Можно ли делать прививку при температуре?

Вакцинация запрещена – опасно: Кому нельзя делать прививки

Делимся экспертным мнением о сложной проблеме вакцинации и рассказываем, кому прививки запрещены. Есть целый ряд категорий из разряда «опасно для здоровья».

Пока в России вопрос, делать или не делать прививку, остаётся добровольным выбором каждого человека. Однако уже предпринимаются шаги для того, чтобы изменить такую ситуацию.

Напомним, что Минюст недавно опубликовал проект обновлённого КоАП: новая редакция кодекса предполагает штрафы от 5000 до 7000 рублей за отказ от обязательной вакцинации.

Ну а несколько сенаторов под предводительством вице-спикера Совфеда Николая Фёдорова предложили расширить список обязательных прививок и перекрыть вход в детсады, школы и вузы невакцинированным детям и подросткам.

Но нельзя забывать, что дело состоит не только в том, что вопрос о добровольности вакцинации тесно пересекается с вопросом гражданских прав человека (на что уже указывают авторитетные эксперты), но и затрагивает область здоровья. Ведь далеко не каждому можно и нужно делать прививку.

Напомним, что Минюст недавно продемонстрировал новый вариант КоАП, который предполагает денежную ответственность за несделанные прививки.

Как объяснил в комментарии «РИА Новости» заместитель министра юстиции Денис Новак, новый вид штрафов, впрочем, не коснётся тех, кто откажется от вакцины по ряду причин; кроме того, штрафовать будут не всех, а определённый круг лиц – к примеру, тех, кто перед поездкой в эпидемиологически неблагоприятную страну (чаще всего это африканские государства) не поставил себе ряд прививок. Под обязательство поставить прививку подпадут и медицинские работники…

Так кому нужна прививка и где есть противопоказания?  © Christoph Hardt/Geisler-Fotopres Geisler-Fotopress/Globallookpress.

Эксперты против

Впрочем, даже столь «выборочное» склонение к вакцинации вызвало возмущение ряда экспертов. К примеру, академик РАН Александр Чучалин в интервью журналу «Наука и жизнь» напомнил, что доныне прививки всегда были добровольным выбором каждого человека.

Учёный отметил, что ряд разрабатываемых против коронавируса лекарственных средств не только не были зарегистрированы, но и ещё не прошли через официальную процедуру разрешения. В связи с этим разговоры об их готовности к применению «выглядят преступно», посчитал Чучалин.

Такое мнение поддержала в эфире телеканала Царьград и Александра Машкова-Благих, руководитель акции «Иммунный ответ».

«С учётом того, что практически нет контроля, производитель не несёт ответственности, в случае поствакцинального осложнения – которое ещё надо доказать, а это отдельная трагическая история, – ты получишь тысячу рублей к инвалидности», – раскрывает подноготную нынешних реалий эксперт. 

Идея о том, что прививать нужно всех поголовно в обязательном порядке, а на «отказников» воздействовать штрафами, в обществе одобрения не встретила. Точно так же, как довольно сомнительным кажется упомянутое предложение, чтобы не допускать к гарантированному, казалось бы, государством образованию тех детей, кто не прошёл процедуру вакцинации.

«С медицинской точки зрения прививать всех поголовно – конечно, нонсенс. Потому что даже в Советском Союзе, где считалось, что прививали всех поголовно, было огромное количество медицинских отводов.

Потому что любой врач знает, что ребёнка нельзя прививать, не осмотрев, не обследовав, если он переносил какие-то респираторные заболевания или имеются аллергические реакции.

У такого ребёнка прививка может вызвать побочные эффекты, которые называются на самом деле поствакцинальными осложнениями», – пояснил в эфире телеканала Царьград доктор медицинских наук, профессор Владислав Шафалинов.

Кому нельзя делать прививки

Действительно, у прививок существует целый ряд противопоказаний и делать их кому-то не просто нельзя – опасно для здоровья! Завкафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Сеченовского университета, главный эпидемиолог Минздрава России Николай Брико в интервью «РГ» называл такие противопоказания и отмечал, что перед вакцинацией стоит пройти специальное обследование.

По словам Брико, нельзя прививаться тем, кто недавно переболел любым недугом в острой форме. Таким пациентам стоит подождать две-четыре недели, прежде чем решиться на прививку.

Тем же, кто страдает хроническими болезнями, вакцинироваться можно только тогда, когда болезнь находится в стадии ремиссии.

При этом разрешение на процедуру должен дать лечащий врач, который оценит степень рисков и потенциальной пользы.

Не стоит пытаться сделать прививку тем, у кого на вакцину уже наблюдалась негативная реакция организма.

Среди таких неприятных, а то и опасных «побочек» могут быть аллергия, судороги, температура, отёк в месте укола (если он достиг диаметра более 8 см), сильное покраснение опять-таки в месте укола.

Противопоказанием для маленьких детей является также их сильный крик во время прежней процедуры вакцинации: это может быть свидетельством того, что препарат действует на ребёнка негативно. Запрещены прививки, по словам Брико, также при различных видах иммунодефицита.  

Итак, подведём итоги:

Прививка запрещена тем, кто находится в острой фазе какой-либо болезни: ОРВИ, гастрит, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, ОРЗ и так далее.

Даже насморк, понос, повышение температуры – серьёзные основания для того, чтобы отложить вакцинацию до более благоприятного времени. Нельзя прививаться тем, кто по каким-то причинам принимает лекарства, угнетающие иммунитет.

Кстати, некоторые виды вакцин нельзя применять и беременным женщинам.

Осторожно, но можно прививаться людям с хроническими болезнями. Им перед вакцинацией нужно обязательно посоветоваться с врачом и уточнить, стоит ли идти на риск.

Пожизненный запрет на прививки тоже существует. Он касается, правда, небольшой группы людей. К ним относятся те, кто проявляет аллергическую реакцию на любые компоненты вакцины.

Также нельзя прививаться тем, кто страдает болезнями, вызывающими угнетение иммунитета (по словам экспертов, чаще всего такой запрет касается так называемых живых вакцин – то есть в случаях, когда человеку вводят активных возбудителей недуга).

Кроме того, запрещено вакцинироваться онкобольным. АКДС противопоказана тем, у кого в анамнезе есть заболевания, сопровождающиеся судорогами.

Источник: https://tsargrad.tv/articles/vakcinacija-zapreshhena-opasno-komu-nelzja-delat-privivki_258819

Можно ли делать Манту при температуре: 37 (37.5), ставить пробу, почему нельзя

Туберкулиновая проба (реакция Манту) — это исследование, которое используется для выявления специфического иммунного ответа на внутрикожное введение туберкулина. Туберкулин представляет собой раствор, содержащий очищенные белки инактивированного возбудителя туберкулеза.

Проба Манту — наиболее распространенный и эффективный способ диагностики заболевания. Проводится ежегодно с достижения ребенком возраста 12 месяцев, а тем, кто не привит вакциной БЦЖ, — дважды в год. На достоверность теста влияют различные факторы, и результатов их нужно учитывать перед проведением процедуры. Например, нужно знать, можно ли делать Манту при температуре.

Можно делать или нет

Родители могут столкнуться с тем, что ребенку предлагают выполнить туберкулинодиагностику, но у него явно выражены признаки ОРВИ — температура выше 37,5°С, кашель, насморк. В таком случае желательно получить консультацию педиатра. Он осмотрит ребенка и даст свое заключение, разрешается ли ставить Манту при температуре 37°C и выше.

Точки зрения медицинских работников по этому вопросу могут различаться. Кто-то считает допустимым проведение реакции Манту при наличии температуры, кто-то нет. Поэтому окончательное решение, поставить ли Манту, всегда остается за родителями.

Почему нельзя делать

Противопоказания к выполнению реакции Манту:

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

• Доверие к врачу 72%, 368 368 — 72% из всех
• Современное оборудование 15%, 75 75 — 15% из всех
• Советы знакомых 5%, 25 25 — 5% из всех
• Стоимость услуг 4%, 20 20 — 4% из всех
• Близкое расположение к дому 4%, 19 19 — 4% из всех
• 7 — 1% из всех

• возраст до 1 года;
• распространенные заболевания кожи;
• прошло менее 1 месяца после прививок;
• аллергия;
• обострение любого инфекционного и неинфекционного заболевания;
• период карантина в коллективе, который посещает ребенок;
• эпилепсия или ревматизм в анамнезе.

Причины некорректного результата могут быть различными. Детям грудного возраста проба не делается в связи с возрастными особенностями формирования иммунной системы — результат пробы будет искажен. Перенесенные недавно и хронические заболевания, прививки, период обострения болезни могут оказать влияние на результат исследования.

Повышение температуры выше 37,5°C связано с каким-либо заболеванием, с прорезыванием зубов или с другим воспалительным процессом в организме.

При проведении диагностики размер папулы измеряется линейкой, полученные данные сравниваются с нормой. Поскольку проба Манту является одной из форм иммунного ответа на чужеродный белок, то есть аллергией, наличие любого из вышеперечисленных факторов может привести к получению недостоверного результата.

Если поднялась температура после пробы

Проба Манту и температура взаимосвязаны, но не всегда причиной повышения температуры тела является туберкулинодиагностика.

Для проведения пробы не используются живые микобактерии, поэтому заразиться туберкулезом при выполнении исследования невозможно. В норме может быть небольшой подъем температуры до 37,5°C.

Если при этом общее состояние и самочувствие ребенка не страдают, то никаких дополнительных действий, кроме наблюдения, не требуется.

Резкое повышение температуры до высоких цифр после инъекции туберкулина возможно в нескольких случаях:

1. Инкубационный период заболевания, когда клинических проявлений еще нет, но организм уже заражен.
2. Наличие индивидуальной непереносимости компонентов раствора, используемого для проведения пробы. Нередко такая реакция сопровождается увеличением размеров и нагноением места инъекции. Возникает после каждого проведения теста.
3. Инфицировано место введения туберкулина. Это связано с несоблюдением правил обращения с местом пробы и нарушением личной гигиены.
4. Использование некачественного материала для проведения пробы. Неблагоприятные реакции организма могут наблюдаться при нарушении технологии изготовления, хранения и транспортировки препарата. В этом случае страдает общее состояние, появляются прочие неблагоприятные симптомы.

Такие состояния требуют наблюдения врача и своевременного лечения.

Источник: https://Ukol.expert/privivki/mozhno-li-delat-mantu-pri-temperature

Является ли повышенная температура противопоказанием для проведения пробы Манту

› ПРИВИВКИ И УКОЛЫ

Проба Манту – это не прививка, как считают многие. Это аллергологический тест, основанный на оценке реакции на внутрикожное введение двух единиц туберкулина (лизата антигенов белкового происхождения, полученных путём экстракции из обработанных нагреванием микобактерий туберкулеза).

Состав не включает живых микроорганизмов, он не способен повлиять ни на иммунную систему обследуемого, ни на его организм в целом.

Современная версия туберкулина, кроме вытяжки из возбудителя болезни, содержит соли фосфатного буферного раствора, хлорид натрия, Твин-80 (стабилизатор), фенол (консервант).

В предплечье вводят 0,1 миллилитра раствора – это безопасное количество препарата для человека, причём как для здорового, так и для страдающего соматическими заболеваниями.

Основная задача теста – выявить иммунитет против туберкулеза, оценить степень его напряжённости или зафиксировать отсутствие. Как и для любой диагностической инъекционной процедуры, для проведения пробы Манту существуют рекомендации и ограничения.

Допускается ли выполнение Манту при температуре и почему? Об этом – ниже.

Можно ли делать Манту при температуре

Массовая диагностика туберкулеза рекомендована детям и подросткам ежегодно, начиная с годовалого возраста, так как эта возрастная группа пациентов более уязвима к негативным последствиям данного заболевания, нежели взрослые.

Привитым малышам ставить пробу ранее года бессмысленно: реакция будет неточной или даже ошибочной, обычно – ложноотрицательной. Это связано с возрастными особенностями развития иммунной системы. Если проведение прививки от туберкулёза в роддоме не было осуществлено, пробу Манту делают, начиная с 6 месяцев, дважды в год.

До наступления этого возраста туберкулинодиагностика нецелесообразна, потому что организм младенцев не способен адекватно реагировать на введённый препарат.

Туберкулиновый тест помогает решить несколько задач:

• определить первичное инфицирование, то есть выявить пациентов, у которых туберкулёзная палочка обнаруживается впервые;
• идентифицировать пациентов, инфицированных более одного года, у которых при замере папулы зафиксирована гиперергическая реакция;
• выделить пациентов, инфицированных более одного года, у которых диаметр инфильтрата увеличился более чем на 6 мм по сравнению с предыдущим обследованием;
• диагностировать туберкулёз у больных, которые инфицированы палочкой Коха, но не проявляют специфических симптомов заболевания. В некоторых случаях результаты пробы Манту считаются достаточными для подтверждения диагноза (в стандартных ситуациях окончательный вердикт выносится после получения расшифровок флюорографического исследования и бактериологического анализа мокроты);
• выделение контингента детей, подлежащих ревакцинации БЦЖ. Отбор детей производится по итогам пробы Манту, проведённой в 6-7 и 14-15 лет. Прививку разрешено ставить только здоровым пациентам с отрицательной реакцией на введённый аллерген.

Из-за того, что дети часто болеют, возникает вопрос – разрешается ли ставить Манту при температуре? При отсутствии аллергии на компоненты пробы туберкулин является абсолютно безвредным для организма.

Не являясь прививкой, процедура не может повлечь инфицирование при ослабленном иммунитете.

Но всё же одним из противопоказаний к проведению пробы Манту является повышение температуры тела, наряду с кожными болезнями, острыми и обострившимися хроническими соматическими заболеваниями, аллергией, эпилепсией.

Категорически запрещена эта процедура при температуре 38 градусов по Цельсию – такой симптом свидетельствует о наличии серьёзного заболевания. В остальных случаях есть риск получить неправильные показатели за счёт нестандартной реакции организма из-за недостатка или, наоборот, избытка антител, возникших при подавлении воспалительных процессов.

Чтобы реакция Манту у ребенка была максимально верной, не рекомендуется предварительно давать жаропонижающие или противоаллергические препараты – такой подход является верным только для прививок, но никак не диагностических процедур. Применение медикаментов скрывает реальное состояние, изменяет биохимическую реакцию крови, при этом размер папулы может измениться и продемонстрировать неверные результаты.

Несмотря на то, что это нежелательно, в редких случаях, даже при наличии температуры у ребенка, но при присутствии признаков, указывающих на туберкулёз, педиатр может настаивать на проведении пробы, чтобы назначить своевременное лечение, если диагноз подтвердится.

Через сколько после стабилизации состояния можно делать Манту

Разным пациентам может понадобиться разное время для восстановления.

Курировавшие лечение простуды терапевт или педиатр смогут более точно указать дату, после которой разрешено проводить туберкулинодиагностику у ребёнка или взрослого с учётом специфики заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

В любом случае, речь об этом может идти только после полного выздоровления. Проба Манту и простуда несовместимы, на фоне респираторного заболевания тест почти всегда даёт искажённые результаты.

Чаще всего речь идёт о таких сроках после выздоровления:

• насморк – до двух недель;
• простуда – от двух до четырёх недель;
• ОРВИ – месяц.

Если в связи с заболеванием был назначен карантин, постановка пробы разрешается спустя месяц после его снятия.

Непосредственно перед назначенной датой проведения пробы необходимо тщательно следить за своим здоровьем, не давать лишнюю нагрузку на иммунитет, чтобы получить максимально корректный результат. Не стоит при этом бояться заболеть повторно – сама по себе проба не ослабляет организм и не провоцирует в нём воспалительные процессы.

Какие последствия могут возникнуть при пренебрежении этим правилом

Существуют определённые угрозы, если укол Манту был сделан при температуре на фоне простуды или вирусных заболеваний.

• Первая – это ложный результат. И если ложноположительный будет быстро опровергнут, то ложноотрицательный приведёт к тому, что заболевание будет протекать некоторое время в скрытой форме, переходя в более тяжёлые стадии и создавая риск заражения для окружающих. Но даже в первом случае существует вероятность того, что какое-то время будет проводиться профилактическая медикаментозная терапия, абсолютно не нужная для организма. Чаще всего её проводят препаратом Изониазид, у которого есть побочные эффекты – головная боль, нарушение чувствительности, невриты.
• Вторая – вероятность развития усиленной аллергической реакции. В этом случае может возникнуть нестерпимый зуд, сильное жжение, слабость в мышцах, исчезновение аппетита и дальнейшее повышение температуры.

Если у пациента есть аллергия на составляющие препарата, то вместо пробы для диагностики заболевания проводятся альтернативные формы исследования.

Иммуноферментный анализ крови показывает количество антител, выделяющихся на борьбу с микобактериями.

При серьёзных подозрениях пациенту назначают флюорографию или рентген органов грудной клетки, бактериологический анализ посева мокроты (при длительном кашле).

Является ли повышенная температура противопоказанием для проведения пробы Манту Ссылка на основную публикацию

Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/yavlyaetsya-li-povyshennaya-temperatura-protivopokazaniem-dlya-provedeniya-proby-mantu

Когда противопоказано делать прививку Манту

Манту представляет собой подкожную пробу, которая позволяет выявить реакцию организма на возбудитель туберкулеза.

В отличие от большинства прививок, провоцирующих легкую степень какого-либо заболевания, данная проба содержит только нежизнеспособные бактерии туберкулеза.

Никаких побочных явлений она за собой не влечет, однако существуют некоторые противопоказания Манту. Вместе с тем родители часто интересуются, можно ли делать после простуды туберкулиновую пробу и какие последствия это может повлечь.

Когда нельзя делать манту ребенку

Такую пробу на туберкулез широко используют в медицине для раннего выявления заболевания, однако ставить диагноз на основе только этих результатов нельзя.

Положительная реакция не всегда свидетельствует о заболевании. В некоторых случаях такие показатели становятся последствием прививки БЦЖ, которая проводится в раннем детстве.

Кроме того, родители часто жалуются на то, что ребенок начал кашлять после вакцины или появились сопли.

За последние несколько лет многие стали критиковать такой способ диагностики и выражать сомнение по поводу его эффективности. Несмотря на это туберкулиновую пробу продолжают широко применять, т. к. альтернативного способа для выявления туберкулеза у детей на ранних стадиях пока не существует.

Для минимизации риска побочных явлений и увеличения точности результата врачи стали более рационально подходить к вопросам пробы на туберкулез. В первую очередь это касается выявления возможных противопоказаний и получения согласия от родителей.

Для пробы Манту противопоказания принято делить на 2 категории:

В список абсолютных противопоказаний у детей можно включить следующие состояния и патологии:

• повышенная индивидуальная чувствительность;
• тяжелые неврологические патологии;
• осложнения после полученной прививки БЦЖ в раннем детстве.

При таких показаниях делать больному ребенку тест крайне не рекомендуется.

Существует также список временных противопоказаний к прививке:

• повышенная температура тела и простуда;
• ринит с соплями;
• кашель при простуде;
• расстройство желудка;
• дерматологические заболевания;
• период обострения хронических болезней;
• острая вирусная инфекция;
• недавнее проведение терапии от других заболеваний.

Таким образом, тест делать при простуде и других болезнях не следует. Рекомендуется поставить инъекцию несколько позже, когда симптомы будут ликвидированы. Манту после прививки от гриппа и других заболеваний следует назначать с интервалом не менее месяца.

При температуре

Повышенная температура является не заболеванием, а симптомом. Она представляет собой ответ иммунитета на попадание в организм человека болезнетворных микроорганизмов (бактерий, вирусов). Таким образом, если у ребенка температура тела выше показателя 37°С, это свидетельствует о наличии того или иного заболевания.

Врач должен внимательно отнестись к осмотру детей перед назначением. Такие признаки, как общее недомогание и температура, должны стать причиной временного отказа от проведения теста.

Иными словами, нельзя делать Манту в случаях, когда ребенок болен.

Некоторые родители жалуются на то, что в течение нескольких дней после пробы у детей повышается температура. Это может случиться по нескольким причинам:

• на момент туберкулинового теста ребенок был нездоров (поставлена Манту при простуде);
• имеется повышенная чувствительность к туберкулину;
• вакцина, введенная под кожу, была просроченной или низкого качества;
• в организме имеется очаг воспаления.

При повышении температуры после пробы Манту родителям нужно действовать следующим образом.

1. Если температура держится в пределах +37,0…+37,5°С, это может быть индивидуальной реакцией организма на введенное вещество. При появлении других симптомов следует обратиться к педиатру.
2. При повышении температуры выше 38…39°С следует вызывать на дом врача или бригаду скорой помощи.

При кашле

Манту при кашле у ребенка, болях и першении в горле проводить не рекомендуется. Это объясняется тем, что результат пробы может быть ложноположительным. Однако при осмотре кашляющего ребенка врачи обращают внимание не только на наличие кашля, но и на характер этого симптома.

Если у ребенка заболевание протекало без повышенной температуры, то пробу можно ставить после болезни спустя 10-14 дней.

После ликвидации симптомов болезни, осложненной высокой температурой, следует ждать не менее 30 дней, прежде чем сделать тест на туберкулез.

Во многих случаях после бронхита сухой кашель может сохраняться долгое время. Такой симптом называют остаточным явлением. В это время можно сразу сделать Манту детям, если результаты анализов не выявили патологии.

Если ребенок кашляет уже после проведенного теста – симптом не является признаком наличия туберкулеза. Кашель после Манту появляется по той причине, что еще до проведения пробы ребенок контактировал с больными людьми.

С насморком

В вопросе о том, можно ли ставить пробу Манту при насморке у ребенка, мнения врачей разделились.

Согласно одной из версий, туберкулиновая инъекция под кожу не относится к прививкам. С ее помощью можно только выявить реакцию на туберкулезные бактерии. По этой причине на общее состояние ребенка такая проба не влияет, и ухудшения состояния опасаться не стоит. Таким образом, вакцину можно ставить при кашле и небольшой заложенности носа.

Многие педиатры при осмотре детей обращают внимание не столько на насморк, сколько на его причину и сопутствующие симптомы. Если температура и другие проявления болезни отсутствуют, то пробу можно делать при насморке у ребенка.

Кроме того, важным показателем является и причина заболевания. У детей ринит может быть связан не только с наличием инфекции в организме, но и с аллергической реакцией. В последнем случае (особенно если симптом не зависит от сезона), инъекцию можно сделать.

Согласно второй точки зрения, Манту и сопли несовместимы. Иными словами, перед проведением теста на реакцию организма ребенок обязательно должен быть полностью здоровым.

Даже если не появятся побочные явления, точность такого теста может быть низкой.

Такое же мнение высказал по поводу совмещения теста Манту и насморка Комаровский. Он рекомендует в первую очередь вылечить ребенка и только потом соглашаться на вакцинацию.

Важная информация:   Виден ли туберкулез на КТ легких и грудной клетки

Если появились сопли после Манту, это свидетельствует о более раннем заражении ребенка респираторным заболеванием и длительном инкубационном периоде.

Диарея

Тошнота, приступы рвоты, нарушения стула, сильное газообразование – все это временные противопоказания к Манту. Если у ребенка выявлены данные признаки, то главная задача сводится к поиску причины патологии.

Если расстройство пищеварения напрямую связано с употреблением некачественных или неподходящих продуктов, то процедуру тестирования можно назначить спустя 7-8 дней после устранения симптомов.

Если причина кроется в кишечной инфекции, то требуется как можно скорее начинать комплексный курс лечения. В первую очередь врач назначает анализ на выявление возбудителя инфекции.

По результатам подбираются лекарственные средства. По окончании терапии ребенку снова предстоит сдать анализы для контроля состояния.

Если патологические микроорганизмы не обнаружены, врач может назначить туберкулиновый тест.

Болезни неврологического характера

Некоторые родители задаются вопросом о том, можно ли делать Манту, если ребенок болеет патологией нервной системы. С этим вопросом нужно обратиться непосредственно к узкому специалисту (неврологу). На принятие решения влияет диагноз и текущее состояние маленького пациента.

При некоторых заболеваниях действует временная отсрочка теста. После устранения симптомов или при достижении ремиссии врач может порекомендовать проведение процедуры.

Существует также список болезней, при которых запрет на проведение туберкулиновой пробы сохраняется в течение всей жизни.

Кожные заболевания

Наличие большинства дерматологических болезней является противопоказанием к пробе Манту. Врачи настоятельно рекомендуют пройти полный курс лечения для ликвидации всех симптомов. Объясняется это в первую очередь тем фактом, что кожное заболевание может стать причиной искажения результата теста.

Аллергия

Симптомы аллергии (насморк, кашель, заложенность носа, кожные высыпания), которые появились за несколько дней до процедуры, часто рассматриваются в качестве противопоказаний. Однако в некоторых случаях все же можно делать пробу.

Если дети склонны к дерматитам, об этом следует уведомить врача. В некоторых случаях доктора рекомендуют дать ребенку антигистаминное средство.

Такие действия помогут снизить риск появления возможных реакций.

Если ребенок имеет склонность к сезонным проявлениям аллергии (например, на тополиный пух весной или пыльцу растений), можно поставить Манту после болезни.

Ветрянка

Ветрянкой легко заболеть, т. к. она передается воздушно-капельным путем. Вызывает это заболевание вирус ветряной оспы. В детском возрасте симптомы болезни переносятся намного легче, однако во избежание осложнений в этот период следует четко соблюдать все указания врача.

Восстановительный период после заболевания длительный, поэтому он может совпадать со временем плановых прививок у детей или туберкулиновым тестом. Врачи отмечают, что при симптомах болезни и некоторое время после нее пробу делать крайне не рекомендуется. На это есть несколько причин.

На борьбу с вирусом у детского организма уходит много сил. Иммунитет во время болезни ослаблен и нуждается в активном восстановлении. Встречные инфекции, попавшие в организм, могут привести к ухудшению состояния пациента.

Кроме того, при введении туберкулиновой инъекции под кожу иммунитет не всегда правильно реагирует на тест.

Результат может быть ложноположительным. В большинстве случаев детям можно делать прививку через 3 месяца после ветрянки. Если течение болезни было тяжелым, а восстановительный период длительным, тест рекомендуется проводить не ранее, чем через 5-6 месяцев после выздоровления.

Чем это опасно

При ветрянке и высокой температуре врачи категорически запрещают делать пробу. Однако есть сведения, что иногда тест можно ставить при кашле и незначительном насморке.

Соглашаться на этот шаг или написать отказ от процедуры – родители должны решать самостоятельно.

При этом следует знать о том, какие последствия могут быть, если ребенку сделали Манту после болезни или же в период течения заболевания:

1. Неправильные результаты теста. У заболевшего иммунитет может неправильно отреагировать на введенную вакцину. Реакция Манту при противопоказаниях может дать ложноположительный результат. При этом детям назначают сильнодействующее лечение при отсутствии заболевания. Чтобы убедиться в правильности результатов теста, врач может назначить дополнительное рентгенологическое обследование, при котором организм получает дозу вредного облучения. При ложноотрицательном результате дети не получают необходимого лечения.
2. Возможные побочные эффекты. Сама по себе проба не приводит к побочным явлениям (например, кашель после Манту). Исключение составляет аллергическая реакция. Объясняется это тем, что количество вводимого туберкулина под кожу минимально. Однако при кашле и насморке (при наличии в организме инфекции) подкожная вакцина может ухудшить общее состояние ребенка. Так реакция Манту при насморке может сопровождаться повышенной температурой или другими симптомами.

Через сколько после болезни можно делать Манту

Нельзя однозначно ответить на вопрос о том, через какое время можно делать Манту после болезни ребенка. На этот показатель имеет влияние несколько факторов:

• диагноз;
• причина болезни;
• общее состояние ребенка.

После ОРВИ, которое не сопровождалось высокой температурой, разрешается делать Манту сразу после болезни и небольшого восстановительного периода. В среднем на ликвидацию остаточных явлений требуется около 7 дней.

При насморке и кашле с высокой температурой на восстановление организму потребуется 20-30 дней.

Наиболее долгий интервал необходим после того, как ребенок переболел ветряной оспой. В этих случаях можно делать Манту после болезни только спустя 3-5 месяцев.

В каждом случае требуется индивидуальное назначение врача педиатра, который и устанавливает возможные сроки проведения вакцинации.

Источник: https://ProTuberkulez.info/diagnostika/protivopokazaniya-mantu.html

Через сколько времени делать прививку после болезни

» Вакцинация » Через сколько делать прививку после болезни, сроки между вакцинами

Для введения вакцин существуют противопоказания. Одно из них — простудное заболевание. Ни в коем случае нельзя прививаться во время болезни и сразу после нее — для восстановления иммунитета перед вакцинацией необходим определенный период. Рассмотрим подробнее, когда можно делать прививки после болезни и сколько подождать между введением инъекционных доз препарата.

Почему следует соблюдать список обязательных вакцинаций

Во-первых, если начали проводить курс вакцинаций, то ни в коем случае не прекращайте, иначе не получится добиться нужного эффекта. Проводить вакцинацию следует по некоторым причинам:

• Проще пережить побочные явления прививки, чем последствия;
• Только вакцинация обезопасит от болезни;
• Вакцинация поможет избежать опасных последствий заболевания: патологий, паралича, поражения ЦНС, смертельного исхода.

Опасные осложнения после прививки бывают только из-за неправильного их проведения, либо вследствие пренебрежения противопоказаниями.

Через сколько дней после болезни можно делать прививку ребенку

После простудных болезней минимальный срок между выздоровлением и вакцинацией должен быть не менее 14 дней. Инфекционное заболевание подрывает иммунитет. Даже небольшое повышение температуры или насморк негативно сказывается на состоянии, и проводимая инъекция не принесет должного эффекта.

После ОРВИ

Прививка после простудных заболеваний иногда откладывается на промежуток до месяца. Вакцинация раньше положенного срока может вызывать негативный ответ организма и не выработать защиту против вируса.

В большинстве случаев прививание нездорового ребенка может привести к повторному заболеванию. Даже при подозрении на болезнь, а особенно при наличии температуры следует отложить вакцину и следить за состоянием малыша.

  Вакцина — универсальное средство от инфекционных болезней

После коклюша

Коклюш относится к ряду опаснейших заболеваний. Обычно после коклюша вакцинация откладывают на 14 дней, чтобы избежать серьезных осложнений, появляющихся от неправильной вакцинации.

После ветрянки и других заболеваний, сопровождающихся температурой

Как уже отмечалось выше, идеальным временем для откладывания прививки будет сорок дней. Для установления точных сроков лучше проконсультироваться с врачом. Ведь каждый малыш индивидуален, у всех разное питание и образ жизни. В отдельных случаях хватает двух недель на восстановление.

Через сколько дней после курса лечения антибиотиками можно прививаться

Действие антибиотиков на организм ребенка слишком тяжелое, поэтому прививаться можно будет нескоро. Антитела антибиотиков не только убивают поселившихся в организме бактерий, но и снижают защитные функции организма.

Для восстановления детского иммунитета требуется, как правило, два-три месяца. После предполагаемого выздоровления следует сдать анализы. Если они в норме, то дается еще не менее двух недель и только потом делать прививки.

Можно ли делать прививку при кашле ребенку? Категорически запрещается. Кашель — первый признак возможного простудного или инфекционного заболевания. Прививки только усугубят положение.

Когда после операции можно проводить вакцинацию

Сроки вакцинации после операции индивидуальны и зависят от ряда факторов:

• Сложность операции;
• Период реабилитации;
• Иммунитет человека.

В зависимости от составляющих подбирается определенное время. Но многие врачи советуют воздержаться от вакцинаций минимум на тридцать-шестьдесят дней.

Любая прививка ослабляет иммунитет, и во избежание негативных последствий лучше подождать. Например, после операции по удалению аппендицита минимальный промежуток составляет шестьдесят дней.

Через какое время после вакцинации можно делать другие прививки

В зависимости от прививок, время между вакцинациями может варьироваться. А теперь рассмотрим подобрее список вакцин и промежутков между инъекциями:

АКДС вводится три раза с интервалом 30-45 суток. Но не стоит забывать, что побочные явления и период восстановления иммунитета индивидуальны. Больше информации даст лечащий врач на основе результатов анализов.

  Что делать при температуре после прививки АКДС

Вакцинация гепатита В проводится по общепринятому плану прививок. Между двумя первыми дозами введения препарата должно пройти двенадцать недель. А вот для третьей ревакцинации должно пройти не меньше 1,5 года.

Прививка туберкулеза ставится по индивидуальной схеме, но промежуток не менее тридцати дней.

Положительное влияние вакцины гепатита В разрешает вводить препарат за один-два дня до предполагаемой БЦЖ.

Минимальный срок между прививанием — четырнадцать дней. Но врачи советуют подождать до одного месяца.

Источник: https://medprior.ru/privivku-posle-bolezni/

Негодные вакцины: как температурный режим хранения влияет на безопасность

Одна из частых причин для беспокойства родителей по поводу прививок — это «А как же хранили вакцину!? А вдруг неправильно? Она испортилась и стала опасной! Мой ребенок пострадает!»

Так ли это? Становится ли вакцина опасной от перегрева/переохлаждения? Все это можно узнать из этой статьи.

Temperature sensitivity of vaccines

У ВОЗ есть замечательная брошюра “Temperature sensitivity of vaccines» [температурная чувствительность вакцин], которая дает развернутый ответ на влияние температурного режима на эффективность и безопасность вакцин.

Стандартная температура для транспортировки и хранения иммунобиологических препаратов — это +2 — +8°С.

Долгосрочное хранение некоторых вакцин осуществляется в условиях заморозки.

Рекомендации ВОЗ по режиму хранения вакцин

Таблица из упомянутого выше документа

Влияние переохлаждения на свойства вакцины

Глобально, куда бОльшей проблемой является предохранение от заморозки, так как для жидких вакцин это может необратимо повлиять на их свойства.

Не допускается замораживание адсорбированных вакцин, содержащих адъюванты, так как заморозка приводит к “слипанию” частиц из суспензии в “гранулы”, которые укрупняются при каждом новом цикле замораживания/размораживания, и, как следствие — приводят к повышенной иммуногенности таких вакцин, а значит более сильным местным реакциям, таким как отек, покраснение и боль в месте инъекции, и повышение температуры.

Вакцина с адъювантом не подвергавшаяся заморозке

А вот так выглядит вакцина после замораживания и последующего размораживания

Также заморозка может пагубно сказаться на флаконах с жидким растворителем для вакцин. Микротрещины, которые могут образоваться при заморозке, могут стать причиной нарушения стерильности содержимого флакона.

Влияние перегрева на свойства вакцины

Однако, давайте вернемся к нашим реалиям. Всех всегда волнует перегрев вакцин, которые мы сами можем/будем покупать в аптеке. Мы прячем их в термосумки с хладоэлементами и бережем от тепла.

Так ли губителен перегрев для этих препаратов?

Вакцины с адъювантом:

Вакцины от коклюша-дифтерии-столбняка

Для дифтерийного и столбнячного анатоксинов, как для любых других полипептидов, опасно повышение температуры сверх 45-50°С, так как происходит денатурация (нарушение структуры белка). Моментально теряет свои свойства при 56°C.

• Демонстрируют незначительное снижение эффективности (decrease in potency) при хранении в течении 1.5 лет при 18°C.
• Могут, не теряя свойств, храниться при 22-25°C несколько месяцев, при 37 °C несколько недель, при 45 °C — неделю.

Вакцины от Гепатита А

Реактогенность и иммуногенность вакцины Havrix (GSK) сохранялась при экспозиции 37°C в течение недели.

Вакцина Merck (VAQTA) сохраняла стабильность 12 мес при 37°C.

Полисахаридные и конъюгированные вакцины

Менингококк

Полисахаридная вакцина, особенно тип А, не стабильна при комнатной температуре, происходит деполимеризация.

Конъюгированная вакцина от типов ACWY в форме лиофилизата сохраняет стабильность в течение 60 дней при 60°C.

Вакцина Bexsero появилась на рынке уже после выпуска этого документа. По ее термостабильности есть вот такой документ от производителя, который не предполагает нарушения температурного режима.

Гемофильная инфекция

Вакцина от гемофильной инфекции типа b в форме лиофилизата демонстрирует сохранение стабильности при 25°C в течение 2-х лет и 1-3 месяца при 37°C. Не допускается замораживание.

Пневмококк

В документе ВОЗ нет данных по перегреву, но в инструкции к вакцине Превенар 13 производитель заявляет о стабильности при комнатной температуре в течение 4 дней.

Инактивированные вакцины

Полиомиелит

Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ) достаточно стабильна при 25°C (1 месяц) и при 37 °C (несколько дней). Боится заморозки.

Грипп

В документе ВОЗ нет данных по перегреву.

Живые вакцины

Ротавирус

Вакцина должна храниться при 2-8°C в защищенном от света месте. Сохраняет стабильность при комнатной температуре до 2-х лет.

Корь-краснуха-паротит

При комнатной температуре (20°C до 25°C) вакцина сохраняет свою эффективность как минимум 1 месяц и в течение недели при 37°C. В

Ветрянка

Не рекомендуется размораживать. Допускается транспортировка при +2+8. В документе ВОЗ нет данных по перегреву.

В упомянутом выше документе можно найти вот такие вот сводные таблицы:

Еще один полезный документ, где можно найти данные прямо по фирменным наименованиям вакцин — Summary of stability data от PATH Vaccine and Pharmaceutical Technologies Group for licensed vaccines. Он более свежий и более полный, чем документ ВОЗ, но попал ко мне в руки уже после написания статьи.

ВЫВОДЫ

Итак, пробежавшись по всем вакцинам, что мы можем приобрести в аптеке, мы отчетливо видим, то только для вакцины от Ветрянки и Гриппа повышение температуры до комнатной может повлиять на их свойства. И то, по ним просто не достаточно данных.

Все остальные выдерживают температуру 20-25 градусов от нескольких недель до нескольких месяцев и даже лет!

Поэтому “разрыв холодовой цепи” в сторону повышения температуры зачастую не критичен. Если вы конечно не забудете флакон с вакциной в сауне.

А вот замораживания большинство вакцин боится. Поэтому при транспортировке старайтесь чтобы упаковка и тем более сам флакон, не соприкасались с замороженными хладоэлементами.

САМОЕ ВАЖНОЕ

Нарушение температуры в сторону ПОВЫШЕНИЯ, делает вакцину МЕНЕЕ ЭФФЕКТИВНОЙ.

Непредвиденная заморозка вакцины без адъюванта также может привести к снижению эффективности вакцины, так как приведет к разрушению антигенов.

Заморозка вакцин с адъювантом приведет к повышенной РЕАКТОГЕННОСТИ вакцины.

Но ничто из этого не сделает из вакцины опасный яд.

Безусловно не стоит намеренно нарушать температурный режим хранения и транспортировки, который указан в инструкции, но понимать, повлияло ли случайное повышение температуры на качество вакцины очень важно.

Как контролируют нарушение условий хранения на западе?

Интересным методом контроля годности вакцины в процессе транспортировки и хранения является VVM — Vaccine vial monitors.

Это особый значок на этикетке вакцины, показывающий, не случилось ли с конкретно этим флаконом такого перегрева, который мог значимо повлиять на его содержимое.

Вакцины разделяют по категориям стабильности:

Таблица из упомянутого выше документаVVM2 — самые неустойчивые к перегреву вакцины.

К этой категории относится, например, ОПВ, которая (ВНИМАНИЕ) сохраняет стабильность ВСЕГО 48 ЧАСОВ при 37°С!!! VVM30 — это вакцины, наиболее устойчивые к тепловому воздействию, например, вакцина от Гепатита В, которая при +37°С сохраняет свою стабильность МЕСЯЦ (30 дней), а при комнатной температуре (+20+25°С) — несколько месяцев. Вакцины разных производителей могут иметь немного разную стабильность и относиться к разным классам.

К сожалению, в РФ такой простой инструмент пока что не используется.

На закуску — Выдержка из СанПиН 3.3.2.3332-16

«Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»

III. Требования к температурному режиму транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов. 3.1. При транспортировании и хранении ИЛП должны соблюдаться условия, обеспечивающие сохранность качества препарата и защиту его от воздействия вредных факторов окружающей среды (температуры, влажности, света), от повреждения групповой, первичной и вторичной упаковки ИЛП. 3.2. Транспортирование и хранение большинства ИЛП, в том числе содержащих в упаковке растворитель, осуществляется при температуре в пределах от 2 до 8 °C включительно. 3.3. Хранение живой оральной полиомиелитной вакцины (ОПВ) на первом и втором уровнях возможно при температуре –20 °C и ниже или при температуре в пределах от 2 до 8 °C включительно; при транспортировании вакцины ОПВ при температуре от 2 до 8 °C включительно допускается последующее повторное ее замораживание до температуры –20 °C и ниже.3.4. Не допускается замораживание адсорбированных препаратов, содержащих адъюванты (коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины, дифтерийно-столбнячного анатоксина, вакцин против гепатита B и A, субъединичных гриппозных вакцин, инактивированной вакцины против полиомиелита), а также растворителей для вакцин при их транспортировании и хранении. 3.5. На четвертом уровне «холодовой цепи» все ИЛП, в том числе растворители для вакцин, должны храниться в холодильнике при температуре в пределах от 2 до 8 °C включительно. 3.6. При определении режима транспортирования и хранения иммунобиологического лекарственного препарата необходимо руководствоваться инструкцией по его применению.

Если статья оказалась для вас интересной, не забудьте поблагодарить автора, поставив

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c6047a614574e00b13019af/negodnye-vakciny-kak-temperaturnyi-rejim-hraneniia-vliiaet-na-bezopasnost-5ce3c399b3217a00b3888d7a