Можно ли совместить в одном уколе мильгамму и пирацетам?

Актовегин и Пирацетам: что лучше, можно ли колоть одновременно и совместимость препаратов

В неврологии и психиатрии часто применяются для лечения ноотропные медпрепараты – синтетический Пирацетам и натуральный Актовегин. Нередко оба медикамента также используют в наркологии. Оба препарата эффективно помогают в лечении последствий дефицита кислорода в мозговых сосудах, по причине нарушенной микроциркуляции в органе.

Нередко оба медикамента назначают в комплексном лечении вместе с другими медпрепаратами. Рассмотрим подробнее, что лучше выбрать – Актовегин или Пирацетам в каждом конкретном случае, а также плюсы и минусы препаратов.

Обзор Пирацетама

Данное лекарственное средство направлено на повышение образования в клетках мозга молекул дофамина. Пирацетам увеличивает объем норадреналина в организме. Данный медпрепарат при регулярном курсовом приеме способствует повышению синтезирования молекул ацетилхолина, что положительно отражается на функционировании организма.

Пирацетам позитивно воздействует на метаболические процессы человека, улучшает кровоток в клетках мозга, стимулирует окислительные процессы, защищает мозговые клетки от губительного воздействия на них свободных радикалов.

Фармакологические свойства Пирацетама

Препарат назначается с раннего детского возраста и до глубокой старости, но если в преклонном возрасте после приема лекарства диагностирована коронарная недостаточность, необходимо снизить дозировку медикамента, или же в тяжелом случае отменить лекарственное средство.

Обзор Актовегина

Медикамент имеет антигипоксические свойства, которые улучшают мозговую микроциркуляцию и увеличивают приток кислорода к клеткам мозга. Лекарство стимулирует транспортировку, а также утилизацию глюкозы в тканях, что положительно влияет на сердечный орган в период терапии стенокардии, ишемии сердца, полинейропатии диабетической этиологии.

Свойства Актовегина позитивно сказываются на лечении инфаркта миокарда, а также мозгового ишемического инсульта. Медпрепарат способствует быстрому восстановлению церебральных функций в мозге. Препарат применяется в комплексном лечении неврологических, сосудистых, психических и сердечных болезней.

Принцип действия обоих препаратов

Механизм воздействия препаратов на центры нервной системы одинаков, а также одинаков принцип влияния медикаментов на клетки мозга. Оба препарата имеют одинаковые терапевтические свойства:

• регуляторное – улучшение энергетического потенциала, за счет улучшения метаболизма в отделах мозга;
• нейротрофическое – медикаменты регулируют и корректируют процесс роста клеток нервных волокон системы;
• нейропротекторное – защита нейронов от воздействия на них молекул свободных радикалов.

Результаты воздействия на организм Пирацетама и Актовегина:

• улучшается кровоснабжение мозговых артерий;
• происходит улучшение всех метаболических процессов в мозге;
• подавляется агрегация тромбоцитов;
• восстанавливается функциональность мозговых сосудов и клеток после интоксикации алкоголем и ядами, а также после гипоксии;
• антиоксидантные свойства обоих ноотропных препаратов ингибируют процесс окисления липидов, что способствует снижению общего холестерина;
• происходит увеличение синтеза белка;
• происходит увеличение уровня дофамина в мозговых клетках;
• восстанавливается цикл сна и бодрствования;
• улучшается память, и повышаются интеллектуальные способности;
• блокируется развитие старческого слабоумия – деменции.

Показания к назначению медикаментов и противопоказания

Препараты применяются при определенных заболеваниях. Пирацетам назначают при таких патологиях:

• нарушение мозговой деятельности и памяти;
• сотрясение и травмирование мозга;
• атеросклероз головного мозга;
• нарушенный мозговой кровоток;
• алкоголизм;
• деменция;
• болезнь Альцгеймера и Паркинсона;
• состояние комы;
• шизофрения;
• расстройства психики.

В детском возрасте назначают для терапии таких патологий:

• миоклония кортикального типа;
• дислексия;
• анемия серповидно-клеточного типа у детей после трех лет.

Актовегин назначают при таких заболеваниях:

• сосудистые нарушения в отделах мозга;
• травма мозга;
• деменция;
• недостаточность мозговых клеток и мозговых артерий;
• при патологиях кровотока в периферических отделах системы;
• трофическая ангиопатия;
• диабетическая полинейропатия.

Актовегин не применяют в терапии у пациентов при:

• при отечности в легких;
• анурии;
• декомпенсированной форме сердечной недостаточности;
• олигурии;
• задержке в организме жидкости.

Противопоказания к использованию в терапии Пирацетама:

• недостаточность почек;
• геморрагический инсульт;
• хорея Гентингтона;
• непереносимость компонентов в составе лекарства;
• детям с момента рождения и до одного года;
• с осторожностью назначают женщинам в период беременности и вскармливания младенца грудным молоком.

Совместимость препаратов

Можно ли принимать вместе Актовегин и Пирацетам? На основании клинических исследований отмечено, что одновременное применение обоих медикаментов в терапии детей с церебральным параличом увеличивает длительность медикаментозного курса лечения дома, снижает частоту госпитализаций вдвое.

При одновременном использовании обоих препаратов в лечении младенцев от полугода (несмотря на противопоказания по применению Пирацетама до года), улучшаются показатели нейропептидов в составе крови ребенка, а также усиливаются звенья иммунной системы гуморального направления.

Пирацетам не применяется при беременности (хотя не доказано его пагубное воздействие на формирование плода), но он эффективно заменяется Актовегином и женщина в период вынашивания младенца получает необходимую терапию.

При цереброваскулярных патологиях одновременное применение обоих медпрепаратов в комплексной терапии способствует значительному улучшению у пациента когнитивных функций.

Инструкция по применению в терапии Актовегина и Пирацетама

Схемы применения препаратов отличаются. Дозировка в лечении Актовегина зависит от патологии:

• нарушение кровотока в клетках мозга – 5-25 мл в сутки при помощи капельницы или внутривенно. Курс лечения – 14 дней, после этого следует продолжить принимать таблетки;
• ишемический инсульт –  20-50 мл при помощи капельницы в течение 7 дней. На протяжении последующих 14 дней нужно колоть по 10-20 мл;
• полинейропатия диабетическая – 50 мл капельным способом на протяжении 3 недель, а также принимать лекарство наружно в виде геля;
• трофические язвы – 10 мл в вену или же 5 мл в мышечные ткани (в зависимости от прогрессирования патологии), а также применять гель для наружного использования;

Таблетки Актовегина назначаются в стандартной дозировке — 1-2 штуки трижды в день. Терапевтический курс таблетками – от 30 до 45 дней.

Схема применения Пирацетама:

• когнитивные патологии – суточная дозировка лекарства составляет 4,8 грамм в течение 7 дней. Последующая терапия – 2,4 грамма до выздоровления;
• кортикальная миоклония – первоначальная доза – 24 грамма в течение 3-4 дней. Если не наступило улучшение, продолжить по такой схеме терапию в течение 7 дней.

Разводить медпрепараты для капельного введения нужно в таких растворах:

• раствор декстрозы – 5, 10, 20,0%;
• хлористый натрий – 0,9%;
• раствор Рингера – 20%.

Пирацетам и Актовегин можно колоть, но только не смешивать оба медикамента в одной капельнице или в одном шприце.

Основные отличия обоих медпрепаратов и эффективность

Актовегин имеет натуральную основу, так как вырабатывается из белковых соединений крови телят. Препарат не имеет возрастных ограничений в применении, но может вызывать аллергию.

Пирацетам – синтетический медикамент, который запрещено назначать младенцам до 12 месяцев, а также необходимо корректировать дозировку лекарства пациентам в преклонном возрасте.

Эффективность зависит от патологии, которая вызывает дисфункцию функционирования мозга. Например, для:

• повышения кровотока в отделы мозга назначают Пирацетам;
• повышения качества памяти и интеллекта эффективнее Актовегин;
• увеличения кровотока в периферию назначают оба средства, а также в комплексную терапию доктор может назначить Мексидол;
• лечения ишемического инсульта в дополнение к обоим медикаментам довольно часто назначают Церебролизин.

Побочные эффекты

Побочные реакции, которые встречаются чаще всего, представлены в таблице ниже.

Взаимодействие с другими медикаментозными средствами

Пирацетам и Актовегин при одновременной терапии с тироидными гормонами, могут вызвать негативные реакции в организме. Среди них отмечают:

• повышенную нервозную возбудимость и раздражительность;
• дезориентацию в пространстве и потерю во времени;
• бессонницу.

Применение в лечении противоэпилептических лекарств и ноотропов не вызывает никаких изменений в сывороточной крови. Применение ноотропов и сердечных медикаментов усиливает их терапевтическое действие и снижает длительность медикаментозного курса лечения сердечных болезней.

Аналоги

Аналогами ноотропных средств Актовегина и Пирацетама являются медикаменты, которые имеют одинаковую сферу применения. Среди них выделяют:

1. Аминалон – психостимулятор и ноотропное средство, которое применятся в лечении последствий недостатка кислорода в мозговых клетках, а также в периферии кровотока.
2. Вазавитал – ноотропный медпрепарат, который назначают при деменции, независимо от возраста пациента. Медикамент улучшает реологические свойства крови.
3. Бравинтон – ноотропный медпрепарат, который назначают при мозговой и сердечной недостаточности, эффективно применяется в составе комплексного лечения после ишемического инсульта и инфаркта миокарда.
4. Кавинтон – медикамент назначают для восстановления метаболизма в головном мозге и увеличения потока кислорода в мозговые клетки. Препарат блокирует агрегацию молекул тромбоцитов, что усиливает кровоток в мозговых артериях и препятствует развитию гипоксии.

Отзывы врачей и пациентов

Терапевты, неврологи и кардиологи отмечают в своих отзывах эффективность обоих препаратов как в комплексной, так и в монотерапии:

Лукъяненко В.М, врач-терапевт: «Оба лекарственных средства имеют широкое применение в лечении многих болезней – от вегетососудистой дистонии до ишемического инсульта. Эффективность препаратов зависит от степени запущенности патологии.

Длительность курса терапии, дозировку, а также выбрать препарат для монотерапии может только доктор, на основании показателей диагностики. Запрещается принимать лекарства самостоятельно».Надежда, 32 года: «В период беременности у меня начала развиваться гипоксия, и мне доктор назначил лечение Актовегином.

Я прошла курс лекарством в стационаре. После родов мне также на протяжении 7 дней вводили при помощи капельницы препарат. Я достаточно быстро восстановилась после родов и у меня хорошее самочувствие».Дмитрий, 28 лет: «После аварии и травмирования головы, мне назначили Актовегин.

После недельного курса мое самочувствие не улучшилось, и к тому же у меня по телу пошла сыпь и появился зуд. Доктор заменил препарат на Пирацетам, и уже через 5 дней я ощутил облегчение – голова перестала болеть и кружиться, и исчезла тошнота. Никаких негативных эффектов от лекарства не было».

Применение обоих средств необходимо только по назначению доктора. Эти оба ноотропа эффективно дополняют друг друга при комплексном лечении болезней мозга.

Источник: https://Pilyule.com/sravnenie/aktovegin-i-piracetam/

Лечение Мовалисом и Мильгаммой одновременно

Мовалис и Мильгамма — лекарственные препараты, востребованные в ортопедии, ревматологии, травматологии, вертебрологии. Несмотря на разные фармакологические эффекты, они одновременно используются в терапии практически всех патологий опорно-двигательной системы.

Благодаря такой комбинации самочувствие пациентов быстро улучшается, а дальнейшее развитие патологий замедляется. У Мовалиса и Мильгаммы достаточно широкие перечни противопоказаний и побочных действий.

Поэтому применять их нужно по согласованию с врачом и в определенном им режиме дозирования.

Показания к одновременному использованию

Применение Мовалиса вместе с Мильгаммой практикуется в терапии воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий позвоночника и сустава. Лекарственные средства назначаются одновременно пациентам, страдающим такими заболеваниями:

• деформирующим остеоартрозом, в том числе гонартрозом, коксартрозом;
• шейным, грудным, поясничным и пояснично-крестцовым остеохондрозом;
• анкилозирующим спондилоартритом;
• плечелопаточным периартритом;
• межреберной невралгией;
• радикулопатиями;
• ишиасом, люмбаго;
• эпикондилитом медиальный и латеральный;
• межпозвоночной грыжей любой локализации;
• хроническими бурситами, синовитами, тендинитами, тендовагинитами;
• артритами ревматоидными, подагрическими, реактивными.

В травматологии Мовалис с Мильгаммой используются при повреждениях мышц, костей, связочно-сухожильного аппарата. Они назначаются врачами пациентам с вывихами, подвывихами, переломами. Лекарственные средства применяются и в период реабилитации после хирургических вмешательств.

НА ЗАМЕТКУ! Одновременно препараты используются в лечении патологий, спровоцированных поражением периферических нервов. Мильгамма улучшает иннервацию, а Мовалис быстро справляется с приступообразными болезненными ощущениями.

Вопрос, что лучше — Мильгамма или Мовалис, немного некорректен. Эти лекарственные средства проявляют разные терапевтические эффекты. Мовалис представляет клинико-фармакологическую группу нестероидных противовоспалительных препаратов.

Все они хорошо известны своей способностью блокировать выработку ферментов, запускающих биосинтез медиаторов боли, воспаления, лихорадочного состояния.

Именно Мовалис, его структурные и действующие аналоги особенно часто становятся препаратами первого выбора в лечении патологий, осложненных болями.

Мильгамма в сочетании с Мовалисом используется для лечения многих патологий позвоночника и сутсавов

Не обходится терапия и без витаминов группы B — активных ингредиентов Мильгаммы.

Эти биологически активные вещества принимают участие в течение всех биохимических реакций в организме человека в качестве катализаторов или исходных продуктов.

В лечении воспалительных и дегенеративных заболеваний они применяются для улучшения иннервации, восстановления поврежденных нервных окончаний и спинномозговых корешков.

ВАЖНО! Ортопеды, вертебрологи и ревматологи никогда не выбирают, что лучше им назначить пациентам — Мовалис или Мильгамму. Они включают оба препарата в терапевтические схемы.

Ожидаемые эффекты

Мовалис в комбинации с Мильгаммой оказывает более выраженное действие, чем при монотерапии. Они хорошо сочетаются, взаимно не искажают свойства и даже несколько усиливают и пролонгируют терапевтические эффекты друг друга. Какие результаты стоит ожидать при одновременном использовании нестероидного противовоспалительного средства и препарата с витаминами группы B:

Комбилипен и его аналоги

• снижение выраженности болезненных ощущений;
• торможение с последующим купированием острых, подострых и хронических воспалительных процессов;
• рассасывание отеков, давящих на чувствительные нервные окончания;
• повышение объема движений в суставе или пораженном патологией позвоночном отделе;
• нормализация передачи нервных импульсов в центральную нервную систему;
• активизация процессов микроциркуляции;
• улучшение кроветворения;
• нормализация работы периферической нервной системы.

После купирования воспалительных процессов лекарствами в области больных суставов, позвонков, межпозвонковых дисков нормализуется кровообращение. В них начинают поступать кислород и питательные вещества в количествах, достаточных для регенерации тканей.

Характерные особенности совместного лечения

При составлении схемы лечения врач ориентируется на вид диагностированного заболевания, тяжесть его течения, интенсивность возникающих симптомов.

Он обязательно принимает в расчет возраст пациента, его общее состояние здоровья, наличие острых ли хронических патологий внутренних органов.

А при определении режима дозирования он учитывает и лекарственную форму препаратов Мильгамма и Мовалис:

• нестероидное противовоспалительное средство выпускается в виде раствора для внутримышечного введения, таблеток, суспензии для приема внутрь, ректальных суппозиториев;
• терапевтическая линейка препарата с витаминами группы B представлена инъекционным раствором и таблетками с кишечнорастворимой оболочкой.

Если здоровье пациента не отличается крепостью, то врач может и не назначить уколы Мовалиса и Мильгаммы одновременно. А рекомендовать принимать какой-либо из препаратов в виде таблеток. Это позволит снизить фармакологическую нагрузку на организм, избежать нарушения работы печени, почек органов пищеварительного тракта.

Мовалис в комбинации с Мильгаммой востребованы в терапии остеохондрозов, артритов, артрозов, межпозвоночных грыж

ВНИМАНИЕ! В состав Мильгаммы для инъекций входит мощный анестетик, устраняющий боли, — лидокаин. Врач учитывает оказываемое им действие, несколько снижая дозы анальгетика Мовалиса.

Можно ли колоть Мовалис и Мильгамму одновременно — именно такая комбинация и используется при остром течении патологий. Препараты в виде растворов для парентерального введения используются для купирования острого приступа боли. Их не смешивают в одном шприце, а выполняют две инъекции преимущественно в ягодичную мышцу.

Когда проводится лечение хронической патологии, то процедуры проводят сразу или используют Мовалис с Мильгаммой в разное время дня. Если врачом не определен индивидуальный режим дозирования, то препараты применяют в соответствии с инструкцией:

• Мовалис. Суточная доза составляет 7,5 мг или 15,0 мг кратность внутримышечного введения — 1 раз в день.
• Мильгамма. Суточная доза равна 2 мл, кратности внутримышечного введения — 1 раз в день. После снижения выраженности болевого синдрома анальгетик применяют до 3 раз в неделю.

Длительность терапевтического курса Мовалиса не должна превышать двух недель. Он, как и все нестероидные противовоспалительные средства, провоцирует выработку хлористоводородной кислоты париетальными клетками слизистой желудка.

Для ее защиты от изъязвления с первых дней лечения в терапевтические схемы включают ингибиторы протонного насоса. Омепразол используется с этой целью несколько реже, чем препараты с рабепразолом, пантопразолом или эзомепразолом.

СПРАВКА! Курс лечения Мильгаммой не превышает 3 недель. Но на практике препарат в форме инъекционного раствора столько применяют в исключительных случаях. После устранения острых болей в течение 2-3 дней его убирают, заменяя одноименными таблетками.

Лекарственные формы препаратов для приема внутрь также сочетаемы. Мильгамму в драже, Мовалис в таблетках или суспензии используют одновременно в подостром или хроническом периоде заболеваний опорно-двигательной системы. Какие дозировки оптимальны:

• Мильгамма — по таблетке трижды в день на протяжении месяца;
• Мовалис — по 1-2 таблетке или мерной ложке в максимальной суточной дозе 15,0 мг.

Терапевтический курс Мильгаммы — 1 месяц. При прогрессирующем дегенеративном заболевании ортопед может продлить его еще на неделю. Мовалис не применяют дольше 2 недель из-за выраженных побочных эффектов.

Если после 2-3 лечения нестероидным средством интенсивность симптомов не снижается или они ослабевают незначительно, следует сообщить об этом врачу.

Он уточнит диагноз, включит в терапевтическую схему другие препараты или заменит Мовалис аналогом с другим действующим веществом.

В лечении заболеваний опорно-двигательной системы Мовалис одновременно с Мильгаммой используются и в форме таблеток

ВАЖНО! В клинической практике не отмечено случаев лекарственного взаимодействия Мильгаммы с Мовалисом, поэтому их используют одновременно. Но в терапии пациентов высоким болевым порогом медики предпочитают их чередовать, выполняя инъекции через 30-40 минут.

Препараты не применяют ни вместе, ни отдельно друг от друга при индивидуальной непереносимости активных или вспомогательных ингредиентов. Инъекционные растворы не используют в периоды вынашивания ребенка и лактации, в детском и подростковом возрасте. Комбинация Мовалиса и Мильгаммы противопоказана пациентам с такими патологиями:

• бронхиальной астмой, предрасположенностью к бронхоспазмам;
• язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки;
• частыми желудочно-кишечными кровотечениями;
• расстройствами кроветворения, в том числе в анамнезе;
• болезнью Крона;
• тяжелой почечной или печеночной недостаточностью;
• неконтролируемой выраженной сердечной недостаточностью.

Лечение пожилых пациентов и стариков, больных патологиями пищеварительного тракта проводится под врачебным контролем. Но перерасчета доз обычно не требуется.

Комбинация Мильгаммы и Мовалиса востребована в клинической медицине, часто применяется в лечении заболеваний костно-мышечного аппарата, повреждений связок и сухожилий. Благодаря комплексному воздействию препаратов удается быстро избавиться от болезненных симптомов и ускорить выздоровление.

Источник: https://sustavik.com/medikamenty/movalisom-milgammoy-odnovremenno

Мильгамма и никотиновая кислота: можно ли принимать одновременно (совместимость)

Дефицит витаминов всегда негативно сказывается на состоянии здоровья и самочувствии. Нередко на неблагоприятном фоне возникают различные хронические заболевания.

Чтобы восполнить недостаток полезных веществ, необходимо периодически принимать соответствующие препараты. В число самых популярных входят Мильгамма и Никотиновая кислота, обладающие мощным терапевтическим и профилактическим воздействиями.

Чтобы восполнить недостаток полезных веществ в организме, необходимо периодически принимать Мильгамму и Никотиновую кислоту.

Как действует Мильгамма?

Мильгамма — комплексное витаминное средство с широким спектром действия. В состав препарата входят:

1. Витамин В1 (тиамина гидрохлорид) в количестве 0,1 г. При внутримышечном введении в организм вещество влияет на углеводный обмен в нервных волокнах. Тиамин инактивируется под воздействием некоторых природных соединений — тиаминаз.
2. Витамин В6 (пиридоксин) в количестве 0,1 г. Участвует в аминокислотном обмене веществ, синтезе адреналина, гистамина, серотонина, дофамина. Потенцирует действие тиамина.
3. Витамин В12 (цианокобаламин) — в количестве 1,0 г. Он стимулирует кроветворение, участвует в ускорении метаболизма нуклеиновых кислот, оказывает анестезирующее действие на поврежденные нервные волокна.
4. Лидокаин — местный анестетик умеренного непродолжительного воздействия. Обеспечивает блокаду нервно-мышечной передачи.

Форма выпуска лекарственного средства — ампулы по 2 мл.

Свойства Никотиновой кислоты

Никотиновая кислота (витамин В3, РР) — участвует в регуляции липидного, белкового и углеводного обмена в тканях. Он улучшает кровообращение головного мозга, верхних конечностей и туловища; способствует уменьшению атеросклеротических бляшек в сосудах. Витамин способствует снижению уровня холестерина в крови, оказывает сосудорасширяющее действие.

Совместный эффект

Считается, что действие препаратов взаимно усиливается, если вводить их в организм в один и тот же период лечения.

Мощный комплекс витаминов группы В способствует устранению авитаминоза, купирует болевой синдром при невралгических заболеваниях и патологиях опорно-двигательного аппарата, улучшает проводимость нервных волокон, оказывает общеукрепляющее действие.

Никотиновая кислота (витамин В3, РР) — участвует в регуляции липидного, белкового и углеводного обмена в тканях.

Показания к одновременному применению Мильгаммы и Никотиновой кислоты

Совместный прием медикаментов показан при следующих заболеваниях:

• невриты и невралгии;
• полинейропатии;
• остеохондроз;
• парез лицевого нерва;
• ночные мышечные судороги;
• люмбоишиалгия;
• радикулит.

Противопоказания

При некоторых заболеваниях и особенностях организма совместный прием этих лекарственных средств нежелателен. К ним относятся:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• тяжелая форма гипертонии;
• склонность к аллергическим реакциям;
• сахарный диабет;
• болезни желудка;
• детский и подростковый возраст;
• беременность и кормление грудью.

Как принимать вместе Мильгамму и Никотиновую кислоту?

Большинство врачей считает, что совместный прием препаратов оправдан и оказывает больший терапевтический эффект. Однако чтобы избежать возможных негативных реакций со стороны организма, многие специалисты рекомендуют делать инъекции с временным промежутком. Например, утром делать укол Мильгаммы, вечером вводить Никотиновую кислоту.

Дозировка и продолжительность курса лечения определяется врачом. В среднем Мильгамму вводят по 1 ампуле 1 раз в сутки в период обострения (5-10 дней), затем — по 1 уколу 2-3 раза в неделю (20-25 дней). Большинство неврологических патологий требуют терапевтического воздействия в течение 2-3 месяцев.

В среднем Мильгамму вводят по 1 ампуле 1 раз в сутки в период обострения (5-10 дней), затем — по 1 уколу 2-3 раза в неделю (20-25 дней).

Вводить Никотиновую кислоту, чтобы избежать болезненности, необходимо медленно и глубоко внутримышечно по 0,0025 г в сутки в течение 14 дней.

Решение о прекращении терапевтического курса должен принимать лечащий врач на основании объективных показателей здоровья пациента.

Побочные действия

Производители предупреждают, что при инъекции препаратов нередко возникает болевой синдром, в месте введения могут возникать уплотнения и гематомы.

В редких случаях возможно появление аллергических реакций или диспепсических явлений (тошнота, расстройство стула). В этом случае необходима консультация терапевта.

Мнение врачей о Мильгамме и Никотиновой кислоте

Андрей, терапевт, Курган: «Считаю, что обе лекарственные формы действуют эффективнее, если принимать их совместно. Благодаря витаминам группы В улучшается состояние опорно-двигательного аппарата и нервной системы, больные быстро идут на поправку».

Анастасия, терапевт, Серпухов: «Рассматриваю сочетание этих препаратов прежде всего как мощный витаминный комплекс, который полезен пациентам с авитаминозом, неврологическими патологиями, дегенеративными проявлениями в позвоночном столбе. Поэтому считаю совместное применение этих средств оправданным и полезным».

Отзывы пациентов

Ольга, 56 лет, Сызрань: «Когда несколько лет назад страдала остеохондрозом и просто не могла нормально жить — ни сесть, ни нагнуться, ни сумку без боли поднять было невозможно — врачи прописали курс Мильгаммы и никотинки. Уколы доставляли сильный дискомфорт, но к концу двухнедельного курса я поняла, что лечение пошло на пользу. Позвоночник пришел в норму, все боли исчезли».

Марина, 35 лет, Вологда: «С помощью этих уколов смогла избавиться от невралгии лицевого нерва, которой страдала длительное время. Несмотря на то, что уколы болезненные, можно немного потерпеть для достижения хорошего состояния здоровья».

Источник: https://diabet-doctor.ru/milgamma-i-nikotinovaya-kislota.html

Диклофенак и Мильгамма: как делать уколы вместе, совместимость, можно ли в одном шприце, показания к применению

Диклофенак и Мильгамма совместимы, их применяют для комбинированного лечения при невралгической боли, вызванной остеохондрозом, сдавлением нервных корешков при радикулите. Совместное введение помогает быстрее снять боль и облегчить движения.

Вводят по 1 ампуле в разных шприцах и лучше в разные ягодицы. Инъекции Диклофенака делают не более 5 дней, а Мильгамму можно применять до 2 недель в уколах, а затем переходят на таблетки.

Нет смысла использовать витамины группы В, входящие в состав Мильгаммы, при воспалении в суставах, почечной, печеночной колике, мигрени, болезненных менструациях. Диклофенак не поможет при диабетической, алкогольной полинейропатии. Перед началом лечения проводят обследование, так как есть противопоказания, а одновременное введение повышает риск серьезных побочных действий.

Как совместимы Диклофенак и Мильгамма

Диклофенак и Мильгамма полностью совместимы между собой. Их применение обосновано при болевом синдроме, который связан с заболеваниями нервной системы – невралгия, радикулит, корешковый синдром при остеохондрозе.

Характеристики Диклофенак

Диклофенак – это международное название одного из наиболее популярных лекарственных средств для снятия боли в опорно-двигательной системе (суставы, спина и шея). Основные характеристики указаны в таблице.

Характеристики Мильгамма

Мильгамма – это торговое название препарата, содержащего витамины группы В. При этом очень важно, что ампулы не используются в качестве общеукрепляющего средства или при лечении гиповитаминоза. Их состав и дозировки разработаны с учетом влияния на нервную систему.

Основное свойство и предназначение – устранение боли при неврологических заболеваниях. Характеристики медикамента и фармакологический эффект объясняются составом (см. таблицу). Драже может быть рекомендовано как для предложения терапии в неврологии, так и для восполнения дефицита витаминов В1 и В6.

Показания к одновременному применению

Одновременное применение Диклофенака и Мильгаммы чаще всего показано при боли в спине, которая связана с остеохондрозом позвоночника. Она может ощущаться в поясничном отделе (люмбаго), отдавать в бедро (ишиас), а также возникать в шейном или грудном сегменте. Общими для препаратов также являются рекомендации к назначению при невралгии, радикулите.

К преимуществам такой комбинации относятся:

• более быстрый обезболивающий эффект;
• возможность сократить курс введения Диклофенака и уменьшить риски побочных действий;
• восстановление функции нервной системы, чувствительности тканей;
• действует при очень сильной боли.

При исследовании раздельного применения этих препаратов установлено, что при интенсивном болевом синдроме и Мильгамма, и Диклофенак снимают боль на второй день. Если их ввести одновременно, то обезболивание и облегчение движений наступают уже с первых суток.

Что нужно знать, прежде чем делать уколы Диклофенак и Мильгамма вместе

До начала лечения уколами Диклофенака вместе с Мильгамма необходимо учитывать, что целесообразность как раздельного, так и совместного введения медикаментов определяется только врачом. Такая комбинация даст результат исключительно при неврологическом происхождении боли. Это означает сдавление корешка спинномозгового нерва или ущемление нервных волокон при выходе их из отверстий кости.

При всех остальных болевых синдромах, которые снимает Диклофенак, добавление Мильгаммы не повлияет на результат. Нет смысла колоть оба препарата при:

• печеночной и почечной колике;
• менструальной боли, воспалении придатков;
• артрите (ревматическом, ревматоидном, подагрическом, инфекционном, туберкулезном, псориатическом);
• травме;
• болевом синдроме после операции или травмы;
• воспалении уха, миндалин;
• мигрени.

Во всех этих случаях достаточно уколов Диклофенака или к нему могут быть добавлены другие препараты, но не витамины.

Смотрите в этом видео о показаниях для назначения Мильгаммы:

Как колоть вместе Диклофенак и Мильгамму

Колоть вместе Диклофенак и Мильгамму нужно глубоко внутримышечно, но обязательно в разные ягодицы. При острой и сильной боли, простреле в спине вводят по 1 ампуле препаратов, а если к ночи болезненность не утихла, то можно уколоть еще 1 ампулу первого средства. Со второго дня обычно достаточно сделать по одной инъекции этих медикаментов.

Важно, чтобы общая продолжительность лечения Диклофенаком в уколах не превышала 4-5 дней. Мильгамму вводят дольше – до 1,5-2 недель, это помогает не только ускорить восстановление после обострения, но и предупреждает появление хронических болей.

По окончанию курса инъекций врач определяет необходимость дальнейшего внутреннего приема препаратов в таблетках. Диклофенак в общей сложности при остеохондрозе применяется не более 2-3 недель. Для Мильгаммы курс лечения может продолжаться до тех пор, пока этого требует состояние пациента.

Почему нельзя колоть Диклофенак с Мильгаммой в одном шприце

Категорически запрещено смешивать раствор Диклофенака и Мильгаммы в одном шприце. Это объясняется образованием нерастворимых соединений, выпадением их в осадок. Взаимодействие между этими препаратами может не только нейтрализовать действие каждого, но и привести к повышенному риску нагноений в месте введения, разрушению подкожного слоя (липонекроз).

Противопоказания к совместному применению

Основными противопоказаниями к совместному применению Диклофенака и Мильгаммы относятся:

• непереносимость компонентов;
• аллергические реакции на диклофенак, витамины группы В, лидокаин, вспомогательные компоненты;
• «аспириновая» триада – спазм бронхов (удушье), ухудшение носового дыхания, крапивница после приема аспирина;
• беременность, лактация;
• язвенная болезнь желудка, особенно при обострении, текущем или перенесенном кровотечении, прободении;
• воспаление кишечника, язвенный колит;
• нарушение функции почек, печени;
• сердечная недостаточность;
• замедление проводимости в сердечной мышце, блокады, медленный пульс (брадикардия);
• повышенная кровоточивость или склонность к тромбозу сосудов;
• падение артериального давления (коллапс, шок);
• обезвоживание;
• мышечная слабость (миастения);
• перенесенное внутримозговое кровоизлияние;
• новообразования (доброкачественные и раковые);
• детский и подростковый возраст.

Миастения

Важно учитывать, что большинство ограничений для применения общие, они во многом совпадают для Диклофенака и Мильгаммы, поэтому и риски осложнений при совместном введении возрастают.

Побочные явления от Диклофенака с Мильгаммой

Вероятность появления побочных реакций при введении Диклофенака с Мильгаммой высокая, поэтому необходимо предварительное обследование и контроль работы почек, печени, сердца в процессе лечения, анализы крови. Наиболее частые осложнения указаны в таблице.

Диклофенак и витамины группы В вместе: меры предосторожности

Если вводится Диклофенак вместе с витаминами группы В, то необходимо следить за работой почек и печени (анализ крови, мочи), сердца (ЭКГ), контролировать давление. Прекращение введения препаратов и немедленное обращение к врачу необходимо при появлении:

• тяжелой одышки,
• отечности,
• сердцебиения,
• боли в груди,
• высыпаний.

Эти препараты могут затруднить диагностику инфекционного процесса и инфаркта миокарда. Особая осторожность необходима при лечении пожилых пациентов. Большинство осложнений вызваны Диклофенаком, поэтому рекомендуется после исчезновения болевого синдрома прекратить его применение. Мильгамма более безопасна, но при введении также необходим врачебный контроль.

Что лучше — Мильгамма или Диклофенак

Диклофенак лучше Мильгаммы помогает при воспалении суставов, его применяют при боли внизу живота у женщин перед менструацией или из-за аднексита (воспалительный процесс в придатках матки). Препарат назначается и в послеоперационном периоде, при травмах.

Мильгамма имеет преимущества перед Диклофенаком при боли в спине и диабетической, алкогольной нейропатии, невралгии, радикулите. Именно при этих болезнях ее обезболивающий эффект сходен с Диклофенаком, а риск побочных реакций ниже.

Можно ли заменить одно другим

Заменить Диклофенак Мильгаммой можно только при невралгических болях (радикулит, люмбаго, ишиас).

Нельзя использовать первый препарат при полинейропатии, поражении глазного и лицевого нерва, нервных сплетений и ганглиев (например, при герпесе).

Мильгамма не подходит для лечения суставной патологии, приступе почечной или печеночной колике, а введение при мигрени может ухудшить состояние.

Аналоги для Диклофенака и Мильгаммы

Вместо Диклофенака используют аналоги – препараты под такими торговыми названиями:

• Диклак,
• Вольтарен,
• Диклонат,
• Диклоберл,
• Дикловит,
• Ортофен.

Диклак Ортофен Дикловит Диклонат Диклоберл Вольтарен

Мильгамму можно заменить на Комбилипен и Комплигам В.

Комбилипен Комплигам В

Минимальный курс Диклофенак плюс Мильгамма (5 дней) имеет ориентировочную стоимость от 300 до 530 рублей. Первый препарат в ампулах (5 штук) обойдется в 42 рубля, если приобрести отечественный препарат, и около 260 рублей за раствор Вольтарена. Пять ампул Мильгамма стоят около 265 рублей.

Рекомендуем прочитать о том, когда назначают свечи Диклофенак при простатите. Из статьи вы узнаете о принципе действия препарата Диклофенак при простатите, когда будет эффект, инструкции по применению свечек, возможных побочных явлениях, чем можно заменить.

А здесь подробнее о преимуществах применения препарата Диклофенак ретард.

Диклофенак и Мильгамма показаны для снятия болевого синдрома при остеохондрозе и невралгии. Их совместное применение быстрее дает облегчение и уменьшает риски осложнений. Назначаются врачом, необходим контроль работы почек и печени, сердца при длительном применении.

Смотрите в этом видео об аналогах препарата Мильгамма:

Источник: https://diklofenak.online/diklofenak-i-milgamma/