Может ли активная форма туберкулеза протекать без симптомов?

Активная и неактивная формы туберкулеза: что это такое и симптомы

В соответствии с данными статистики, в России около 90% людей являются носителями палочки Коха.

Туберкулез имеет не только медицинский, но и социальный аспект: наиболее чувствительны к возбудителю люди с низким уровнем иммунитета, несбалансированным рационом питания, проживающие в антисанитарных условиях.

Особую опасность представляет повышенная активность туберкулеза – распространение инфекции в окружающую среду больным человеком, где бактерия не погибает, а может передаваться другим людям.

Причины возникновения заболевания

Туберкулезная палочка Коха – это микобактерия, которая проникает и развивается в организме человека, приводя к туберкулезу.

Наиболее излюбленными местами локализации микобактерии являются легкие, что приводит к развитию легочной формы болезни.

Редко встречается внелегочная патология – поражение инфекцией других органов или тканей (внутренние органы, костная ткань, суставы, головной мозг, глаза).

Инфицирование происходит, в основном, воздушно-капельным путем. Для этого, у больного туберкулезом человека, болезнь должна быть в открытой форме. Иногда заражение происходит посредством немытых продуктов – алиментарный путь, а также контактно-бытовым путем. Не всегда после контакта с больным человеком происходит заражение.

Пути передачи туберкулеза

Это возможно при ослабленном организме либо длительном контакте. Тогда в организм проникает большое количество микобактерий и иммунитет не успевает с ними бороться. Наиболее подверженными к заболеванию являются:

носители ВИЧ либо болеющие СПИДом люди;
пациенты со всевозможными иммунодефицитными состояниями;
болеющие сахарным диабетом;
люди, отбывающие наказание либо работающие в местах лишения свободы;
медицинские работники;
курящие люди;
асоциальные слои населения (наркоманы, алкоголики, бродяги и так далее);
социально незащищенные слои населения (малообеспеченные, пенсионеры, инвалиды).

Заболеванию подвержены и люди с ненормированным рабочим днем, без нормального сна и режима питания. Возникшее на этом фоне переутомление способствует снижению адаптивных свойств организма, что подвергает его любому заболеванию, в том числе и туберкулезу.

Но, при любом сбое в организме возможен переход в отрытую форму болезни. Причинами могут быть, как ослабление организма на фоне другого заболевания, так и хроническая усталость из-за ненормированного рабочего графика.

Плохое питание, отсутствие нормальных условий проживания, вредные привычки также могут привести к переходу болезни в открытую форму.

Что такое латентная форма туберкулеза и ее симптомы

Активность и клиническая картина

Существует несколько вариантов течения и форм заболевания. Активная форма туберкулеза характеризуется способностью больного распространять бактерию в окружающую среду. В этот период болезни человек становится опасным для окружающих, особенно для членов семьи и тех, с кем чаще всего он контактирует.

Микобактерия в месте поражения начинает активно размножаться, вследствие чего она начинает выделяться с мокротой и выдыхаемым воздухом пациента. Также выделение инфекции возможно с мочой, калом, ликвором и другими биологическими жидкостями, в зависимости от места локализации болезни.

Открытая форма туберкулеза имеет ярко выраженную симптоматику. Часто, при появлении первых симптомов, врачи дифференцируют заболевание с пневмонией. Для подтверждения туберкулеза достаточно обследовать мокроту пациента – в результате такого исследования будет выявлена микобактерия. О наличии туберкулезной палочки в мокроте могут говорить такие симптомы активного туберкулеза:

кашель более 2-3 недель, не поддающийся лечению;
кровохарканье;Кровохарканье
обильное потоотделение, особенно в ночное время;
озноб;
одышка при привычных физических нагрузках;
повышенная длительное время температура;
боли в области легких;
боли в мышцах, костях;
слабость, быстрая утомляемость;
резкое похудение;
снижение работоспособности;
тахикардия.

Если у пациента внелегочная форма заболевания, симптомы будут связаны с пораженным органом. В зависимости от места локализации инфекции, будут появляться различные функциональные нарушения и боли.

Внелегочной туберкулез

Отличительные черты двух форм

При постановке диагноза, врач обязательно определяет вид заболевания у пациента – активный или неактивный туберкулез легких. От этого зависит, насколько человек опасен для окружающих и нуждается ли в изоляции.

В отличие от активного туберкулеза, неактивный часто протекает практически бессимптомно.

Инфекция в этой стадии находится в туберкулезной гранулеме, которая окружена защитной оболочкой, не позволяющая микобактерии выйти наружу.

При снижении адаптивных функций организма бактерии начинают активно размножаться, прорывают оболочку и распространяются по всему органу. Иногда возбудитель может распространиться и по другим органам и системам, вплоть до заражения мозга.

Формы туберкулеза

Учитывая особенности развития инфекции при активном и неактивном туберкулезе, течения заболеваний будут существенно отличаться между собой. В отличие от активного туберкулеза – его пассивная форма имеет вялотекущее течение. Может присутствовать легкое недомогание, которое часто путают с ОРВИ либо утомлением.

Латентная форма не сопровождается кашлем, кровохарканьем, очень редко поднимается температура. При исследовании мокроты туберкулезная палочка в ней не обнаруживается – человек не является распространителем инфекции. Возможно отсутствие признаков туберкулеза на рентгенограммах и флюорографии.

В некоторых случаях болезнь никак не проявляет себя, протекает латентно. Такие формы туберкулеза часто обнаруживают во время плановых медицинских осмотров только при использовании высокочувствительных методов диагностики (анализ ПЦР или ИФА). Из-за этого рекомендуется регулярно проходить обследование на наличие туберкулеза.

Лечебные мероприятия

Пациентам рекомендуется проходить стационарное лечение в специализированных фтизиатрических отделениях либо клиниках. Их определяют в палаты-изоляторы с отдельным выходом на улицу, чтобы не контактировать с остальными пациентами. Это является одним из методов профилактики развития лекарственной устойчивости.

Лечение длительное – не менее 6 месяцев. Для этиотропного лечения применяют минимум три противотуберкулезных антибиотика. Самые распространенные из них:

Изониазид.
Рифампицин.
Стрептомицин.
Пиразинамид.
Пиразинамид
Этамбутол.

Перед их применением обязательно проверяют микобактерию пациента на чувствительность к указанным препаратам.

Первые 2-3 месяца лечения направлены на подавление активного размножения инфекции, восстановления пораженных органов. Несмотря на значительное улучшение состояния, из-за риска развития лекарственной устойчивости ни в коем случае нельзя прерывать лечение.

Медикаментозная терапия направлена и на симптоматическое лечение. В зависимости от осложнений, пациенту назначают:

различные витаминные комплексы (Мультитабс, Витрум);
гепатопротекторы (Эссливер, Эссенциале);
отхаркивающие препараты (Амброксол, Лазолван, АЦЦ).

Применяют также иммуностимуляторы и иммуномодуляторы для улучшения защитных функций организма. В некоторых случаях показаны гормональные препараты – глюкокортикоиды (Дексаметазон, Преднизон).

Для удаления пораженной ткани и новообразований применяют хирургические методы лечения. Параллельно с медикаментозной терапией, пациенту назначают различные физиотерапевтические процедуры, способствующие скорейшему восстановлению.

Важно! После прекращения выделения бактерий и при нормальном самочувствии больного, возможно продолжение лечения в домашних условиях.

После прохождения курса терапии большое значение имеет реабилитация пациента. Способствует восстановлению организма санаторно-курортное лечение в специализированных центрах.

Прогнозы

После того как пациент вылечил туберкулез, активная фаза которого могла привести к заражению его близких и коллег, большое значение имеет социально-трудовая реабилитация человека. Необходимо донести до окружающих людей, что после лечения человек не несет угрозы их здоровью.

Благодаря развитию фармакологии и внедрению современных методов лечения, туберкулез зачастую удается полностью излечить. Обязательным условием положительного исхода является своевременная диагностика, всестороннее соблюдение рекомендаций специалистов и выполнение врачебных назначений. Запрещается самостоятельно прерывать лечение – это может привести к лекарственной устойчивости заболевания.

Диагностика туберкулеза

Если заболевание не лечить либо из-за лекарственной устойчивости невозможно подобрать лечение, инфекция прогрессирует и способствует развитию опасных для жизни состояний. В зависимости от органа-мишени, происходит развитие его недостаточности, вплоть до полного прекращения функционирования. Продукты распада ткани и инфекции приводят к интоксикационному синдрому.

Микобактерия может распространиться на другие органы, вплоть до заражения головного мозга и развития воспаления мозговых оболочек. Эти осложнения часто являются причиной смерти. Если удается вылечить пациента с такими осложнениями – человек остается инвалидом. Туберкулез может быть причиной развития онкологии.

Активная форма туберкулеза остается актуальной проблемой для медицины и простых людей. Важнейшим способом борьбы с недугом является профилактика его возникновения. Необходимо регулярно обследоваться на наличие туберкулеза вне зависимости от образа жизни, питания, условий работы и жизни.

(2 , 3,00 из 5) Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/legkie/tuberkulez/formy/aktivnaya-i-neaktivnaya/

Открытая форма туберкулеза

Открытая форма туберкулеза — патология, при которой распространение вируса происходит, в большинстве случаев, при кашле.

При попадании микобактерий в легочные ткани, начинается разрушение клеток, с образованием глубоких каверн.
Без своевременного лечения пациент с активным туберкулезом может погибнуть.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Активный туберкулез является состоянием, при котором иммунная система организма неспособна бороться с бактериями туберкулеза, поэтому развивается бактериовыделение во внешнюю или внутреннюю среду. Микроорганизмы распространяются по воздуху и обычно поражают легкие, хотя могут вовлекать в патологический процесс другие органы и части тела.

Если сопротивление организма низкое, например, из-за старения, недоедания, инфекций, таких как ВИЧ, или по другим причинам, бактерии активизируются и вызывают открытую форму туберкулеза.

Согласно оценкам Всемирной Организации Здравоохранения, каждый год у 8 миллионов человек во всем мире развивается активный вид болезни и почти два из них умирают. У каждого десятого, инфицированного болезнетворными микроорганизмами, может возникнуть открытый туберкулез. Риск развития наиболее велик в первый год после заражения, но форма часто развивается много лет спустя.

Спящие микробы не повреждают организм или не вызывают симптомов болезни. Это называется латентной туберкулезной инфекцией.

Она может длиться в течение короткого времени или многих лет. Когда микробы активизируются, начинают расти и повреждать организм, тогда появляются специфические признаки патологии. Это называется активным или открытым туберкулезом.

www.tuberculosis.emedtv.com

www.health.state.mn.us

Основные симптомы патологии

Проявления активного туберкулеза зависят индивидуальных особенностей организма.

Открытая форма туберкулеза может вызвать такие симптомы, как:

продуктивный кашель, который длится 3 недели или дольше;
боль в грудной клетке;
выделение мокроты с примесями крови.

Неспецифичные признаки могут включать:

слабость или усталость;
потерю веса;
анорексию;
озноб;
лихорадку;
ночную потливость.

Эти возможные симптомы туберкулеза не являются достоверными признаками заболевания. Другие проблемы со здоровьем также могут вызывать эти признаки. Любой человек с вероятными проявлениями недуга должен как можно скорее обратиться к врачу, чтобы проблему можно было своевременно диагностировать и лечить.

www.tuberculosis.emedtv.com

Риск заражения — как можно заразиться патологией

Как можно заразиться открытой формой туберкулеза? Любой может заразиться опасным расстройством. Когда кто-то, страдающий туберкулезом легких, кашляет, чихает или разговаривает, микробы способны распыляться в воздух.

Находящиеся рядом люди, могут вдыхать агентов. Невозможно заразиться заболеванием от рукопожатия или из пищи, посуды, постельного белья и других предметов.

Больше других подвержены инфицированию люди со слабой иммунной системой.

Как можно заразиться:

злоупотребляя алкоголь или наркотики;
имея сахарный диабет;
при силикозе;
имея рак головы или шеи;
при наличии лейкемии или болезни Ходжкина;
при диагностировании тяжелого заболевания почек;
имея низкий вес тела;
во время некоторых видов лечения (например, кортикостероидами или трансплантация органов);
в период специализированной терапии ревматоидного артрита или болезни крона.

Если патогены находятся в легких, вы должны быть осторожны, чтобы защитить других людей от микробов, так как риск заражения при открытой форме туберкулеза увеличивается в несколько раз. Попросите врача или медсестру, они расскажут вам, что нужно делать для предотвращения передачи микробов близким и родным и как можно заразиться самому.

www.tuberculosis.emedtv.com

www.health.state.mn.us

Сколько живут при данном заболевании

Патология не всегда приводит к смертельному исходу. Без лечения продолжительность жизни может колебаться от 5 до 30 лет, сколько живут с открытой формой туберкулеза зависит от множества внешних и внутренних факторов.

Прежде всего, оказывает влияние иммунная устойчивость организма, а также возраст и наличие сопутствующих заболеваний.

Вы можете рассчитывать сохранить свою работу, остаться с семьей и вести нормальную жизнь, если заболели туберкулезом. Тем не менее, должны регулярно принимать лекарство, чтобы быть уверенными в положительной динамике и предотвратить заражение других людей.

После терапии шанс на полное выздоровление очень высок, но не гарантирован на 100%. Существуют особо тяжелые формы расстройства, которые практически не восприимчивы к большинству антибактериальных препаратов.

Плохой прогноз для жизни и высокий риск создает выкуривание более 20 сигарет в день. Это повышает шанс возникновения патологии и опасных осложнений в два-четыре раза. Диабет также ухудшает прогнозы недуга.

Другие болезненные состояния, которые уменьшают шансы на выздоровление:

алкоголизм;
конечная стадия заболеваний почек;
недоедание;
ходжкинская лимфома;
хронические болезни легких.

www.emedicinehealth.com

www.news-medical.net

Открытая и закрытая форма – сравнение

Лица с латентной формой инфекции не болеют и не имеют никаких симптомов. Они инфицированы микобактерией M. tuberculosis (Палочка Коха), но не проявляют признаков заболевания.

Единственным подтверждением является положительная реакция на туберкулиновый кожный тест или анализ крови на туберкулез. Лица с латентной формой незаразны для окружающих.

В целом, без лечения, у 5-10% инфицированных людей развивается открытая форма болезни в определенный период жизни. У половины из них, это случится в течение первых двух лет после заражения.

https://www.youtube.com/watch?v=pbiRJrJavKU

У лиц, чья иммунная система слаба, особенно у ВИЧ-инфицированных, риск развития активной формы недуга значительно выше, чем у больных с нормальной защитой организма.

У человека со скрытой туберкулезной инфекцией:

обычно кожный тест или результат анализа крови, указывают на инфекцию;
нормальный рентген грудной клетки и отрицательный тест мокроты;
туберкулезные бактерии в теле живы, но неактивны;
нет симптомов;
микроорганизмы не распространяются окружающим.

У некоторых людей бактерии преодолевают защиту иммунной системы и начинают размножаться, что приводит к прогрессированию от закрытой к открытой форме патологии. Некоторые заболевают вскоре после заражения, а другие позже, когда реакция их организма становится слабой.

Открытая форма туберкулеза — очень серьезное заболевание и может привести к смерти, без лечения. Закрытая форма всегда опасна тем, что человек не может своевременно приступить к медикаментозной терапии.

У зараженного человека с открытой формой:

положительный кожный тест или результат анализа крови, указывающий на инфекцию;
аномальный рентгеновский снимок грудной клетки или положительный мазок мокроты, а также высевается культура;
имеются активные туберкулезные бактерии в теле;
появляются многочисленные симптомы, такие как кашель в течение 3 недель или дольше, кровохарканье, грудная боль, необъяснимая потеря веса и аппетита, ночные поты, лихорадка, усталость и озноб;
может происходить распространение бактерий другим;
лечение является обязательным.

www.cdc.gov

Первые признаки болезни

Проявления туберкулеза обычно развиваются медленно, в течение нескольких месяцев и лет, часто маскируются другими состояниями. Бактерии размножаются очень медленно, поэтому симптомы болезни также появляются неспешно, обычно от нескольких месяцев до многих лет. Многие симптомы расплывчаты и могут иметь другие причины.

Классическими проявлениями активного туберкулеза являются:

недомогание;
ночные поты;
обобщенные боли в теле;
периодическая лихорадка;
потеря веса и аппетита;
усталость.

Из специфических симптомов – первые признаки открытой формы туберкулеза это постоянный кашель, который утром может быть с желтой или зеленой мокротой. Со временем появляются следы крови, хотя её большое количество несвойственно.

Кашель часто считают связанным с курением, астмой или недавней болезнью, но забывают о туберкулезе. Патология вызывает усиление ночного потовыделения, при этом человек просыпается, пропитанный потом.

По мере прогрессирования болезни усиливаются усталость и недомогание, прогрессирует потеря веса и аппетита. Другими распространенными ранними явлениями являются боль в грудной клетке и одышка. Они могут возникнуть в результате образования плеврального выпота — накопления жидкости между тонкими мембранами, которые покрывают легкие и внутреннюю часть стенки грудной клетки.

www.everydayhealth.com

Туберкулез и инкубационный период

Микробактерии Mycobacterium tuberculosis обладают невероятно низкой инфекционной дозой — менее 10 микроорганизмов для инициирования заболевания. Бактерии имеют длительный период инкубации: от двух до двенадцати недель с диапазоном от четырнадцати дней до нескольких десятилетий.

Они обладают способностью, как к скрытости, так и к инициированию активной формы заболевания. Микобактерии, вдыхаемые хозяином, заражают легкие, и поглощается макрофагами альвеол. После этого они длительное время могут оставаться бездействующими или начинать размножаться внутри указанных клеток, что вызывает появление открытой инфекции.

По данным, в течение шести недель после заражения у инфицированного человека развивается первичная инфекция в легких, которая не имеет никаких симптомов.

Затем расстройство переходит в неактивную фазу, которая может длиться от нескольких недель до нескольких лет. Инкубационный период может носить затяжной характер. Поэтому риск заразиться есть у каждого, кто вступает в контакт с потенциально инфицированным.

www.microbewiki.kenyon.edu

www.healthyliving.azcentral.com

Как защититься от открытой формы туберкулеза

Вакцинация может помочь защитить от болезни. Инфекционное заболевание достаточно распространено среди детей. БЦЖ предоставляется всем младенцам в странах, где распространено заболевание.

В таких государствах, как Великобритания, она рекомендуется тем, кто подвергается высокому риску. Перед вакцинацией человеку дают кожный тест Манту, чтобы выявить наличие скрытого туберкулеза. Инфекция считается самой опасной для младенцев.

Профилактика состоит из двух основных этапов:

не допускать появления людей с активной фазой в местах скопления людей;
предотвращение развития активной фазы у людей со скрытым туберкулезом.

Как защититься в домашних условиях:

Дома должны быть достаточно вентилируемыми.
Любой, кто кашляет, обязан научиться дыхательному этикету, респираторной гигиене и придерживаться изученной практики.
При положительных результатах мазка, больные туберкулезом должны:

проводить как можно больше времени на свежем воздухе;
спать отдельно от других членов семьи, в хорошо проветриваемом помещении;
как можно меньше времени находиться в общественном транспорте и в местах, где собирается большое количество людей.

Лечение больных с закрытой формой заболевания является самым эффективным методом защиты от открытой формы недуга.

У многих людей с латентной инфекцией никогда не развивается активное заболевание.

Особую группу повышенного риска составляют:

люди с ВИЧ-инфекцией;
лица, которые заразились за последние 2 года;
младенцы и маленькие дети;
наркоманы;
пожилые.

Если у вас есть скрытая инфекция, необходимо принимать лекарства.

www.cdc.gov

www.tbfacts.org

Источник: https://zemed.ru/tuberkulez/otkrytaya-forma.html

Беcсимптомное течение туберкулеза

Может ли туберкулез протекать без симптомов? К сожалению, да. В таких случаях заболевание обнаруживается случайно и неожиданно для больного, к примеру, при профилактическом осмотре, либо болезнь проявляет симптомы, когда уже дает осложнения. Обычно симптомов не дает латентный туберкулез или другая его форма на начальной стадии развития.

Первичное инфицирование

Туберкулез – достаточно распространенное заболевание, которое сопровождается осложнениями и приводит к смерти, если своевременно не заняться его лечением.

Возбудитель болезни устойчив к условиям окружающей среды, поэтому опасность велика. Микобактерия способна сохраняться даже при минусовых температурах. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Но течение болезни не всегда сопровождается наличием явных клинических проявлений.

При первичном туберкулезе инфекция приводит к воспалительным процессам в месте ее инфильтрации. В большинстве случаев симптомов не наблюдается, поэтому заболевание диагностируется на более тяжелых стадиях развития.

Состояние больного в норме, повода для обращения в больницу нет. Несмотря на это, инфекция может прогрессировать в организме. Иногда проявляются незначительные признаки в виде быстрой утомляемости, потери аппетита.

Первичное инфицирование у детей

Даже самые заботливые родители могут пустить болезнь у ребенка на самотек. Причина все та же – отсутствие симптоматики. Иногда у детей возникают признаки быстрой утомляемости, которые не вызывают беспокойства у родителей. Они списывают это на большую нагрузку в школе, чрезмерную загруженность уроками.

В некоторых случаях наблюдаются признаки, схожие с гриппом или обычной простудой. При этом лечение направлено не на туберкулез, а на совершенно другое заболевание. Зачастую родители вообще не показывают детей врачу и назначают терапию самостоятельно.

Это в корне неправильно, поскольку момент, когда болезнь легко излечивается, может быть упущен, что приведет к осложнениям.

Около 50% детей, у которых обнаружен туберкулез, симптомы отсутствовали или были выражены настолько слабо, что родители не обращали на них внимания.

Иногда признаки простуды исчезают, и туберкулез становится латентным. Такая форма заболевания не представляет угрозы и для окружающих.

Больной ребенок может находиться среди других детей и вступать с ними в контакт. Но это вовсе не означает, что ему не требуется лечение. Микобактерии присутствуют в организме, и с ними нужно бороться.

Мало того, может развиться активная форма, при которой требуется неотложное лечение.

Латентная форма

Когда у человека снижен иммунитет, инфекция легко распространяется и формирует туберкулезные очаги в разных системах организма.

Поражению подвергаются легкие (чаще всего), печень, головной мозг, костная система и другие. Скрытый туберкулез не заразен для окружающих. Патологический процесс малоактивен, он способен рецидивировать, а затем вновь затихать.

Такая форма туберкулеза уже означает то, что заболевание перешло в хроническое течение.

Возможные симптомы

Несмотря на то, что латентный вид туберкулеза у детей и взрослых может протекать без симптомов, в некоторых случаях слабо выраженные признаки все же просматриваются. Прежде чем появятся первые клинические проявления, обычно проходит до 8 недель от попадания инфекции в организм человека. Наблюдается небольшой рост температуры тела, быстрая утомляемость.

Когда возникают осложнения, проявляется плеврит, который сопровождается скоплением жидкости в легких. Иногда появляется болезненность при дыхании. Человек чувствует упадок сил даже после полноценного отдыха.

Когда такие признаки уже на лицо, больной обращается за медицинской помощью. В больнице при проведении рентгенологического исследования определяется туберкулез и его форма.

Нередки случаи, когда лечение требуется незамедлительно.

Выявив болезнь на ранней стадии развития, фтизиатр, как правило, назначает антибактериальное лечение, что позволяет избавиться от многих проблем и осложнений. Именно поэтому существует правило проходить ежегодное обследование, делая флюорографию.

К сожалению, многие люди считают ее бесполезной и всячески пытаются избежать, не понимая серьезности происходящего. Заболеваемость туберкулеза высока, и это трудно оставить без должного внимания. Своевременное лечение – залог благоприятного прогноза.

Диагностика латентной формы

Как уже говорилось выше, латентная форма туберкулеза у взрослых и детей может быть обнаружена совершенно случайно – при проведении медицинского обследования. Диагностировать заболевания можно следующими способами:

по анализам мочи и крови;
по реакции Манту;
по рентгенологическому снимку;
по результатам исследования образцов мокроты;
по данным обследования тканей и жидкостей организма.

Проба Манту

Туберкулин диагностика является очень важной процедурой для детей. Она помогает установить наличие возбудителя заболевания в организме ребенка. Ее суть состоит во внутрикожном введении туберкулина. После этого спустя 48−72 часа оценивается реакция.

Врач при помощи прозрачной линейки выполняет измерение поперечного размера папулы. Если данный показатель превышает норму, место укола сильно покраснело, наблюдается отек, это говорит о возможном присутствии инфекции.

Стоит отметить, что положительный тест не всегда свидетельствует о наличии заболевания.

Если у ребенка появилась подобная реакция, Манту делается повторно. В случае положительного теста выдается направление на дополнительное обследование, после которого, вероятно, придется пройти лечение.

Кроме Манту, на сегодняшний день известен еще один способ обнаружения инфекции у детей.

Речь идет о пластырной пробе с очищенным туберкулином. Пластырь приклеивается на 48 часов, а затем удаляется. Результат оценивается спустя сутки или два дня.

Если реакция положительная, на кожных покровах ребенка наблюдается минимум пять папул, размер которых с булавочную иголку.

Данный метод целесообразно использовать для детей раннего возраста, поскольку именно в этот период он дает наиболее достоверный результат.

Правда, в данном случае существуют некоторые нюансы. К примеру, после проведения пробы Манту место укола запрещается мочить и чесать. Однако не каждый ребенок придерживается такого правила. В результате отек, покраснение и увеличение папулы в размерах может не свидетельствовать о признаках заболевания. В таком случае говорят о ложноположительной реакции.

Анализы крови и мочи

По анализу крови определяется заболевание и его форма, даже если признаки отсутствуют. На наличие инфекции указывает такой показатель, как СОЭ, который расшифровывается как скорость оседания эритроцитов. Когда данное значение превышает норму, можно говорить о развитии туберкулеза в организме.

Что касается анализов мочи, по ним трудно определить наличие возбудителя. Иногда патологические изменения наблюдаются в том случае, когда поражению подвергаются почки или мочевыводящие пути. У пациентов с хроническим течением туберкулеза легких могут присутствовать признаки амилоидоза.

Лечение латентной формы туберкулеза

Если скрытый туберкулез определяется по реакции Манту или на рентгенологическом снимке, необходимо своевременно оказать больному помощь, чтобы заболевание не перешло в активную форму. Стоит отметить, что лечение может длиться от трех до девяти месяцев. В данном случае все зависит от тяжести течения и масштабах поражения инфекцией.

Главное, терапия должна быть адекватной, пациенту необходимо соблюдать все назначения и рекомендации врача, если он хочет выздороветь. При латентной форме туберкулеза от больных этого добиться сложнее. Они не наблюдают признаков заболевания, поэтому считают диагноз ошибочным. В результате это оборачивается для них серьезными последствиями.

Когда признаки становятся явными, терапия менее эффективна, поскольку болезнь уже перешла на новый уровень.

Медикаментозная терапия

Данный недуг требует обязательного приема противотуберкулезных препаратов. Не допускаются необоснованные перерывы. Если прерывать курс лечения или принимать не все лекарственные средства, назначенные доктором, опасность осложнений возрастает.

Микобактерии приобретают устойчивость к препаратам и прогрессируют с новой силой. При длительном лечении противотуберкулезные средства способны токсически воздействовать на организм человека. Поэтому рекомендуется одновременно принимать гепатопротекторы.

Некоторые пациенты ошибочно полагают, что дорогостоящие препараты дают намного больше эффекта, чем дешевые лекарства. Такое утверждение в корне неверно. На сегодняшний день самими эффективными препаратами считаются «Рафимпицин» и «Изониазид». Они намного лучше переносятся организмом человека.

Кроме того, дорогостоящие резервные препараты не всегда можно найти. Зачастую наблюдается их дефицит, поэтому они отсутствуют в противотуберкулезных учреждениях. Таким образом, лечить столь коварную болезнь следует раз и навсегда, не деля перерывов в лечении.

Прекращать курс терапии стоит только тогда, когда пациент полностью выздоровел.

Иногда одним консервативным лечением не удается обойтись. Поэтому приходится использовать хирургическое вмешательство. В данном случае происходит иссечение сформировавшихся и незарубцевавшихся каверн.

Стоит отметить, что оперативный способ лечения можно проводить только после консервативной терапии, при которой использовались противотуберкулезные препараты.

Это необходимо во избежание активного туберкулезного процесса.

Когда курс лечения будет завершен, стоит закрепить полученный результат. Восстановительный период предусматривает посещение пациентом санаторно-курортных учреждений. Кроме того, существуют рекомендации относительно рациона, режима.

Прогноз латентного туберкулеза

Учитывая то, что недуг данной формы не проявляет симптомы, прогноз не всегда благоприятный. Он зависит от своевременно обнаружения туберкулеза, от квалификации врача, назначающего терапию, а также от самого пациента. Если начать лечение на ранних стадиях развития болезни и следовать всем рекомендациям доктора, прогноз обычно благоприятный.

Туберкулез – это заболевание, которое нередко поражает взрослых и детей. Иногда его признаки явно выраженные, а в некоторых случаях клинические проявления отсутствуют. Это может стать преградой для успешного выздоровления. Поэтому задача каждого человека состоит в ежегодном прохождении медицинского осмотра. Учитывая масштабы заболеваемости, это очень важная процедура.

Источник: https://yadishu.com/tuberculosis/legkih/tuberkulez-bez-simptomov.html

7 ранних симптомов туберкулёза, которые нельзя пропустить

Лучший способ отловить начинающееся заболевание — ежегодно проходить флюорографию или делать кожные пробы (например, Манту). Но если по каким-то причинам вы пропустили тест, остаётся вариант распознать туберкулёз по ранним его симптомам. Это поможет вам выжить.

По данным Всемирной организации здравоохранения, туберкулёз является одной из 10 наиболее распространённых причин смерти в современном мире.

Но начнём с более важного.

Почему надо делать флюорографию или кожные пробы, даже если у вас всё хорошо

Есть высокая вероятность, что вы уже заражены туберкулёзной микобактерией — палочкой Коха. Просто не знаете об этом. И не выясните, если не пройдёте диагностический тест.

Дело в том, что медики делят туберкулёз на две формы .

1. Латентная (скрытая) форма

Не все заразившиеся заболевают. Иммунная система у многих людей достаточно сильна, чтобы подавить активность туберкулёзных бактерий. В результате палочка Коха в организме есть, а туберкулёза нет. Однако он может и проявить себя.

Примерно два миллиарда человек по всему миру имеют латентную форму туберкулёза.

Вероятность того, что латентная форма перерастёт в активную, по данным ВОЗ , составляет 5–15%. Риск повышается, если вы сталкиваетесь с состоянием, которое снижает иммунитет. Это могут быть беременность, болезни печени и почек, диабет, недоедание (пристрастие к строгим диетам), курение, онкология или ВИЧ-инфекция.

Поскольку снижение иммунитета иногда наступает достаточно быстро, стоит заранее выяснить, не заражены ли вы латентной формой туберкулёза. Имея информацию об этом, ваш врач сможет предложить вам профилактическое лечение. Это не даст туберкулёзу перерасти в активную форму.

2. Активная форма

Возникает, когда иммунитет не может сдерживать рост числа бактерий. Имея эту форму заболевания, человек не только рискует собственным здоровьем, но и активно заражает окружающих.

7 ранних симптомов туберкулёза

Латентная форма протекает бессимптомно и никаким образом не сказывается на здоровье. У активной симптомы есть, но они развиваются постепенно. Зачастую их легко спутать с простым недомоганием. Если вы уже знаете, что у вас скрытый вид, к возможным признакам туберкулёза присматривайтесь особенно внимательно. Впрочем, если не знаете, тоже старайтесь их не пропустить.

1. Кашель, который не проходит 3 недели и более

Если вы вдруг начали покашливать, навязчиво и, на первый взгляд, беспричинно, обязательно обратитесь к терапевту или сделайте флюорографию. Это один из наиболее ярких и ранних симптомов неполадок с лёгкими, которые вызывает туберкулёз.

Конечно, у кашля могут быть и иные причины — например, сезонная аллергия или аллергия на пыль, хронический бронхит, слишком низкая влажность воздуха в помещении. Но это тот самый случай, когда лучше перебдеть.

2. Дискомфорт в груди

Необязательно боль — это могут быть неприятные ощущения при покашливании или вдохе. Если они сочетаются с затянувшимся кашлем, это однозначное показание для визита к терапевту.

3. Субфебрильная температура

Так называется странное состояние, когда жара вроде бы и нет, но термометр упорно показывает 37–37,5 °С. Субфебрильная температура, как и затянувшийся кашель, необязательно сигналит о туберкулёзе. Но эти симптомы в комплексе совершенно точно говорят о необходимости проконсультироваться с врачом.

4. Необъяснимая потеря веса

Необъяснимая — это значит, что вы не меняли образ жизни, не ограничивали рацион, не принимались убиваться в спортзале, а вес пополз вниз. Причём упрямо и заметно.

Это вообще опасный симптом, даже если не принимать во внимание туберкулёз. Мы теряем массу, когда организму недостаёт калорий. Если мы себя в них не ограничиваем, значит, их съедает кто-то или что-то внутри нашего тела. Это может быть что угодно — от глистов и прочих паразитов до быстро растущей опухоли или развивающегося внутреннего воспаления. Например, туберкулёза.

5. Озноб, усилившаяся потливость

Вам то холодно, то, напротив, бросает в пот. Такое состояние знакомо женщинам, переживающим или вступающим в климакс. Но если до этого вам ещё далеко, он остался позади или вы мужчина, не оставляйте приливы потливости без внимания.

Особенно показательно, если в пот вас бросает по ночам — так бывает при развивающемся туберкулёзе.

6. Снижение аппетита

Вы можете ещё не догадываться о заболевании, а организм уже усиленно пытается его побороть. И тратит на это максимум доступной энергии, заимствуя её у других систем. Часто первой страдает пищеварительная — мы начинаем меньше есть, чтобы не тратить драгоценные силы на переваривание пищи.

Необъяснимое снижение аппетита, даже если оно не сопровождается другими симптомами, — верный повод прислушаться к себе и по возможности обратиться к терапевту.

7. Слабость, быстрая утомляемость

С одной стороны, это состояние абсолютно естественно — для тех, кто вкалывает или совмещает работу с воспитанием детей.

С другой стороны, ощущение, что силы кончились и почему-то не хотят восстанавливаться, — едва ли не самый распространённый симптом целого ряда нарушений, в том числе и смертельно опасных.

Так проявляют себя и сердечно-сосудистые заболевания, и развивающийся рак, и серьёзные сбои в обмене веществ, и вялотекущая депрессия, и пресловутый туберкулёз.

Если лень вдруг стала вашим вторым именем, хотя вы никогда ранее не считали себя бездельником, как можно быстрее пожалуйтесь на неё терапевту. И обязательно упомяните другие симптомы, в том числе из списка выше, если они есть.

Что делать, если вы заметили у себя симптомы туберкулёза

Это уже много раз звучало, но повторим: немедленно записывайтесь на консультацию к терапевту. Специалист выслушает рассказ о ваших симптомах, заглянет в историю болезни и предложит сделать анализы, которые подтвердят или опровергнут предварительный диагноз.

Возможно, в вашем случае причина недомогания вовсе не туберкулёз. А если даже и он, то сегодня это заболевание относится к излечимым (конечно, когда процесс не зашёл слишком далеко). Важно лишь пораньше его выявить и начать лечить. Не медлите.

Источник: https://Lifehacker.ru/simptomy-tuberkulyoza/

Туберкулез без кашля — возможен ли, может ли протекать бессимптомно, симптомы скрытого на ранней стадии

Туберкулез – сложное и плохо излечимое заболевание дыхательных путей, которое сегодня встречается как у детей, так и у взрослых.

Этот тяжелый недуг способен приводить к различным тяжелым последствиям, вплоть до смерти пациента, однако же при своевременной его диагностике спасти больного все же можно.

Чтобы вы могли избавиться от такого опасного заболевания, давайте разберемся, что это за болезнь, какие симптомы она имеет, да и какого лечения требует.

Определение заболевания

Туберкулез – это инфекционное заболевание, провоцируемое микроорганизмами Mycobacterium tuberculosis complex. Это возбудитель может поражать как легкие человека, так и другие его органы и системы, включая кости. Различают два основных типа этого заболевания:

Первичный. Чаще всего он отмечается у детей и подростков. При этой форме происходит первичное попадание бактерий в организм с последующим формированием очага инфекции. Со временем организм (если его иммунная система работает нормально) подавляет этот очаг, после чего у человека вырабатывается иммунитет к заболеванию.
Вторичный. Возникает обычно у взрослых. Как правило, он имеет место у тех лиц, которые ранее перенесли первичный тип туберкулеза, успешно выздоровели от этого недуга, а затем перенесли тяжелую болезнь, в результате которой организм был ослаблен. При таком ослаблении организма возбудитель туберкулеза активизируется повторно, провоцируя острую форму заболевания.

Также выделяют две формы туберкулеза: открытую, сопровождаемую выделениями бактерий, а также закрытую, при которой такое выделение не происходит.

Потенциально опасной для других людей является именно открытая форма туберкулеза. При ней больной может заражать десятки человек в год. Заражение возможно и от носителя туберкулеза в закрытой форме, однако вероятность его на самом деле в разы ниже.

Причины возникновения

Причиной возникновения заболевания является палочка Кока, а также некоторые другие бактерии, способные провоцировать представленную болезнь. Передаются они от человека к человеку преимущественно воздушно-капельным путем.

Реже инфекция передается через тактильный контакт (в случае повреждения целостности кожных покровов у участников такого контакта), бытовые предметы. Еще рже инфекция может передаваться через продукты питания.

Случаи такого заражения единичны, в условиях города практически не наблюдаются.

Существуют, однако, факторы, сопутствующее развитию этого заболевания. Такими можно считать:

недавно перенесенные заболевания дыхательных путей, после которых слизистая человека более восприимчива к микробам;
неудовлетворительные условия проживания человека, нарушение санитарных норм;
низкий иммунитет пациента (известно, что не всегда при попадании бактерий в организм человека возникает туберкулез);
курение;
работу на вредных предприятиях (в том числе, химической промышленности, при которых осуществляется постоянное негативное воздействие на легкие);
плохое питание.

Высокий риск инфицирования подобной болезнью имеют также медики, которым приходится постоянно контактировать с носителями инфекции. Даже при соблюдении всех санитарно-гигиенических требований они могут заразиться этой инфекцией.

Симптомы

На ранних этапах возникновения болезнь может не иметь каких-либо выраженных симптомов. В этот период к ее проявлениям можно отнести только повышенную слабость, потливость (чаще она беспокоит пациента в ночное время), потерю массы тела, легкую утомляемость, апатию, бледность.

У некоторых лиц также может наблюдаться субфебрильная температура, которая не может быть спровоцирована иными факторами. Нередко у таких людей туберкулез обнаруживают уже при анализе крови или же рентгене легких. В некоторых случаях на данной стадии не удается идентифицировать болезнь.

В дальнейшем при развитии недуга у больного могут появляться специфические его признаки. К таковым нужно отнести:

Кашель. В начальных стадиях заболевания он может быть сухим, продолжительным, а потом переходит в продуктивный, сопровождаемый отходом мокроты. Такой кашель может беспокоить пациента и в дневное, и в ночное время. Нужно отметить, что на поздних стадиях болезни кашель может сопровождаться кровохарканием.
Затрудненное дыхание. В некоторых случаях оно может сопровождаться сильными болями в груди. Нужно отметить, что дыхание больного туберкулёзом будет затруднено как при физической активности, так и в состоянии покоя (в особенности, на поздних стадиях болезни).
Повышенную температуру. Она указывает в данном случае на течение воспалительного процесса в организме.
Насморк. Этот симптом не всегда сопровождает туберкулез, но может иметь место при серьезных повреждениях дыхательной системы.

На поздних этапах заболевания у больного могут также наблюдаться нарушения работы ЖКТ и других систем организма.

Связаны они с проникновением бактерий в эти органы или системы. Появление таких патологий указывает на осложнения заболевания.

Возможные осложнения

Туберкулез может провоцировать развитие различных осложнений, в частности, плеврита, сердечной недостаточности, болезней печени и почек, ателектаза. Также данная болезнь может приводить к формированию свищей в дыхательных органах пациента. Все эти осложнения могут приводить к другим тяжелым последствиям для здоровья человека, вплоть до гибели пациента.

Представленные осложнения развиваются не сразу с началом болезни. Как правило, они формируются уже на поздних стадиях туберкулеза легких. Своевременное начало лечения этой патологии дает возможность избежать подобных проблем со здоровьем пациента.

Лечение

В большинстве случаев туберкулез удается достаточно эффективно лечить консервативными методами.

Только в редких случаях больному может быть назначено хирургическое вмешательство (при осложнениях болезни, появлении новообразований в легких на фоне инфекции, а также других тяжелых состояниях организма).

В большинстве случаев лечение этого недуга довольно продолжительное и в среднем занимает полгода. При удовлетворительном состоянии больного ему не требуется постоянный постельный режим, показана физическая активность и дыхательная гимнастика.

Медикаментозным способом

Терапевтическое лечение данного заболевания, как правило, сводится к длительному приему разнородных препаратов, воздействующих на его возбудитель.

Одновременно с ними больному назначают прием иммуностимуляторов, витаминов, симптоматических средств (к примеру, жаропонижающих).

Все компоненты такого лечения подбираются для больного индивидуально с учетом его общего состояния, а также возбудителя, спровоцировавшего такую болезнь.

Также во время лечения такого заболевания активно применяется дыхательная гимнастика, призванная восстановить нормальную работу легких, и физиотерапия. Проходить их можно амбулаторно.

Лечение данного заболевания должно быть непрерывным. В противном случае добиться положительного результата такой терапии практически невозможно.

После выздоровления от такой болезни пациенту необходимо встать на учет в диспансер и регулярно проходить профилактический осмотр и сдавать анализы. Эти меры необходимы для того, чтобы удостовериться в том, что болезнь излечена полностью и не дает рецидивов.

Как отличить бронхит от пневмонии

Ингаляторы при бронхиальной астме описаны в этой статье.

Диагностика туберкулеза у взрослых //drlor.online/zabolevaniya/legkix/tuberkulez/diagnostika-u-vzroslyx.html

Народными средствами

Туберкулёз можно лечить и народными средствами. Однако их рекомендуется применять в качестве сопроводительной терапии, направленной на восстановление функций легких, поскольку справиться с самим возбудителем болезни народные рецепты не могут. Для сопроводительной терапии при таком заболевании вы можете применять следующие препараты:

Настой березовых почек. Вам нужно взять столовую ложку березовых почек и залить ее двумя стаканами водки, после чего оставить средство отстаиваться до тех пор, пока оно не приобретет коньячный оттенок. Пить такой настой нужно по столовой ложке перед едой не менее трех раз в день до самого выздоровления.
Отвар подорожника. Вам нужно будет взять столовую ложку листьев подорожника, залить ее стаканом кипятка, оставить на пару часов, затем сцедить. Принимать полученный отвар необходимо перед едой до 4-х раз в день.
Средство на основе сока огурцов. Вам нужно будет взять в равных количествах свежий огуречный сок и мед, смешать эти компоненты до однородного состояния, а затем принимать полученную смесь два раза в сутки по две столовые ложки. Представленное лекарство поможет вам поднять иммунитет.

Помните о том, что не все народные рецепты совместимы с отдельными препаратами вашей медикаментозной терапии. По этой причине непременно консультируйтесь с врачом перед их применением, дабы не снизить эффективность лечения народными рецептами.

Профилактика

Предупредить данный недуг помогают общие профилактические меры. К ним нужно отнести:

Регулярную диагностику на предмет туберкулеза. Она предусматривает пробы Манту для детей, а также прохождение взрослыми рентгена легких не менее раза в год.
Вакцинацию против туберкулеза. Современная вакцина позволяет снизить риск инфицирования данным заболеванием даже при контакте с больным, имеющим открытую форму болезни. Лица, которые прошли такую иммунизацию, если и получают такую болезнь, переносят ее легче пациентов не привитых БЦЖ, быстрее выздоравливают, а также получают менее серьезные последствия болезни для своего организма.
Улучшение условий проживания. Выбор экологически чистых регионов для проживания, отказ от продолжительной работы на предприятиях вредной промышленности.
Укрепление дыхательной системы, иммунизацию. Эти меры предусматривают закаливание, регулярный прием витаминов, проведение дыхательной гимнастики (особенно важна она для лиц, которые перенесли не так давно воспаление легких).

Также к числу профилактических мер, связанных с данным заболеванием, относят химиопрофилактику. Ее обязаны проходить люди, которые были непосредственно в контакте с больными: врачи, санитары, близкие родственники. Также ее назначают лицам, инфицированным возбудителем туберкулеза.

Выводы

Как видим, даже такое опасное заболевание, как туберкулез, можно своевременно распознать и весьма эффективно лечить.

Для этого нужно обращать внимание на любые симптомы, которые могут быть с ним связаны, и при появлении первых признаков болезни отправляться на обследование.

Только так можно своевременно диагностировать болезнь и приступить к ее лечению до того, как она успела нанести непоправимый вред вашему организму. С таким подходом вы сможете избавиться от туберкулеза за несколько месяцев.