Кашель после удаления аденоидов

После удаления аденоидов

Родители думают, что после удаления (аденотомии) аденоидов у их детей все проблемы, страдания закончены.

Так хотелось бы, но, к сожалению, иногда ситуация поворачивается в худшую сторону. Потому как, после хирургического воздействия прооперированного малыша поджидает немало опасностей.

В медицинском аспекте болезненная симптоматика именуется «послеоперационные осложнения».

Это и кашель, и температура, и непрекращающиеся сопли. А, через некоторое время выясняется, что на месте удалённых гнойно-разложившихся аденоидных локаций, вдруг образовываются новые аденоиды.

Что делать родителям в таких ситуациях? Какие медикаментозные методики предпринимают отоларингологи после удаления аденоидов, если наблюдается подобная ненормальная картина.

Интересно и важно узнать? Тогда внимательно читаем, запоминаем и делаем правильные выводы.

Температура: био клиника и этиопатогенез

Первый «подводный камень» послеоперационного периода аденотомии у детей, это температура после удаления аденоидов.Почему, физиологической реакции на появление в организме какого-либо воспалительного, болезнетворного процесса, температуре, придаётся такое первостепенное значение? Тем более, именно, в таком периоде – сразу, после ЛОР операции.

Ответ заключается в клиническом факторе – огромнейшей значимости температуры для нормальной жизнедеятельности человеческого организма.

Не говоря о том, какое для детского гомеостаза! Ведь каждая био клетка, каждый биохимический процесс (ферментации, метаболизма, репродукции) сопровождается выделением тепловой энергии. Нормальный показатель температурного благоприятного баланса – 36,6.

Ниже либо выше цифры (до предела жизненно допустимых уровней) говорят о появившихся патологических изменениях в висцеральной сфере.

При аденотомии:

• частичного/полного срезания консервативным методом хирургии (аденотомом-ножом, кюреткой-петлей);
• криозамораживание экстрим «ожогом» ( – 196 градусного жидкого азота), при котором остаются струп корки в зоне операционного поля;
• иссушение патогенного аденоидного новообразования способом лазерооблучения (бескровный метод), но обработанный эпидермис имеет вид сморщенной поверхности –

– происходит непосредственное целостное нарушение носоглоточного эпидермиса: надрезы, кровотечение из мелких и крупных сосудов, омертвление клеточной ткани после крио обмораживании, дренаж-ирригация после лазеровоздействия. Появление температуры (небольшой, слегка повышенной, не превышающей 37,0 градусов) – расценивается как естественная ответная сигнализация организма.

Обратите внимание! Повода к особой тревоге в незначительном и временном появлении температуры первые часы аденотомии – нет. Но, появившиеся и меняющиеся признаки, то озноба, то жара у детей.

Температура, уверенно ползущая вверх (приближается к 38,0 и 39,0), это – явная симптоматика начавшегося послеоперационного осложнения.

При подобной ситуации требуется срочная медикаментозная терапия – антисептическая (предупреждающая сепсис)!

Лекарственные препараты

В связи с тем, что практически все жаропонижающие средства содержат ацетил салициллы (производные аспирина), а это вещество активно разжиживает кровь, усиливая её текучесть, лекарственная терапия назначается строго персонифицировано. И, каждому ребёнку по индивидуальной программе приёма! Снижая высокую температуру у детей, без консультационного согласия врача-ЛОР (проводившего  операцию), можно вызвать сильнейшее кровотечение из носоглотки!

Кашель: разновидности послеоперационного осложнения

Точно так же, как и температура, насморк, тошнота – кашель относится к физиологическим нормальным проявлениям на вторжение хирургических операций. Кровянистые истечения из не закрывшихся сосудистых надрезов, инфицированный экссудат из гнойно-фурункулезных аденоидов некоторое время стекает по задней стенке носоглотки.

Частично – отплёвывается ребёнком через ротовую полость, отсмаркивается носом. Но, какое-то количество попадает в верхние дыхательные пути, скапливаются в виде мокрот и, прилипая к висцеральной  бронхо слизистой, провоцирует рефлюкс-перистальтику (судорожные сокращение). В сочетании с воздушными массами, проходящими в это время по бронхиальным протокам, возникает звуковое явление – кашель.

Кашель после удаления аденоидов может наблюдаться в виде мокрого (влажного) с хорошим эффектом отхаркивания. И сухого кашля, надрывного, иногда, напоминающего «коклюшный». Ребёнок заходится в приступе кашля, иногда, у него синеет лицо, от натужности вздуваются вены на висках, лбу, шее.

Статьи по теме  Опасность аденоидов у детей: последствия во взрослой жизни

Подобные явно патологические «кашли», сразу после аденоидной операции, не всегда обязательное проявление.

Всё зависит от качества проведенной операции: тщательной санации, иссушению и купированию лазер прижиганием кровоточивых сосудов и сосудиков, обработкой вакуум – отсосом гнойных очагов.

Причиной может послужить гипер чувствительность к лекарственным анестетикам, анальгетикам которые применялись в ходе операции. Но, кашель, на проявление лекарственных препаратов, носит характер «першения в горле», покашливания.

Тяжёлые форматы кашля, описанные выше (мокрые, сухие, надрывные) чаще всего указывают на инфицирование операционного поля, с дальнейшим проникновением интоксикации в сектор катарально-бронхиальных секторов. Не редко встречаются:

• послеоперационная пневмония;
• бронхит;
• плеврит;
• катар верхних дыхательных путей.

И, все они, имеют один объединяющий признак – кашель. Но, лечатся разные виды кашля отличающимися друг от друга противовоспалительными, противовирусными, антибактериальными и противомикробными антибиотиками, муколитиками, кортикостероидами.

ОСТОРОЖНО!  КРАЙНЕ ОСТОРОЖНО!  Даже не пытайтесь, родители, самостоятельно лечить кашель у детей, который появился после проведенной операции! Рецептурное назначение составляет врач-хирург, который проводил аденотомию. И, то, после проведенных тщательных лабораторных исследований на патогенный бак посев из носоглотки!

Сопли после аденотомии, это опасно?

Сопли(светлые, прозрачные либо тягучие, вязкие, мутно-зелёного цвет, с кровяными прожилками, венозными сгустками)после удаления аденоидов, точно также присоединяются к списку «защитные-рефлюксы». Ринорея (сопливые истечения при насморке) будут продолжаться, если прошло всё удачно, не больше 4-5 дней, уменьшаясь в количестве.

Но, если сопли и насморк вместе с ним, продолжаются, не уменьшаются, приобретают дополнительные подозрительные признаки (сопровождаются сильными болями при отсмаркивании), это требует срочного вмешательства отоларинголога-хирурга.

После проведения эндоскопического осмотра, результатов лабораторных мазков (бак посев на высев патогенных штаммов) врач установит причину появления ринореи.

Соответственно, правильно подберет схему лечения ринита, ринореи, а проще говоря, соплей.

Статьи по теме  Миндалины и аденоиды

Разве могут вырасти аденоиды вновь, после аденотомии?

Аденоиды выросли после удаления.Разве такое возможно? Да, такие явления в оперирующей отоларингологии не такие уж редкие. Имеется в виду, не в полном понимании, то есть «воскресшие» удалённые напрочь аденоидные образования. Подразумевается, что на месте операционной зоны, через какое-то время начинает образовываться новая аденоидная лимфатическая ткань.

Связана такая повторная редукция с удивительной способностью организма реабилитироваться, восстанавливать утраченные участки эпидермиса. Но, это касается, не всех органических систем, а лишь лимфоидного эпидермиса. К сожалению, не у всех детей фиксируется вновь появившийся лимфоидный носовой железистый эпителий (аденоидных локаций).

В заключительных словах и предложениях послесловия. Надеемся, что статья ознакомила родителей деток, которые находятся перед операцией (или уже прооперированы) не только интересным информационным текстом. Но и своевременными советами, предупреждениями.

А, за родителями – правильный вывод в лечении аденоидо патогенезов у своих детей!

Источник: https://adenoidy.com/adenoidy/posle-udaleniya-adenoidov.html

Кашель при аденоидах у детей: лечение консервативными методами — ГлавВрач

Аденоиды (аденоидные вегетации) – это разрастание глоточной миндалины в своде носоглотки. Лечение кашля при аденоидах у детей направлено на устранения воспаления и отека в дыхательных путях.

Если разросшаяся миндалина перекрывает только 1/3 сошника в носовой полости, достаточно консервативных методов терапии.

При неэффективности медикаментозного лечения, при аденоидах 2 и 3 степени прибегают к аденотомии – удалению глоточной миндалины.

Почему возникает кашель при увеличенных миндалинах

Аденоиды – это гипертрофия (разрастание) ткани носоглоточной миндалины, которая находится в области свода носоглотки. Вместе с язычной, трубной и небными миндалинами она защищает ЛОР-органы от респираторных инфекций. Но при частых аллергических, вирусных и бактериальных болезнях лимфаденоидная ткань разрастается.

Причины покашливания при аденоидных вегетациях у ребенка:

• Отек слизистой носоглотки. При аденоидах на фоне хронического воспаления – назофарингита, тонзиллита – носоглотка отекает. В результате нарушается отток слизи, которая может стекать в горло и вызывать кашель.
• Пересыхание слизистой. Когда миндалина перекрывает 50% носоглотки и сошника, ребенок начинает дышать ртом. Из-за пересыхания слизистая раздражается, что становится причиной кашля.
• Раздражение нервных окончаний носоглотки. При дыхании через нос аденоиды касаются слизистой носа. Из-за раздражения нервных окончаний ребенок начинает кашлять. При аденоидных вегетациях 2-3 степени беспокоит ночной кашель. Когда ребенок принимает горизонтальное положение, лимфоидная ткань касается стенок глотки, провоцируя кашлевые приступы.

Кашель от аденоидов у ребенка бывает сухим и влажным. Отделение вязкой светло-желтой мокроты нередко указывает на аденоидит – воспаление аденоидных вегетаций.

Значительное увеличение глоточной миндалины у ребенка сопровождается расстройством мукоцилиарного клиренса – естественного вывода слизи вместе с аллергенами и микробами из носовой полости. Из-за расстройства свободного дыхания возникает сухой кашель при аденоидах.

Дополнительные симптомы

Аденоидный кашель нередко путают с симптомами ОРЗ. При неправильном лечении миндалина увеличивается, поэтому самочувствие ребенка только ухудшается. На аденоидные вегетации указывают:

• затрудненное носовое дыхание;
• упорный насморк;
• храп во время сна;
• отвисание нижней челюсти;
• гнусавый и тихий голос;
• снижение остроты слуха;
• одышка;
• побледнение кожи;
• головные боли;
• средний отит;
• апатичность;
• быстрая утомляемость;
• частые рецидивы тонзиллита;
• припадки, похожие на эпилепсию.

Аденоиды у грудного ребенка становятся причиной затрудненного сосания.

Из-за систематического недокорма снижается масса тела, возникает анемия. При отсутствии лечения изменяется лицо – вытягивается нижняя челюсть, нарушается прикус, сглаживается носогубная складка, выпячиваются глазные яблоки.

Кашель при аденоидите носит приступообразный характер. Он усиливается в ночное время или под утро.

В случае воспаления аденоидов проявляются новые симптомы:

• поверхностный сон;
• повышенная температура тела;
• слизистые выделения из носа;
• снижение остроты обоняния;
• малопродуктивный кашель;
• общая слабость;
• отсутствие аппетита;
• давящие ощущения в носоглотке.

Аденоидит у ребенка до 5 лет опасен осложнениями – пузырьковыми высыпаниями в преддверье носа, задержкой психического развития, воспалением евстахиевой трубки, заглоточным абсцессом.

Чем и как лечить кашель при аденоидах

При подозрении на аденоидит у ребенка обратитесь к детскому ЛОРу. Для подтверждения диагноза он назначит эндоскопическую риноскопию и рентгенографию носоглотки. Лечение кашля при аденоидах проводится консервативными и хирургическими методами. Если лимфоидная ткань перекрывает сошник только на 30%, ограничиваются медикаментозными методами.

Таблетки и сиропы

Непродуктивный кашель от аденоидов купируют противокашлевыми средствами.

Препараты выбирают с учетом возраста ребенка. Если ему еще нет 3 лет, подойдут сиропы. Детям постарше рекомендованы таблетки.

Лекарства, подавляющие кашель у ребенка

Противокашлевые лекарства нельзя принимать при мокром кашле или вместе с муколитиками.

Если аденоиды сочетаются с бронхолегочными заболеваниями, сиропы или таблетки можно пить не более 3 суток подряд.

Если при аденоидах беспокоит влажный кашель, используют лекарства двух групп:

• муколитики (секретолитические) – уменьшают плотность и густоту мокроты;
• отхаркивающие (секретомоторные) – стимулируют выведение разжиженной слизи.

Муколитики и отхаркивающие средства при аденоидах у детей

При продуктивном кашле полость носа очищается от скопившейся слизи, вследствие чего облегчается дыхание.

Фитотерапия

Сильный кашель при аденоидных вегетациях у ребенка приводит к пупочной и паховой грыжам. Чтобы устранить симптом, необходимо:

• уменьшить чувствительность нервных окончаний в носоглотке;
• снять отечность со слизистой;
• предупредить чрезмерное образование слизи.

Для борьбы с симптомами аденоидов у детей прибегают к фитотерапии. При спастическом кашле эффективны назальные капли на основе лекарственных растений:

• Каланхоэ. Несколько листочков измельчают на терке или пропускают через мясорубку. Отжатый сок закапывают в каждую ноздрю по 2 капли 3-5 раз в день.
• Чистотел. 1 ст. л. травы проваривают в 300 мл воды. Теплый профильтрованный отвар закапывают в нос по 2-3 капли до 5 раз в сутки.
• Свекла. 1 ч. л. свекольного сока смешивают с ½ ч. л. кипяченой воды. Набирают раствор в пипетку. Капают в каждую ноздрю по 2-3 капли каждые 2 часа.

Дети дошкольного возраста склонны к аллергическим реакциям. Поэтому перед использованием капель проводят аллерготест: раствор наносят на запястье на 1 час. Если покраснений и сыпи нет, фитосредства применяют по назначению.

Если под рукой нет трав, купите в аптеке назальные капли на основе трав – Пиносол, Пиновит, Эвкасепт. Они не только снимают раздражение, но и борются с насморком.

Растирания и компрессы

Пусковым фактором для гипертрофии глоточной миндалины нередко становятся бронхолегочные заболевания. Если у ребенка влажный кашель и заложен нос, эффективны растирания. В качестве согревающих мазей и бальзамов используются:

• Викс Актив;
• Розтиран;
• Золотая Звезда;
• Скипидарная мазь;
• Доктор Тайсс эвкалипт;
• Пульмекс бэби;
• Барсучок;
• Прополисная мазь;
• Доктор Мом.

В соответствии с инструкцией, мази наносят на верхнюю часть груди, крылья носа, межреберную область, верх спины. Совершают процедуру до 4 раз в день. После растирания ребенок должен полежать под теплым одеялом как минимум 1-1.5 часа.

При инфекционном кашле не менее эффективны согревающие компрессы, которые делают с такими ингредиентами:

• Димексид. Препарат разводят с водой в пропорции 1:4. В жидкости смачивают марлю и прикладывают к спине на уровне лопаток, накрывают пленкой и полотенцем. Снимают через 1.5 часа. Выполняют процедуру до 4 раз в сутки.
• Картофель. Вареный картофель измельчают в блендере вместе с кожурой. 5-6 ст. л. пюре смешивают с 1 ч. л. сухой горчицы, 15 мл растительного масла. Лепешку кладут на верхнюю часть спины на полчаса.

Теплолечение при аденоидах рекомендовано только при нормальной температуре тела, отсутствии бактериального бронхита или пневмонии.

Ингаляции

Постоянный кашель у детей с аденоидами лечат препаратами для ингаляции:

• Синупрет;
• Мукалтин;
• Амброгексал;
• Флуимуцил;
• Бронхосан.

Если необходимо уменьшить вязкость слизи, тогда используют:

• Боржоми (Смирновскую воду, Дилижан);
• изотонический раствор натрия хлорида;
• кипяченую воду с эвкалиптовым маслом.

Для профилактики ожогов детские ЛОРы советуют пользоваться только аэрозольными ингаляторами – небулайзерами. Процедуру выполняют через 1 час после приема пищи. При заложенности носа предварительно используют сосудосуживающие назальные капли – Отривин, Тизин Ксило, Фармазолин.

Орошение полости носа

Носовой душ – один из самых действенных способов очищения носоглотки от слизи, болезнетворных микроорганизмов. Для устранения ринита и кашля у ребенка используют:

• Аквалор;
• Мирамистин;
• Но-Соль;
• Элюдрил;
• Физиомер;
• Долфин;
• Хьюмер;
• Малавит;
• Стопангин;
• ЛинАква;
• Маример;
• Салин.

Для орошения полости носа попробуйте использовать нети-пот – аюрведический чайничек с длинным носиком.

Процедуру выполняют до 4 раз в сутки. Не рекомендуется вдыхать растворы носом, так как это чревато попаданием жидкости в дыхательные пути.

Носовой душ противопоказан детям дошкольного возраста, при остром или хроническом отите.

Дополнительные меры

Если ребенок сильно кашляет по ночам, закапайте перед сном сосудосуживающие назальные капли – Квикс, Салин, Отривин. Они уменьшают отечность носовой полости, вследствие чего облегчается дыхание через нос, исчезает кашель.

Очень часто аденоиды становятся следствием постоянных обострений ОРЗ. Чтобы их предотвратить, проводят иммунотерапию:

• витаминами – Пиковит, Супрадин Кидс, Доппельгерц Киндер, Витрум Кидс;
• иммуностимуляторами – Вилозен, Иммунал, Рибомунил, Анаферон, Амиксин.

Чтобы облегчить состояние ребенка при аденоидах, рекомендуется:

• совершать прогулки на свежем воздухе;
• временно отказаться от острой пищи;
• оградить малыша от резких запахов;
• поддерживать влажность воздуха на уровне 70%;
• регулярно совершать влажную уборку в доме.

Если аденоидный кашель связан с поллинозом, проводят противоаллергическую терапию медикаментами:

• блокаторы H2-гистаминовых рецепторов – Низатидин, Орнистат, Зантак, Роксатидин;
• антигистаминные средства – Супрастин, Омерил, Зиртек, Фенистил.

При аденоидах полезны физиотерапевтические процедуры – КВЧ-терапия, климатотерапия, магнитотерапия, лазеротерапия.

Хирургическое вмешательство

Аденотомия – операция по удалению разросшейся носоглоточной миндалины. Выполняется при неэффективности консервативной терапии, аденоидных вегетациях 2 и 3 степени. В 80% случаев операция выполняется под местной анестезией несколькими способами:

• лазерная аденоидэктомия – иссечение аденоидов лазером с одновременным запаиванием поврежденных сосудов;
• криодеструкция аденоидов – разрушение миндалины под воздействием сверхнизких температур;
• классическая аденотомия – удаление аденоидов скальпелем под контролем эндоскопа.

Для профилактики носовых кровотечений надо временно ограничить физические нагрузки и не есть острую пищу после операции.

Почему остался кашель после удаления аденоидов

Отечность слизистой после аденотомии сохраняется еще в течение 5-7 суток. Поэтому ребенок продолжает покашливать.

Но если симптомы не исчезают в течение недели, следует повторно обратиться к отоларингологу. Врач определит характер кашля, проведет повторное обследование, после чего назначит лечение.

Причины сохранения кашля у детей после удаления аденоидов:

• инфекционное воспаление носоглотки;
• кашель по привычке (психогенный);
• сильный отек слизистой;
• невроз глотки;
• повторное разрастание аденоидов;
• аллергическая реакция на препараты.

Аденоидный кашель – следствие раздражения нервных окончаний в слизистой носовой полости. Если носоглоточная миндалина увеличена только на 15-30%, прибегают к консервативному лечению. При его неэффективности и нарушении носового дыхания рекомендована операция – аденотомия.

Источник:

Кашель при аденоидах: правильная терапия

Этот неприятный симптом указывает на воспаление лимфоидной ткани в носоглотке, при аденоидах чаще возникает в результате раздражения слизистой из-за стекания выделений. Он не опасен для здоровья, но ухудшает качество жизни, особенно по ночам — раздражает, мешает спать. Потому так важно понимать, какие средства помогут от него избавиться

Источник: https://malyshevamed.ru/boli/kashel-pri-adenoidah-u-detej-lechenie-konservativnymi-metodami.html

Кашель при аденоидах: причины, осложнения, лечение

Аденоиды часто воспаляются у детей дошкольного возраста. Они негативно воздействуют на организм, проявляясь разными симптомами. Кашель при аденоидах является распространенным явлением. Он указывает на развитие заболевания. Важно знать, как определить наличие болезни на первых этапах, провести комплексное лечение.

Симптомы аденоидита

Кашель при аденоидах у детей и взрослых появляется ни как отдельный симптом, на фоне развивающегося заболевания наблюдаются и другие признаки:

• приступы сухого кашля;
• выделение гноя и слизи при откашливаниях;
• сопение по ночам, першение в горле;
• отек миндалин;
• повышение температуры тела;
• длительный насморк;
• храп, изменение голоса;
• раздражение горла;
• отечность лица;
• приоткрытый рот.

Сопли провоцируют попадание мокроты в лёгкие. Слизь стекает по стенкам горла, раздражает его, вызывает откашливания. Без своевременного лечения заболевания прогрессирует до второй степени. На этой стадии аденоиды увеличиваются и симптомы усиливаются.

Длительный насморк

Может ли быть кашель при аденоидах?

Чтобы ответить на вопрос о том, бывает ли кашель при аденоидах, необходимо разобраться с клинической картиной. При развитии заболевания из носоглотки по горлу стекает большое количество слизи или гноя. Они раздражают слизистые оболочки, вызывают откашливания. Симптом мешает пациенту вести привычный образ жизни, спать. Поэтому нужно незамедлительно приступить к лечению.

Заразен ли кашель при аденоидах?

Большинство случаев проявления откашливаний при аденоидите считаются не заразными. Они возникают из-за раздражения нервных окончаний, расположенных на стенках горла. От этого возникает першение. Откашливания являются нормальной реакцией организма на раздражение.

Сколько сохраняется кашель при аденоидите?

Если аденоиды были удалены хирургическим путем, откашливания могут сохраняться до трех недель. Если симптом наблюдается более длительный промежуток времени, нужно обратиться к врачу для проведения дополнительной диагностики.

Причины появления кашля при аденоидите

Аденоидный кашель имеет навязчивый характер. Она появляется неожиданно и с каждым днем становится более выраженным. причина его появления — раздражение нервных корешков.

Отсутствие должного лечения приводит к разрастанию аденоидов, сложному протеканию заболевания. Откашливания постепенно приобретают постоянных характер.

Чаще всего откашливания возникают в горизонтальном положении. На это есть несколько причин:

1. Пересыхание задней стенки глотки. Связано это с нарушением дыхания во время сна.
2. Раздражение рецепторов провоцирует першение, которое приводит к тому, что хочется откашляться.
3. Отёк верхних тканей глотки, раздражение слизистой оболочки.

Пациентов с увеличенными аденоидами постоянно мучает сухость в горле. Воспалённая миндалина закрывает часть дыхательных путей, из-за чего люди ходят с приоткрытым ртом. Это приводит к пересыханию горла, появлению откашливаний.

Заболевания лимфатической системы часто связаны с появлением простудных болезней. Учитывая особенности строения носоглотки, можно представить путь движения слизи или гноя к нервным окончаниям. Болезни горла усугубляют общее состояние.

Простуда

Кашель перед удалением аденоидов

Кашель от аденоидов может появляться по разным причинам. Это может быть симптом аллергических реакций, проявление простудных заболеваний. Важно немедленно обратиться к педиатру.

Врач проведёт диагностику, выявит причину появления симптома. Если они связаны с развитием сторонних болезней, операция откладывается до полного выздоровления.

При увеличенных аденоидах нормальным явлением считается першение, сухие покашливания перед сном, ночью, утром.

Кашель после удаления аденоидов

После хирургического вмешательства откашливания могут сохраняться на протяжении трех недель. Если кашель после удаления аденоидов у ребенка сохраняется более 4 недель, нужно обратиться к врачу. Причинами этого могут быть:

• раздражение, связанное со стеканием слизи по задней части горла;
• попадание инфекции, которая вызвала воспаление тканей;
• неправильное проведение операции, остатки аденоидов.

Кашель может появиться спустя месяц после операции. Это говорит о том, что после хирургического вмешательства начались осложнения.

Особенности кашля при аденоидите

Существует несколько особенностей, которые помогут определить какой кашель развивается у ребёнка или взрослого человека.

Сухой кашель

Из-за воспаления миндалин определённая часть носоглотки перекрываются. Больной ходит приоткрыв рот. Глотка пересыхает, что приводит к появлению постоянного лающего кашля.

Влажный кашель

Влажный кашель с отходом мокроты появляется ближе к утру, когда за ночь в глотке скапливается большое количество слизи. Могут появляться приступы откашливаний, сопровождающиеся обильным отходом слизи.

Дневной кашель

Днём откашливания возникают редко. Если пациент перенёс приступ влажного кашля с выходом мокроты утром, днем он может вообще не возникнуть.

Во время сна

По ночам откашливания становятся сильнее. Сухой кашель при аденоидах ночью усиливается из-за скопления слизи в глотке. Горизонтальное положение не даёт ей стекать глубже. Это раздражает нервные окончания ещё больше.

Ночной кашель

Возможные осложнения

Если лечение отсутствует продолжительное время, заболевание начинает развиваться быстрее, постепенно переходя в новые стадии. Постепенно откашливания становятся постоянными, воспаляющиеся аденоиды ухудшают дыхание. Появляются сопли, повышается температура тела, ухудшается общее состояние.

Диагностические мероприятия

Если откашливания не проходят длительное время, необходимо обратиться к ЛОРу. С помощью специального смотрового стекла он осмотрит полость горла, установит причину появления кашля, поставит диагноз. Дополнительно может быть назначена риноскопия.

Методы лечения

Если появился кашель при аденоидите у ребенка, симптом самостоятельно не пройдет. Поэтому нужно знать, чем лечить заболевание, чтобы улучшить состояние организма. При лечении аденоидита врачи назначают комплексную терапию.

Медикаментозное

Лечение аденоидного кашля у детей начинается с приема медицинских препаратов. Терапия на основе лекарств считается основополагающей. От дневного, ночного откашливания назначается несколько групп препаратов:

1. Средства от воспаления — Эреспал.
2. Гормональные препараты — Тафен, Назонекс.
3. Антибиотики общего действия — Полидекса, Биопарокс.
4. Синупрет для очистки пазух от скапливающейся слизи.
5. Препараты для укрепления иммунитета.

Дополнительно могут назначаться витаминные, минеральные комплексы.

Медикаментозное лечение

Лечение народными средствами

Средства народной медицины оказывают малое влияние на аденоиды. Из-за этого они не могут расцениваться как отдельное лечение. Можно использовать настои на травах. Они готовятся из ромашки, листьев мяты, плюща, алтея.

Промывания носа

Чтобы быстрее остановить выработку слизи, успокоить раздраженные нервные окончания, можно проводить процедуры полоскания лекарственными растворами. Процедура проводится 5 раз день. Используется изотонический солевой раствор.

Ингаляционные процедуры

Люди, которые не знают, как лечить кашель при аденоидах, должны помнить, что от откашливаний помогают ингаляции. Желательно использовать специальный небулайзер. Заправлять его можно минеральной водой. Лучшим средством при кашле является беродуал для ингаляций. Количество процедур, дозировки указаны на упаковке препарата.

Физиотерапия

Избавиться от кашля при аденоидах малышам и взрослым помогут физиопроцедуры. Они назначаются лечащим врачом. К ним относятся:

1. Ультрафиолетовое прогревание носа.
2. УВЧ, воздействующее на область глотки.
3. Терапия с использованием магнитного поля.
4. Противовоспалительные препараты совместно с электрофорезом.

Длительность процедур назначается после проведения диагностики.

УВЧ

Хирургическое лечение и восстановление

Хирургическое вмешательство назначается, если заболевание продолжает развиваться, давать осложнения несмотря на консервативное лечение. Операцию могут проводить тремя способами:

1. Используя лазер.
2. Эндоскопическим оборудованием.
3. Классическим способом.

После проведения операции назначается курс восстановительной терапии, который сочетает в себе предыдущие методы лечения.

Чего делать нельзя?

Категорически запрещено прогревать аденоиды. Запрещены компрессы, горячие напитки. Прогревание может привести к появлению серьёзных осложнений. Ингаляции допускаются только после осмотра терапевта.

Кашель при аденоидах имеет навязчивый характер. Усиливается перед сном, ночью и утром. Если лечение отсутствует, он принимает постоянный характер. Это негативно влияет на образ жизни пациента, его общее состояние.

Источник: https://kashlynet.ru/prichiny/kashel-pri-adenoidah/

Кашель при аденоидах у детей: может ли быть после удаления, причины и лечение

Аденоидная вегетация – это увеличение носоглоточной миндалины, провоцирующее затрудненное дыхание, кашель и снижение слуха. Диагностируется у детей в возрасте от 2 до 12 лет. Причиной болезни являются вирусные инфекции. В основном при аденоидах ребенка беспокоит частый насморк и отечность в носу, но иногда может появиться и кашель.

Правильное лечение — залог быстрого выздоровления и устранения кашля. Причина его появления лежит не в воспалении бронхов или легочной ткани, а в обострении болезни, связанной с увеличением аденоидов. Аденоиды могут вызывать и кашель, из-за активной выработки секрета, которая раздражающе действует на нервные окончания.

Лечение должно быть направлено на устранение причины кашля – аденоидов. Поэтому каждой маме необходимо знать основные способы лечения кашля при аденоидах, ведь он доставляет ребенку особый дискомфорт и мешает полноценно отдохнуть ночью.

Причины и неоперативные методы лечения кашля

Ежедневное покашливание ребенка, обостряющееся в ночное время, происходит из-за раздражения находящихся в носоглотке и горле нервных окончаний, и является рефлекторным.

У ребенка прекратится кашель после снятия воспаления в аденоидной ткани или иссечение ее оперативным путем.

Раздражающий кашель без отделения мокроты, продолжающийся более двух недель – это однозначный повод, чтобы мама показала ребенка отоларингологу, ведь педиатр не сможет хорошо обследовать носоглотку.

Сухой, удушливый кашель у ребенка с диагнозом аденоиды в основном беспокоит его по ночам. Это происходит по причине раздражения задней стенки носоглотки после принятия горизонтального положения тела.

Приступ кашля может закончиться отделением небольшого количества гнойной слизи. Сухой кашель появляется, когда заболевание находится на второй или третьей стадии, и свидетельствует об осложнениях.

Лечение выбирается в зависимости от степени тяжести заболевания и состояния ребенка при обращении к врачу. Лечение бывает хирургическим и медикаментозным.

При первой стадии разрастания аденоидов, когда воспаление незначительное, потребуется применение медикаментов.

Для поднятия иммунитета и повышения сопротивляемости организма к вирусам назначают комплекс витаминов и минералов, с большим содержанием аскорбиновой кислоты.

Применяются такие препараты:

1. Устранить приступы сухого кашля поможет Синекод, Либексин.
2. В качестве отхаркивающих средств назначают АЦЦ, Бромексин или Лазолван.
3. Если ребенок не может полноценно дышать носом, применяют сосудосуживающие капли: Називин, Виброцил.
4. Антигистаминные препараты, являются неотъемлемой частью лечения аденоидов, помогают снять отек тканей в носоглотке, к ним относится Лоратадин и Зодак.
5. Положительную динамику в лечении заболевания можно заметить после использования капель Протаргол.

Кашель при аденоидах у детей может поддаваться лечению при помощи небулайзера для проведения ингаляций. Хороший лечебный эффект наблюдается, когда заболевание находится на начальной стадии. Для лечения применяют физраствор, щелочную воду, морскую соль в виде ингаляций.

Быстро снять отек и воспаление тканей сможет ингаляция с Гидрокортизоном, облегчить отхождение мокроты – Амбробене. Иногда назначают ингаляции с антибитиком – Флуимуцилом. Если нет небулайзера, аденоиды и кашель помогут вылечить паровые ингаляции с травами (ромашка, календула, тысячелистник, чабрец, листья малины, прополис).

Остановить воспалительный процесс в носоглотке, удалить скопившуюся слизь в носовых пазухах поможет промывание носа. Промывают нос отварами трав или солевым раствором, можно добавить в него одну каплю йода.

Лечебный результат будет заметен только после правильного проведения процедуры. В течение дня промывание проводят 3 или 4 раза.

После процедуры кашлять ребенок станет меньше, так как слизь будет меньше раздражать заднюю стенку носоглотки.

После достижения ребенком шести лет, в качестве раствора для полоскания горла и промывания носа, назначают Мирамистин.

Противопоказано лечить кашель, рассасывая антибактериальные таблетки, антисептики, леденцы с ментолом, они пересушивают горло.

Прописанное врачом промывание носа изотоническим раствором должно обязательно выполняться, даже если у ребенка нет насморка. Солевой раствор снижает отек и воспаление, главное – не переусердствовать с его концентрацией и частотой применения.

Хирургический метод лечения и профилактика

Операцию проводят под общим или местным наркозом. Хирург иссекает аденоидную ткань за пару минут специальным кольцевидным ножом. Иногда после проведения операции может начаться кровотечение из-за повреждения неба. В течение десяти дней может сохраняться отек в тканях.

Аденотомия не проводится сразу после перенесенного ребенком заболевания и в эпидемический сезон гриппа.

Восстановление у ребенка после оперативного удаления аденоидов проходит очень быстро. Первые два дня нельзя давать твердую, горячую и сухую пищу. Рекомендуется постельный режим. Улучшение состояния ребенка можно заметить сразу после операции. К сожалению, гарантировать, что аденоиды не появятся у ребенка снова, никто не может, так как вырезать их полностью не получится.

Оперативное вмешательство потребуется, когда:

• болезнь находится на третьей стадии;
• ребенка постоянно беспокоит насморк, снижается слух, дышать носом он не может;
• лечение кашля не заканчивается положительным результатом.

Кашель после удаления аденоидов в основном больше не тревожит ребенка. Когда хирургом применяется «слепая» методика иссечения аденоидов, может остаться небольшая частичка патологической ткани, из-за которой ребенок может начать покашливать опять. Кашлевой рефлекс провоцирует повторное разрастание миндалин.

После операции происходит активный отток накопившейся слизи, воспаление постепенно уменьшается. Слизь стекает по задней стенке, раздражает нервные окончания и провоцирует повторный кашель. Поэтому делать вывод о безрезультатном оперативном лечении сразу не стоит.

Когда покашливание продолжается более трех недель, необходимо обратиться к педиатру для прослушивания легких.

Ни один хирург не сможет во время операции полностью удалить лимфатическую ткань миндалин. Отоларингологи даже призывают частично сохранять ее. Она выполняет защитную функцию и предотвращает инфицирование носоглотки. Чтоб аденоиды не увеличивались снова нужно выполнять общеукрепляющие и оздоровительные процедуры:

• осенью и зимой принимать витамины;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе, продолжительность которых будет не менее двух часов;
• вести активный образ жизни, заниматься физкультурой и закаливанием;
• орошать нос солевым раствором;
• делать сухие ингаляции с вдыханием эфирных масел сосны, эвкалипта, мяты и пихты.

Во время лечения необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты, так как кашель в основном носит аллергический характер. Нужно исключить из рациона цитрусовые, ярко красные овощи и фрукты, мед, шоколад, копчености и консерванты. Кислые, острые блюда раздражающе действуют на глотку, провоцируя более интенсивные приступы кашля.

Нужно отказаться на время лечения от посещения бассейнов, саун, спортивных секций, не выходить на улицу в мороз и в ветряную погоду. В помещении необходимо поддерживать оптимальную влажность и температуру. Регулярная профилактика поможет предотвратить разрастание аденоидов, укрепит иммунитет ребенка и снизит заболеваемость вирусными инфекциями.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Источник: https://opnevmonii.ru/nos/adenoidy/chem-lechit-kashel-pri-adenoidax.html

Кашель при аденоидах и после их удаления у детей

Кашель представляет собой естественную физиологическую реакцию организма на попадание в дыхательные пути инородного объекта.

За кашлевой рефлекс отвечает особый эпителий, выстилающий слизистую бронхов, трахеи и легких. При раздражении его ворсинок развивается кашель.

Причина может заключаться, в том числе и в аденоидах: разрастании глоточной миндалины. Как же формируется сильный кашель при аденоидах и как с ним справиться?

Расположение аденоидов у ребенка

Существует три основных пути развития сухого и влажного кашля при разрастании глоточной миндалины:

• Отек. Длительное воспаление в области носоглотки ведет к схождению патологического процесса на нижележащие анатомические структуры.
• Слизь. При аденоидах активно синтезируется секрет слизистых оболочек носоглотки (возможно развитие вторичного гайморита). Слизь стекает по задней стенке и, попадая в дыхательные пути, раздражает их, приводя к кашлю.
• Нарушение носового дыхания. Разрастание глоточной миндалины приводит к невозможности носового дыхания. Ребенок или взрослый начинают дышать ртом. Это прямой путь к пересыханию слизистой оболочки дыхательных путей. Чаще всего такой кашель — ночной.

Характер кашля при аденоидах

Кашель при аденоидах может быть как сухим, так и влажным, в зависимости от того, какой патологический процесс преобладает. Сами по себе аденоиды описываемый симптом не вызывают, суть болезнетворного процесса заключается в развитии одного из двух заболеваний:

• Ларингита (при отеке).
• Фарингита (при стекании слизи, он же кашель от соплей, пересыхании слизистых оболочек).

Для ларингита характерны:

• Интенсивный болевой синдром в области глотки.
• Мучительный сухой лающий кашель, который сопровождает пациента и днем, и ночью.
• Нарушения дыхания, в том числе ротового, по причине отечности.

Фарингит сопровождается:

• Жжением в области носоглотки.
• Чувством инородного объекта в горле (ком).
• Нарушениями дыхания.
• Осиплостью или полным отсутствием голоса.

Как уже было сказано, аденоиды не могут провоцировать кашель сами по себе. Описываемый рефлекс — вторичен и провоцируется заболеваниями верхних дыхательных путей.

Наиболее типичен сухой, малопродуктивный приступообразный кашель с отхождением минимального количества светлой слизистой мокроты. Длится в течение всего дня, усиливается в ночное время суток. При ларингите — кашель до рвоты.

Кашель после удаления аденоидов: причины

Случается так, что кашель проявляется уже после операции по удалению аденоидов. Каковы причины этого явления:

• Хронический тонзиллит. Воспаление небных миндалин.
• Фарингит, ларингит. Даже после резекции глоточной миндалины вторичные патологии, возникшие еще до операции, продолжают самостоятельное существование. Без лечения они никуда не исчезнут.
• Трахеит. Воспаление трахеи. Ведущий симптом — нарушения дыхания.
• Аллергия. Аллергическая реакция характеризуется длительным сухим кашлем с большим количеством вязкой мокроты. Проявляется приступообразно, особенно сильно ночью и по утрам. Сопровождается бронхоспазмом — патологическим сужением просвета дыхательных путей. Это может быть смертельно опасно.

Сильный кашель после удаления аденоидов может быть следствием послеоперационного гайморита, когда слизь стекает по задней стенке носоглотки.

В исключительно редких случаях связь между перенесенным разрастанием глоточной миндалины и кашлем отсутствует, и причину следует искать в туберкулезе, онкологическом поражении и т.д.

Опасен ли кашель при аденоидах?

Сам по себе кашлевой рефлекс опасности жизни и здоровью не несет. Значительно опаснее осложнения кашля. Среди них:

• Храп, влекущий за собой остановку дыхания во сне (апноэ).
• Отек дыхательных путей, нарушающий нормальный процесс газообмена.

Кроме того, постоянный кашель существенно снижает уровень жизни: ухудшается самочувствие, появляются тупые головные боли, недосып и т.д.

Когда следует обращаться к специалисту?

Как только проявляется кашель. Особенно длительный. Это всегда симптом какого-либо заболевания отоларингологического или пульмонологического профиля. Пускать проблему «на самотек» нельзя. Чревато осложнениями.

Лечение кашля при аденоидах у детей

Лечить необходимо основное заболевание, повлекшее за собой развитие патологического симптома. Увеличенная глоточная миндалина подлежит хирургической резекции. При неполном удалении велик риск рецидива, потому удаляется по возможности как можно больше тканей.

Симптоматическая терапия включает в себя прием медикаментов некоторых групп:

• Антигистаминных. Помогают снять проявления аллергии. Наиболее предпочтительны препараты третьего поколения (Цетрин и др.), они быстро и эффективно купируют признаки иммунной реакции.
• Противовоспалительные нестероидного происхождения (Кеторолак, Ибупрофен и др.).
• Специализированные препараты от кашля центрального либо местного действия.
• Бронхолитики (расширяют бронхи, снимают спазм).

Нужно проводить промывание носовых ходов (помогает, если заложен нос), полоскания горла антисептиками.

Лекарственные средства подлежат использованию в комплексе.

Лечение по Комаровскому

Комаровский дает ряд советов по купированию кашля у ребенка:

• Снизить до минимума количество пыленакопителей в квартире.
• Исключить курение в квартире, а также доступ табачного дыма в помещение.
• Меньше пользоваться средствами бытовой химии (посторонние запахи и вещества негативно сказываются на динамике).
• Поддерживать в помещении оптимальную влажность и температуру (около 60% и 18 градусов соответственно).

Эти методы эффективны и в качестве мер терапии, и в качестве мер профилактики.