Необходимость более тщательной гигиены ротовой полости. Брекеты помимо зубов также нужно качественно очищать, чтобы не развились такие заболевания, как кариес, пародонтит и гингивит. Данная процедура должна производиться после каждого приема пищи.
- Длительное ношение конструкции.
- Эстетическая сторона. Не все брекеты привлекательно выглядят. Но есть, многие из них, которые практически не видны на зубах (керамические, лингвальные).
- Высокая цена, если сравнивать ее с другими системами для коррекции.
Случаи отказа
Исправление клыков брекетами — процедура, приводящая к отличному результату. Но некоторые пациенты отказываются от такого лечения.
Рассмотрим причины такого отказа:
- Длительный срок лечения, во время которого нужно носить брекеты.
- Процедура достаточно дорогостоящая.
- Сложности прогнозирования конечного результата.
- Длительный период восстановления после лечения.
Выбор всегда за пациентом, и исправить клыки, в случае отказа от брекетов, можно также капами, трейнерами или мягкими пластинами. Но данные виды лечения способны помочь лишь в юном возрасте, для взрослых они не подходят.
Лишь при небольшом выпирании клыков у взрослых, их можно поправить, используя капы.
Капы надевают на ночь. Мягкие пластины значительно легче в обслуживании, в сравнении с брекетами, а вот длительность лечения с их помощью достаточно больше. Трейнеры удобны и воздействуют на имеющийся дефект точечно.
Для взрослых альтернативой брекетам могут стать также люминиры и виниры. Их ставят с обратной стороны зубов. Но их эффект улучшит лишь внешний вид, не вылечив само заболевание.
Слово стоматологам
Анна Иванова, врач-ортодонт:
С точки зрения медицины, применение брекет-систем прежде всего необходимо с целью исправить прикус и противостоять возникновению, связанных с данной проблемой заболеваний.
Данные конструкции наиболее эффективны при исправлении аномалий челюсти. Это отчетливо заметно, при сравнении ситуации до и после лечения. Кроме красивой улыбки, они предоставляют пациенту естественную жевательную функцию и речь. Кроме того, использование брекетов почти не имеет противопоказаний.
Инна Мутасова, стоматолог-ортодонт:
Ношение брекетов никак не должно стеснять взрослого человека, а вот кривые зубы и неправильный прикус — достаточный повод к стеснению. Нельзя упускать возможность стать обладателем идеальной улыбки. А без брекетов нельзя устранить серьезные дефекты.
Заключение
Результат от лечения брекетами, кроме квалификации врача, его проводившего, напрямую зависит также от самого пациента. Ему нужно выполнять все рекомендации стоматолога. А именно:
- носить эластики;
- заботиться о тщательной гигиене ротовой полости (стоматолог, заметивший, что пациент не соблюдает гигиену зубов, вполне может отказать ему в установке брекетов).
Отзывы пациентов
Алла, 30 лет
Согласилась на установку брекетов после слов врача, что, если не исправить прикус, я могу впоследствии потерять все зубы. Носить конструкции пришлось около двух лет. Результатом действительно явилась идеальная улыбка. Но спустя время стали заметны расстояния между зубами. Оказалось, что стоматолог забыл выписать капы. Сейчас надеваю их постоянно, и улыбка постепенно приходит в норму.
Александр, 41 год
Мой сын почти 2 года носил брекеты. Были неприятные ощущения после установки и подтяжки. Мог употреблять только жидкую пищу. С появлением зубов мудрости, зубы опять стали кучиться. Так что, эффект от брекетов имеется, но недолговечный.
Ольга, 26 лет
Ходила с брекетами больше года. Долго выбирала клинику и специалиста, который их мне установит. После установки началась неприятная пора коррекции. Огромное количество времени уделяла гигиене ротовой полости. Использовала всевозможные способы очистки.
В начале лечения испытывала сильную боль, сидела на обезболивающих. Но теперь я просто счастлива и очень благодарна своему врачу. Зубки ровные, улыбка почти идеальная. Единственное, что на ночь до сих пор надеваю капы.
по теме
Источник: https://mnogozubov.ru/brekety-na-klyki/
Как выровнять клыки брекетами и без них: видео, фото до и после
Неправильное положение клыков – одна из самых распространенных патологий прикуса. Кривые клыки не только портят улыбку, иногда придавая ей «вампирский» вид, но и мешают полноценному пережевыванию пищи. В других ситуациях приходится вытягивать ретинированный клык из десны.
Только специалист на основании визуального осмотра и рентгеновских снимков может принять решение о том, чтобы поставить брекеты на клыки или воспользоваться другими ортодонтическими аппаратами.
Мы же рассмотрим причины, разновидности аномалий и вкратце поговорим о том, как исправить ситуацию.
Чем клыки могут помешать?
Множество людей по разным причинам мечтают избавиться от клыков. Поводом для этого могут служить как эстетические, так и более серьезные помехи, создаваемые зубами.
Неправильное развитие клыков может привести к , слишком большой их размер притесняет соседние зубы, не давая им правильно развиваться и зачастую способствуя их кривому росту.
Нередки случаи появления клыков у человека на деснах: в этом случае они нависают над остальной челюстью, нарушая внешнюю привлекательность зубного ряда, и тем самым досаждая своему владельцу.
Аномалии в развитии зубного ряда
Чаще всего аномалии ортодонтического характера встречаются, если рассматривать все виды зубов, именно у клыков. Многие пациенты обращаются к специалистам с целью исправить неправильное расположения этих зубов. Искривление клыков наблюдается у каждого третьего пациента врачей-ортодонтов.
Виды искривления (дистопии) клыков:
- клыки, выпирающие из челюстей;
- скрытые за другими зубами;
- очень короткие или длинные;
- развернутые;
- прорезались не до конца.
Аномалия клыков «улыбка вампира» не только портит эстетическую сторону улыбки, но и мешает правильному осуществлению функции приема пищи. В таком случае, они как бы поддерживают уголки рта. Брекеты могут стать отличным решением данной проблемы.
Виды аномалий
Клыки располагаются за резцами в передних углах верхней и нижней челюсти, имеют коронку и достаточно длинный корень, что делает их одними из самых сильных зубов в ротовой полости.
Ортодонты выделяют наиболее типичные виды аномалий элементов ряда:
- Не до конца прорезавшиеся клыки, что мешает выполнению их функционального предназначения, состоящего в разрыве волокон принимаемой пищи.
- Слишком большой или короткий размер, влияющий на ухудшение прикуса.
- Расположение клыков, при котором они закрыты другими зубами и находятся со стороны слизистых оболочек рта, при котором они теряют способность работы в соответствии с функциональным назначением.
- Клыки, развернутые в разные стороны по вертикальной оси относительно нормального положения элементов в челюсти, относятся к недостаткам, ухудшающим внешний вид зоны улыбки пациента.
Обратите внимание! Одним из самых неэстетичных видов искривления является ситуация, при которой эти зубы выпирают из челюстей, где располагаются, образуя так называемую «улыбку вампира».
Ее характерной особенностью является то, что выступающие элементы как бы поддерживают передние углы ротовой полости.
В этом случае, по назначению ортодонтов показано исправление прикуса при помощи брекетов.
Необходимость выравнивания, вытягивания клыка или исправление неправильного расположения элемента в челюсти при помощи брекетов определяется стоматологом для каждого пациента индивидуально после оценки характера и степени тяжести болезни.
Почему и всегда ли брекеты натирают щеки, что делать в такой ситуации.
Заходите сюда, если интересует, чем отличаются скобы от брекетов.
По этому адресу https://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/breketyi/vestibulyarnyie/shataetsya-zub.html выясним, почему и как долго шатается зуб под брекетом.
Показания к удалению клыков
Можно ли удалять клык на верхней челюсти?
Подобная процедура проводится при наличии определенных показаний. Операцию делают планово, когда экстирпация зуба необходима для проведения протезирования. Это бывает в тех случаях, когда коронка клыка сильно повреждена и ее нельзя использовать для установки имплантов.
К показаниям относится выраженная подвижность зуба, которая зачастую развивается при значительных поражениях пародонта. Операцию проводят при хроническом периодонтите, когда отсутствует положительный эффект от медикаментозной терапии.
Предлагаем ознакомиться: Когда правильно надо чистить зубы до завтрака или после еды
Экстренно удалить клыки может потребоваться в случае возникновения гнойного поражения тканей десны в области зубов и при других патологиях.
К ним относятся:
- остеомиелит;
- периостит;
- периодонтит;
- синусит;
- лимфаденит (при условии того, что очаг инфекции находится в больном зубе).
Показания для срочного удаления клыков включают перелом коронки зуба с травмированием пульпы. Только полная экстирпация всех оставшихся частей позволит избежать повторного повреждения тканей.
Можно ли удалять клык на верхней челюсти ? Подобная процедура проводится при наличии определенных показаний. Операцию делают планово, когда экстирпация зуба необходима для проведения протезирования. Это бывает в тех случаях, когда коронка клыка сильно повреждена и ее нельзя использовать для установки имплантов.
При лечении любого зуба врач старается его сохранить. Особенно это касается клыков, ведь благодаря своему строению они гораздо меньше остальных подвержены заболеванию кариесом. Хотя, разумеется, встречаются ситуации, когда удаления не избежать.
Еще одно показание — хронический пародонтит: зуб становится чрезмерно подвижен и не может выполнять свои функции. Перелом коронки с травмированием пульпы также приводит к необходимости экстракции. Наконец, показанием к экстренному удалению зуба может стать гнойное поражение тканей десны.
В любом случае нужно иметь в виду, что клыки человеку необходимы: при их отсутствии не получится качественно пережевывать пищу, испортится дикция, да и эстетически они важны. Любой врач после удаления порекомендует в кратчайшие сроки провести процедуру протезирования.
Удаление клыка верхней челюсти у человека: что это такое, кому показано, ход проведения процедуры, последствия
Каждый зуб имеет свои особенности при удалении. Процедура выполняется с учетом расположения корня элемента, его формы и строения. Удаление клыков на верхней челюсти также требует особого подхода.
Особенности процедуры
У клыков на верхней челюсти имеется один расположенный сбоку корень. В поперечном сечении часть элемента напоминает контур треугольника. В 30% случаев верхушка корня клыка имеет искривленную структуру.
Наружная часть корня толще, чем внутренняя, но обе стороны альвеолы по ширине толще, чем у резцов. Из-за перечисленных особенностей структуры клыков возникают некоторые трудности при их извлечении из лунки.
Врач во время операции должен размещать пальцы левой руки так же, как при удалении резцов на верхней челюсти. При удалении элемента с правой стороны голова пациента должна быть слегка повернута в левую сторону и наоборот. Такое положение пациента будет более удобным в момент проведения операции.
Клыки на верхней челюсти извлекают из лунки при помощи широких щипцов. Во время операции происходит раскачивание элемента попеременно в сторону губ и неба с вращением вокруг продольной плоскости клыка. Первое движение инструментом врач совершает к наружной стенке альвеолы, поскольку она имеет более тонкую структуру.
Следующий вывих выполняется в сторону небной альвеолы, а затем специалист выполняет вращения. Процедура состоит в последовательных раскачиваниях и вращениях элемента до полного разрыва нервных волокон и тканей, окружающих его.
Из-за анатомических особенностей клыков на верхней челюсти, при их извлечении специалисту приходится прилагать немало усилий.
Когда требуется удаление
Показания по удалению клыков на верхней челюсти подразделяются на местные и общие. К последней группе назначений относят хроническую эндогенную интоксикацию организма по причине ревматизма, сепсиса, эндокардита и патологий соединительной ткани.
Местные рекомендации по удалению клыков подразделяются на относительные и абсолютные. Удаление зуба могут проводить в срочном порядке, если к процедуре имеются особые показания:
- нагноение периодонтита;
- острый остеомиелит;
- периостит;
- флегмона;
- другие стоматологические патологии, не поддающиеся медикаментозному лечению.
В срочном порядке удаляют клыки с продольным переломом, с сильным повреждением коронковой части и обнажением пульпы.
Элементы костной ткани удаляются планово в следующих случаях:
- при безуспешности лечения воспалительного процесса в периодонтите и костных структурах;
- при неправильном лечении, спровоцировавшем повреждение корня зуба ли его полости;
- при полном разрушении коронки элемента и невозможности использовать его оставшуюся часть в целях протезирования;
- при значительной подвижности клыка и его выдвижении относительно остальных элементов ряда;
- при неправильном анатомическом расположении зуба, вследствие которого происходит постоянное повреждение слизистых оболочек ротовой полости;
- при наличии непрорезавшихся или проявившихся частично элементах, ставших причиной воспаления мягких тканей.
Помимо показаний к операции, врач должен установить имеющиеся запреты к процедуре. Удаление зуба может быть отсрочено по причине хронических заболеваний или плохого самочувствия пациента.
Противопоказания к процедуре
К списку противопоказаний к удалению клыка на верхней челюсти относят:
- Сердечно-сосудистые патологии – инфаркт миокарда (перенесенный ранее полугода назад), эндокардит бактериальной природы, гипертонию.
- Заболевания органов мочевыделительной системы – пиелонефрит в стадии обострения, гломерулонефрит, почечную недостаточность.
- Заболевания инфекционной и вирусной природы – гепатит, ОРЗ, грипп и другие патологии, передающиеся воздушно-капельным путем.
- Обострение психологических проблем – маниакальный психоз, эпилепсия.
- Беременность на 1, 2 и 9 месяце.
- Плохую свертываемость крови.
- Рак – острый лейкоз.
- Злокачественные опухоли, расположенных в челюстно-височной зоне.
Ход операции
Перед удалением клыка на верхней челюсти проводится обязательное местное обезболивание обрабатываемого участка. Стоматология предлагает широкий выбор анестезирующих средств и способов их введения, после которых пациент не будет чувствовать сильных болей при операции.
Наиболее популярные препараты, использующиеся при удалении зубов — Ультракаин, Убистизен, Артикаин. Если больному противопоказана анестетики, относящиеся к группе вазоконстрикторов, то обезболивание для него выполняют Лидокаином или Скандонестом.
Элементы костной ткани, расположенные на верхней челюсти, чаще удаляют при помощи двустороннего инфильтрационного обезболивания, реже при помощи небной, туберальной или подглазничной анестезии.
Следует помнить, что терапевтический эффект используемых препаратов снижается при наличии воспаления в месте расположения клыка. Поэтому, если врач советует срочно удалить элемент, не следует отказываться от операции и откладывать ее на более поздний срок.
Извлечение клыка верхней челюсти из лунки выполняется при помощи специальных инструментов – щипцов и элеваторов. Используемое оборудование имеет различные конструкции.
При удалении элементов на верхней челюсти используются щипцы штыковидной формы. Элеваторы используются при извлечении корней клыков или если с помощью щипцов не удается плотно захватить зуб.
Операция может выполняться по двум схемам: все зависит от состояния корня. При сохранении коронки зуба процедура выполняется по следующему алгоритму:
- Отслаивание связок клыка для его лучшего захвата щипцами.
- Выполнение раскачивающих движений.
- Фиксация элемента.
- Вывих.
- Извлечение зуба из лунки.
Такое удаление клыка называется простым, потому что оно выполняется с помощью одного инструмента. Тактика проведения операции меняется, если коронковая часть сохранилась и нужно извлечь из лунки только корень. Такая процедура считается сложной, потому что врач использует несколько инструментов – элеваторы для вывиха корней и щипцы для извлечения фрагментов из лунки.
Удаление клыков при помощи элеваторов требует от врача определенных навыков и умений. Основное правило при работе с инструментом – правильное нахождение точки опоры для его рабочей части.
При толстой стенке альвеолы врач старается расположить оборудование между корнем клыка и стенкой лунки, совершая при этом вращательные движения. Такие манипуляции позволяют расшатать зуб.
Иногда в процессе удаления клыка врачу требуется сделать дополнительный разрез мягких тканей. Такой тип операции называют атипичным. Методика применяется при удалении непрорезавшихся или появившихся над поверхностью десны не полностью клыках.
Возможные осложнения
После извлечения клыка из лунки могут развиться различные осложнения, которые в подавляющем большинстве развиваются из-за инфицирования раны.
Синдром сухой лунки
Проблема возникает из-за несоблюдения пациентом рекомендаций врача или слишком активной обработки ротовой полости антисептическими растворами. Действия приводят к тому, что в ране не успевает образоваться кровяной сгусток, защищающий мягкие ткани от проникновения патогенных микроорганизмов.
Состояние не является опасным для жизни, но может спровоцировать ряд последствий, например, воспаление послеоперационной раны.
Альвеолит
Заболевание представляет собой воспалительный процесс, который распространяется в слизистые оболочки лунки. Альвеолит становится причиной распространения инфекции на костные структуры. Патология редко развивается после удаления клыков на верхней челюсти, чаще это состояние проявляется после извлечения коренных зубов, расположенных в нижнем ряду.
Травмирование нерва
Если клык располагается неправильно или имеет искривленный корень, то во время операции может произойти повреждение его нервных окончаний. Характерные симптомы данного состояния – потеря чувствительности прооперированной зоны, онемение щеки, возникновение «бегающих мурашек».
Обнажение альвеолы
Даже при нормальном течении послеоперационного периода могут возникнуть проблемы с регенерацией раны. Если при потреблении горячей или холодной пищи в месте лунки возникают болевые ощущения, то это свидетельствует о том, что участок кости не покрыт мягкими тканями.
Киста на зубе
Развитие патологического образования после удаления клыка – редкое последствие. Киста представляет собой нарост, заполненный жидкостью. Таким способом организм человека самостоятельно отделяет зараженные мягкие ткани от здоровых участков.
Новообразование, увеличиваясь в размерах, может распространиться на соседние участки, и поэтому требует немедленного оперативного вмешательства.
Возникновение одонтогенной флегмоны
Патология развивается на фоне остеомиелита челюстных структур. Проблема проявляется болью и отеком щеки в области верхней челюсти. Человеку становится трудно открывать рот и потреблять пищу. Патология сопровождается ухудшением самочувствия и подъемом температуры.
Одонтогенный периостит
Развивается на фоне альвеолита или остеомиелита и представляет собой воспаление надкостницы. Состояние проявляется рядом следующих признаков:
- подъемом температуры;
- зубной болью;
- опухолью одной стороны щеки.
Удаление клыка верхней челюсти проводится с учетом строения этого элемента костной ткани. Зуб имеет только один корень, который в 30% располагается в неправильном положении.
Этапы хирургической операции при данном виде вмешательства ничем не отличаются от удаления остальных элементов, расположенных в верхнем ряду.
В зависимости от расположения клыка и состояния его коронки врач выполняет простое, сложное или атипичное извлечение зуба.
Источник: https://dentalblog.ru/udalenie/klyka-verhney-chelyusti/