Какие исследования можно сделать в первую очередь?

Анализы на гормоны: какие нужно сдать и почему?

Гормоны – это биологически активные вещества, которые продуцируются различными железами эндокринной системы, после чего поступают в кровь. Они влияют на работу всего организма, во многом определяя физическое и психическое здоровье человека. Анализы на гормоны помогают существенно прояснить клиническую картину заболевания и предотвратить его развитие.

Конечно, не каждая патология требует срочной сдачи таких анализов, тем более что человеческий организм производит десятки видов гормонов, каждый из которых имеет свою «сферу влияния».

Гормональные анализы: когда и зачем они назначаются?

Уровень гормонов чаще всего определяют в крови, реже – в моче. Исследования на гормоны могут быть назначены, например, в следующих случаях:

нарушения в развитии тех или иных органов;
диагностика беременности;
бесплодие;
беременность с угрозой выкидыша;
дисфункция почек;
нарушения обмена веществ;
проблемы с волосами, ногтями и кожей;
депрессивные состояния и другие психические проблемы;
опухолевые заболевания.

Направление на анализ могут дать педиатр, терапевт, эндокринолог, гинеколог, гастроэнтеролог, психиатр.

Подготовка к сдаче анализов на гормоны

Какие же правила следует соблюдать при сдаче крови на анализ уровня гормонов, чтобы результаты оказались максимально точными? Необходимо воздерживаться от употребления пищи в течение 7–12 часов до забора крови. На протяжении суток до исследования должны быть исключены алкоголь, кофе, физические нагрузки, стрессы, сексуальные контакты.

Возможность приема медикаментов в этот период следует обсудить с врачом. При исследовании гормонального статуса женщинам важно знать, в какой день цикла следует сдавать анализы. Так, кровь на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормоны и пролактин сдается на 3–5 дни цикла, на тестостерон – на 8–10, а на прогестерон и эстрадиол – на 21–22 дни.

Если вы сдаете суточную мочу, следует строго придерживаться схемы ее сбора и соблюдать условия хранения.

Общие принципы проведения и расшифровки анализа

Кровь для исследования берется из вены утром натощак. Период исследования составляет, как правило, 1–2 дня. Полученный результат сравнивается врачом с нормами концентрации гормона, разработанными с учетом пола, возраста пациента и других факторов. Изучить эти нормы может и сам больной.

Методы лабораторной диагностики

Решить, какие именно анализы надо сдавать на гормоны, может только специалист (эндокринолог, гинеколог, терапевт, гастроэнтеролог и т.д.) по результатам осмотра. Причем количество анализов соизмеримо с числом гормонов, а их в организме более 100. В статье мы рассмотрим лишь самые распространенные виды исследований.

Оценка соматотропной функции гипофиза необходима людям, у которых наблюдаются гигантизм, акромегалия (увеличение черепа, кистей рук и ног) или карликовость. Нормальное содержание соматотропного гормона в крови составляет 0,2–13 мЕд/л, соматомедина-С – 220–996 нг/мл в возрасте 14–16 лет, 66–166 нг/мл – после 80 лет.

Патологии гипофизарно-надпочечниковой системы проявляются в нарушении гомеостаза организма: повышении свертываемости крови, усилении синтеза углеводов, снижении белкового и минерального обмена. Для диагностики таких патологических состояний необходимо определить содержание в организме следующих гормонов:

Адренокортикотропный гормон отвечает за пигментацию кожи и расщепление жиров, норма – менее 22 пмоль/л в первой половине дня и не более 6 пмоль/л – во второй.
Кортизол – регулирует обмен веществ, норма – 250–720 нмоль/л в первой половине дня и 50–250 нмоль/л во второй (разница концентрации должна составлять не менее 100 нмоль/л).
Свободный кортизол – сдается при подозрении на наличие болезни Иценко-Кушинга. Количество гормона в моче составляет 138–524 нмоль/сутки.

Эти анализы часто назначаются эндокринологами при ожирении или недостатке веса, их сдают, чтобы определить, есть ли серьезные гормональные сбои и какие именно.

Нарушение работы щитовидной железы проявляется повышенной раздражительностью, изменением массы тела, повышением артериального давления, чревато гинекологическими заболеваниями и бесплодием.

Какие анализы следует сдавать на гормоны щитовидной железы, если обнаружено хотя бы несколько из вышеназванных симптомов? В первую очередь речь идет об исследовании уровня трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ), которые регулируют обменные процессы, психическую деятельность, а также функции сердечно-сосудистой, половой и пищеварительной систем. Нормальные показатели гормонов выглядят так:

Т3 общий – 1,1–3,15 пкмоль/л, свободный – 2,6–5,7 пмоль/л.
Т4 общий – 60–140 нмоль/л, свободный – 100–120 нмоль/л.
ТТГ – 0,2–4,2 мМЕ/л.
Антитела к тиреоглобулину – до 115 МЕ/мл.
Антитела к тиреопероксидазе – 35 МЕ/мл.
T-Uptake – 0,32–0,48 единиц.
Тиреоглобулин – до 55 нг/мл.
Антитела к микросомальному антигену тиреоцитов – менее 1,0 Ед/л.
Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона – 0–0,99 МЕ/л.

Сбои в регуляции обмена кальция и фосфора приводят к остеопорозу или усилению минерализации костей. Паратиреоидный гормон способствует всасыванию кальция в кишечном тракте, а также реабсорбции в почках. паратгормона в крови взрослого человека – 8–24 нг/л.

Кальцитонин способствует отложению кальция в костях, замедлению его всасывания в ЖКТ и усилению экскреции в почках. Норма содержания кальцитонина в крови – 5,5–28 пкмоль/л.

Рекомендуется сдавать кровь на анализы подобного типа при начинающемся климаксе, поскольку женщины в этот период наиболее подвержены остеопорозу.

В организме любого человека продуцируются и мужские, и женские гормоны. Правильный их баланс обеспечивает устойчивость работы репродуктивной системы, нормальные вторичные половые признаки, ровное психическое состояние. Выработка тех или иных половых гормонов может нарушаться в силу возраста, вредных привычек, наследственности, эндокринных заболеваний.

Дисфункции репродуктивной системы , обусловленные гормональными сбоями, приводят к мужскому и женскому бесплодию, а также провоцируют выкидыши у беременных женщин. При наличии подобных проблем сдают кровь на анализ женских гормонов, таких как:

Макропролактин – норма для мужчин: 44,5–375 мкМЕ/мл, для женщин: 59–619 мкМЕ/мл.
Пролактин – норма составляет 40 до 600 мЕд/л.
Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин – до менопаузы соотношение равно 1.
Фолликулостимулирующий гормон: его содержание в фолликулиновой фазе в норме составляет 4–10 ЕД/л, в период овуляции – 10–25 ЕД/л, в во время лютеиновой фазы – 2–8 ЕД/л.
Эстрогены (норма в фолликулиновой фазе – 5–53 пг/мл, в период овуляции – 90–299 пг/мл и 11–116 пг/мл – во время лютеиновой фазы) и прогестины.
Лютеинизирующий гормон – норма в фолликулиновой фазе – 1–20 ЕД/л, в период овуляции – 26–94 ЕД/л, во время лютеиновой фазы –0,61–16,3 ЕД/л.
Эстрадиол – норма в фолликулиновой фазе – 68–1269 нмоль/л, период овуляции – 131–1655 нмоль/л, во время лютеиновой фазы – 91–861 нмоль/л.
Прогестерон – норма в фолликулиновой фазе – 0,3-0,7 мкг/л, период овуляции – 0,7–1,6 мкг/л, во время лютеиновой фазы 4,7–8,0 мкг/л.

Оценка андрогенной функции производится при бесплодии, ожирении, повышенном холестерине, выпадении волос, юношеских прыщах, снижении потенции. Итак:

Тестостерон – нормальное содержание у мужчин – 12–33, у женщин – 0,31–3,78 нмоль/л (далее по списку первый показатель является нормой для мужчин, второй – для женщин).
Дегидроэпиандростерон-сульфат – 10–20 и 3,5–10 мг/сутки.
Глобулин, связывающий половые гормоны, –13–71 и 28–112 нмоль/л.
17-гидроксипрогестерон– 0,3–2,0 и 0,07–2,9 нг/мл.
17-кетостероиды: 10,0–25,0 и 7–20 мг/сутки.
Дигидротестостерон – 250–990 и 24–450 нг/л.
Свободный тестостерон – 5,5–42 и 4,1 пг/мл.
Андростендион – 75–205 и 85–275 нг/100 мл.
Андростендиол глюкуронид – 3,4–22 и 0,5–5,4 нг/мл.
Антимюллеров гормон – 1,3–14,8 и 1,0–10,6 нг/мл.
Ингибин В – 147–364 и 40–100 пг/мл.

Диагностика диабета и оценка эндокринной функции поджелудочной железы необходимы при болях в животе, тошноте, рвоте, наборе лишнего веса, сухости во рту, кожном зуде, отеках. Ниже приведены названия и нормативные показатели гормонов поджелудочной железы:

С-пептид – 0,78-1,89 нг/мл.
Инсулин – 3,0–25,0 мкЕД/мл.
Индекс оценки инсулинорезистентности (HOMA-IR) – менее 2,77.
Проинсулин – 0,5–3,2 пмоль/л.

Мониторинг беременности проводится для того, чтобы предотвратить патологии развития и гибель плода. В женской консультации при постановке на учет подробно рассказывают, какие анализы на гормоны необходимо провести и для чего следует сдавать кровь на анализ гормонов при беременности. В общем случае исследуются:

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – его концентрация зависит от срока беременности: от 25–200 мЕд/мл на 1–2 неделе до 21 000–300 000 мЕд/мл на 7–11 неделях.
Свободный b-ХГЧ – от 25–300 мЕд/мл на 1–2 неделях беременности до 10 000–60 000 мЕд/мл на 26–37 неделях.
Эстриол свободный (Е3) – от 0,6–2,5 нмоль/л на 6–7 неделях до 35,0–111,0 нмоль/л на 39–40 неделях.
Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (PAPP-A) – тест делается с 7-й по 14-ю неделю, норма – от 0,17–1,54 мЕд/мл на 8–9 неделях до 1,47–8,54 мЕд/мл на 13–14 неделях.
Плацентарный лактоген – от 0,05–1,7 мг/л на 10–14 неделях до 4,4–11,7 мг/л на 38 неделе.
Пренатальный скрининг трисомий 1 триместра (PRISCA-1) и 2 триместра беременности (PRISCA-2).

Сбои в работе симпатоадреналовой системы следует искать при наличии панических атак и других вегетативных расстройств. Для этого нужно сдать кровь на анализ и проверить, какие гормоны из списка вышли за пределы нормы:

Адреналин (112–658 пг/мл).
Норадреналин (менее 10 пг/мл).
Метанефрин (менее 320 мкг/сутки).
Дофамин (10–100 пг/мл).
Гомованилиновая кислота (1,4–8,8 мг/сут).
Норметанефрин (менее 390 мкг/сутки).
Ванилилминдальная кислота (2,1–7,6 мг/сут).
5-оксииндолуксусная кислота (3,0– 15,0 мг/сутки).
Гистамин плазмы (меньше 9,3 нмоль/л).
Серотонин сыворотки крови (40–80 мкг/л).

Состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой системы , которая отвечает за поддержание объема циркулирующей крови, позволяют оценить такие гормоны, как альдостерон (в крови) – 30–355 пг/мл и ренин (в плазме) – 2,8–39,9 мкМЕ/мл в положении пациента лежа и 4,4–46,1 мкМЕ/мл – стоя.

Регуляция аппетита и обмена жиров осуществляется при помощи гормона лептина, концентрация которого в крови в норме достигает 1,1–27,6 нг/мл у мужчин и 0,5–13,8 нг/мл у женщин.

Оценка состояния инкреторной функции ЖКТ проводится посредством определения уровня гастрина (менее 10–125 пг/мл) и гастрина-17 стимулированного (менее 2,5 пмоль/л)

Оценка гормональной регуляции эритропоэза (образования эритроцитов) производится на основании данных о количестве эритропоэтина в крови (5,6–28,9 МЕ/л у мужчин и 8–30 МЕ/л у женщин).

Решение о том, какие анализы необходимо сдать на гормоны, должно приниматься на основе имеющейся симптоматики и предварительного диагноза, а также с учетом сопутствующих заболеваний.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/analizy-na-gormony.html

Первый скрининг при беременности: подготовка, нормы, результаты

» УЗИ при беременности »

Диагностическое мероприятие, проводимое беременным женщинам, называется перинатальным скринингом. Его делают для того, чтобы определить имеются ли аномальное развитие плода у женщины, существует ли отклонение от нормы. Сколько раз делать перинатальный скрининг решает лечащий врач. В такое исследование входит:

УЗИ развития плода во время беременности.
Биохимические анализы, для исследования крови.

Конечно, биохимический скрининг 2 триместра не поможет определить риск появления патологий, не сможет защитить от нарушения нормы. Чтобы получить точные результаты, требуется проведение дополнительной инвазивной диагностики.

Разновидности пренатального скрининга

Срок до 14 недель — 1 триместр. Делается двойной тест триместра беременности. Когда срок равен 20 неделям и более — скрининг 2 триместра. Делается тройной тест второго триместра, врачи смотрят и определяют динамику вынашивания, сравнивают с нормой. После 30 недель, скрининг является комплексом исследований, проводится интегральный тест.

В принципе, при получении нормальных результатов, достаточно сделать три УЗИ. Однако нужно хорошо понимать, что организм каждой женщины индивидуален, поэтому, сколько необходимо пройти УЗИ подбирается гинекологом.

Перинатальный скрининг: основные методы диагностики

УЗИ.

Позволяет обследовать плод и обнаружить маркеры аномалий хромосом. Датчик вводят во влагалище либо помещают на живот (в зависимости от типа исследования). Врач изучает изображение на дисплее, оценивает общее состояние плода, делает необходимые замеры.

Допплеография.

По сути является подвидом УЗИ и внешне выполняется точно так же. Этот метод помогает понять, насколько хорошо в пуповине работает кровоток, получает ли ребёнок необходимые питательные вещества.

Кардиотокография (КТГ)

. Проводится параллельно с одним из УЗИ. Датчик крепят на животе, там, где хорошо слышно сердцебиение плода. Аппарат регистрирует данные и выводит их на бумаге. Вся процедура занимает чуть больше получаса.

Биохимический метод

. Определяет риск развития анализ кровиолезней ребёнка путём анализа числа отдельных видов белка в крови будущей матери.

Инвазивные методы.

Применяются далеко не всегда, а только в тех случаях, когда результатам прочих методов есть высокая вероятность генетических аномалий.

В группе риска находятся женщины:

— принимавшие лекарства и продукты, запрещенные при беременности;

— имевшие более 1 выкидыша;

— ранее рожавшие детей с хромосомными заболеваниями;

— забеременевшие от близкого родственника;

— попавшие под облучение перед зачатием (это правило распространяется также и на отца ребёнка).

Нужно ли делать второй скрининг?

Одним из аргументов, чтобы не проводить скрининговую диагностику, становится боязнь получить точную информации о формировании ребенка, узнать информацию об отклонении от нормы.

Иногда результаты такой диагностики оказываются ложными, показывают неправильные отклонения от нормы. Это обязательно вызовет волнение матери, что может негативно отразиться на здоровье будущего малыша.

Вот почему, делать второй скрининг женщина решает самостоятельно.

Если у беременной женщине все показатели оказались в норме, когда отсутствуют отклонения, достаточно сделать одно УЗИ. Ей лучше не делать инвазивную диагностику.

Данные результатов повторного скрининга могут показать отклонения от существующих норм в развитии плода. Ребенок может появиться на свет с выраженной патологией. Результаты такого скрининга оказывают влияние на психику женщины. Учитывая это, в России уже два года запрещен второй скрининг.

Расшифровка результатов скрининга во время беременности

Сначала расшифровуются данные УЗИ. Нормальные данные УЗИ:

Копчико-теменной размер плода (КТР). Если скрининг проводят на сроке 10 недель, то нормальным считается размер от 33-42 в первый день десятой недели, и 42-49 мм в седьмой день десятой недели. Норма КРТ в одиннадцать недель – в первый день – 42-50 мм, в шестой день – 49-58 мм. Скрининг двенадцать недель – норма КРТ: 51-59 мм ровно в двенадцать недель, в последний день двенадцатой недели – 62-73 мм.
Носовая кость. Обязательно нужно оценивать размеры носовой кости. С помощью данного показателя можно определить, не развивается ли синдром Дауна у плода. На десятой — одиннадцатой неделе носовую кость можно обнаружить, но еще не возможно оценить ее размеры. На двенадцатой неделе носовая кость должна в норме быть не меньше 3 мм.
Толщина воротниковой зоны. В десять недель 0 1,5-2,1 мм. В одиннадцать недель – 1,6-2,4 мм. В двенадцать недель – 1,7-2,5 мм. В тринадцать недель – 1,7 – 2,7 мм.
Частота сокращений сердца. Норма в десять недель – 160-179 ударов за одну минуту. В одиннадцать недель – 153-178 ударов за одну минуту. В двенадцать недель – 150 – 174 ударов за одну минуту. В тринадцать недель – 147-170 ударов за одну минуту.
Бипариетальный размер. В десять недель – 14 мм. В одиннадцать – 17 мм, в двенадцать недель 0 не менее 20 мм.В тринадцать недель – примерно 26 мм.

С помощью результатов УЗИ первого триместра можно оценить, нет ли никаких аномалий развития ребенка. Также можно оценить, какой срок беременности по развитию ребенка. В итоге делают заключение, следует ли повторно проводить скрининговое УЗИ во втором триместре.

Какие заболевания можно диагностировать у плода

Проведение второго скринингового триместра позволяет врачам диагностировать у плода вероятность нескольких заболеваний:

Болезнь Дауна
Синдром Эдвардса
Нарушения работы нервной трубки

Показаниями к проведению исследования скринингом второго триместра, считаются:

Когда возраст женщины больше 35 лет.
Имеется угроза выкидыша.
Уже есть ребенок, имеющий врожденные отклонения.
Женщине необходимо принимать лекарство, противопоказанное во время протекания беременности.
Когда при первом скрининге выявился риск возникновения патологических изменений плода.

Для проведения второго скрининга, требуется специальная подготовка к УЗИ, например, придется пить стакан воды.

Показания и противопоказания к процедуре

По срокам проведения второй скрининг выпадает на период 19–23 недель. Исследование считается комплексным, так как беременная проходит УЗИ и сдает биохимический анализ крови. Иногда женщина может отказаться от анализа крови. Но существуют медицинские показания, по которым кровь обязательно сдают на экспертизу:

возраст будущей мамы более 35 лет;
стоит угроза по прерыванию беременности;
если у женщины другие беременности заканчивались выкидышами, плод замирал, случались преждевременные роды, рождение мертвого ребенка;
беременная употребляла запрещенные медикаменты при вынашивании ребенка;
будущая мать страдает наркоманией, алкоголизмом или курит;
мама и папа ребенка связаны кровным родством;
у женщины выявлено онкологическое заболевание;
беременная работает в тяжелых условиях труда;
у одного из родителей диагностировали заболевание генетического характера, к примеру, сахарный диабет;
первый раз анализ крови и УЗИ-обследование показали врожденное заболевание у плода;
будущая мать перенесла инфекционную или вирусную болезнь до 19 недель;
беременная ранее облучалась;
ближайшие родственники женщины страдают хромосомными заболеваниями, или у семьи рождался ребенок с такой патологией.

УЗИ, биохимический гемотест в 19–22 недели делают в целях раннего определения синдрома Дауна, болезни Эдвардса, распространенных хромосомных патологий.

Когда беременной делают второй скрининг

Перинатальное скрининговое обследование 2-го триместра назначается с 19-й по 22–23-ю неделю. Обследование включает исследование частей плода ультразвуком вместе с анализом крови при особых показаниях.

Лучше делать скрининг 2-го триместра как можно раньше.

Источник: https://MedikTest.ru/issledovaniya/mozhno-li-est-pered-pervym-skriningom.html

Профилактика: какие анализы необходимо сдавать ежегодно

Мы привыкли сдавать анализы только тогда, когда начинаются проблемы со здоровьем и мы в срочном порядке обращаемся к врачам. Именно при обращении в поликлинику, на приеме у врача, пациент, в первую очередь, получает список необходимых анализов. Однако, сдавать анализы необходимо и в профилактических целях!

Ни у кого не вызывает сомнения факт, что профилактику зубных болезней нужно делать раз в полгода – приходить на осмотр к врачу, чтобы вовремя остановить только начавшиеся изменения состояния зуба, которые потом, если вовремя не сделать профилактику, могут привести к серьезным осложнениям.

Профилактическая сдача анализов необходима с той же целью – вовремя заметить начавшиеся изменения в организме и предотвратить развитие заболевания, своевременно получив адекватное лечение. Это поможет не только оставаться здоровым, но и спасет от возможных неблагоприятных последствий, которые могут привести к трагическим вариантам развития заболевания, т.к.

большинство заболеваний можно выявить, благодаря анализам, на самой ранней стадии.

Конечно, надо признать, что отчасти в отсутствии профилактической культуры, виноваты и мы, врачи – все мы понимаем, сейчас в поликлиниках трудно попасть на прием и уже заболевшим людям – очереди, отсутствие специалистов на местах, неудобное время приема – много факторов.

В этой ситуации, представив, что придется также «пробиваться» для профилактики, отпадает само желание идти.

Приходите к нам! У нас нет очередей, мы организуем удобное для вас время посещения и возможность пройти все необходимые процедуры максимально быстро, не растягивая их на разные дни – наши специалисты будут на месте тогда, когда это нужно вам.

Раз в год пройти полное профилактическое обследование – это значит сохранить свое здоровье, здоровье своих близких и детей. А сдавать анализы нужно всем: и мужчинам, и женщинам, и детям. Просто наборы исследований будут отличаться.

Итак, сначала перечислим и опишем те профилактические анализы, которые необходимо раз в год пройти всем.

Необходимый минимум

Общий анализ крови — или клинический, как его называют специалисты. Очень информативный анализ, один из самых важных для диагностического исследования состояния организма – 60% информации дают именно показатели системы крови. Анализ сдается строго натощак, включает в себя множество показателей.

Помогает установить наличие таких заболеваний как анемия (снижение концентрации гемоглобина в крови) и другие заболевания крови, в том числе тяжелые. Позволяет определить наличие в организме воспалительного процесса (показатель — СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и количество лейкоцитов).

А также помогает выявить начало многих заболеваний еще до появления первых проявлений.

Биохимический анализ крови — также, один из основных методов диагностики, который позволяет даже на ранней стадии выявить серьезные патологии и вовремя принять меры для предотвращения развития заболеваний.

Сдается строго натощак, в исследование входит множество показателей, среди которых: белки, ферменты, липиды, углеводы, пигменты, азотистые вещества (мочевая кислота, мочевина), неорганические вещества, витамины. Позволяет выявить сердечно-сосудистые заболевания на ранней стадии.

Пожилым людям рекомендуется сдавать этот анализ дважды в год.

Анализ на определение сахара в крови (определение уровня глюкозы). Позволяет диагностировать сахарный диабет.

Это заболевание, которое возникает при повышенном содержании сахара в крови, при этом страдают стенки сосудов и нервные окончания, результатом будет нарушение работы органа (почки, сердце, мозг, конечности, сетчатка глаза и т.д.).

Сахарный диабет важно выявить как можно раньше, поэтому и анализ относится к списку необходимых профилактических исследований. Пожилым людям рекомендуется сдавать этот анализ дважды в год.

Общеклинический анализ мочи — также, как и общий анализ крови входит в состав обязательных исследований при обращении к врачу, независимо от того, с какой проблемой обратился пациент. Для профилактики это тоже необходимый анализ, т.к.

вместе с данными общего анализа крови, позволяет увидеть общую картину состояния организма, исключить определенные заболевания или наоборот заподозрить Анализ используют для оценки общего состояния организма и в диагностике ряда заболеваний: урологических, эндокринных, сердца и сосудов, печени и почек, системных заболеваний.

Исследуют физико-химические свойства мочи и микроскопию мочевого осадка. Рекомендуется сдавать этот анализ один-два раза в год.

Анализ на гормон щитовидной железы, УЗИ щитовидной железы — этот анализ рекомендуется делать регулярно для нашего региона, т.к.

в Челябинской области дефицит йода и вероятность возникновения заболеваний щитовидной железы высокая. Исследуют такие показатели как Т3, Т4, ТТГ, ТГ, АТ-ТГ, АТ-ТПО и другие.

УЗИ щитовидной железы позволит определить размер органа, структуру, положение, кровоснабжение, оценить соответствие показателей норме и выявить отклонения.

Электрокардиограмма (ЭКГ) — это один из методов исследования сердца, абсолютно безболезненный, безопасный и доступный.

На основе кардиограммы врач может диагностировать различные заболевания сердца, выявить патологии.

Электрокардиограмму жизненно необходимо проходить регулярно пациентам, у которых диагностировали такие заболевания как: эндокардит, стенокардию, миокардит. Для остальных рекомендуется делать ЭКГ раз в год.

Из рекомендуемых анализов, при желании, можно также сделать анализ крови на гепатиты В и С, ВИЧ, онкомаркеры, особенно это важно для людей, чьи профессии связаны с группами риска.

Анализы для женщин

Женщинам, в-первую очередь, необходимо раз в год посещать врача-гинеколога, а лучше раз в полгода. Только регулярные профилактические визиты позволяют сохранить женское здоровье и избежать негативных последствий, т.к. часть заболеваний проходит практически без симптомов — женщину может совершенно ничего не беспокоить — это специфика женских заболеваний.

Ежегодные профилактические исследования женщин должны включать:

Исследование молочных желез: до 40 лет достаточно регулярно делать УЗИ молочных желез.
УЗИ органов малого таза: оценивается размер, форма, структура, расположение, кровоснабжение следующих органов и частей: матки, полости матки, шейки матки, яичников и маточных труб. Исследование в кротчайшие сроки позволяет получить информацию врачу об изменениях в органах и определиться с эффективной тактикой лечения.
Кольпоскопия — это методика осмотра влагалищной части шейки матки при помощи специального прибора – видеокольпоскопа и проведение одновременно диагностических тестов. Позволяет выявить на ранних этапах развития предраковые и раковые заболевания, полипы шейки матки, кондиломы, эндометриоз, атрофии, воспалительные изменения.

Также рекомендуется сдать мазок на наличие инфекций и анализ на папилломавирус (ВПЧ или вирус папилломы человека), который вызывает образование бородавок и папиллом. Для женщин ВПЧ особенно опасен, т.к. он может провоцировать рак шейки матки и другие онкологические заболевания и с возрастом этот риск только возрастает.

Анализы для мужчин

Ежегодные профилактические исследования мужчин должны включать:

Исследование простаты, анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген). На сегодняшний день ПСА является наиболее ценным опухолевым маркером, исследование которого в сыворотке крови необходимо для диагностики и наблюдения за течением гиперплазии и рака предстательной железы (РПЖ). Мужчинам по достижении 45 лет этот анализ делать особенно необходимо, т.к. риск развития простатита возрастает.
Анализ на скрытые инфекции — рекомендуется тем, кто часто меняет половых партнеров.
Анализ на гормоны — позволяет выявить причины сексуальной дисфункции у мужчин, а также ряда серьезных заболеваний.
Анализ на микро— и макроэлементы — для мужчин особенно важен, т.к. от их уровня зависит потенция.

Приходите, ждем вас!

Адрес: 454080, г. Челябинск, ул. Володарского, 50-а

Телефоны для записи на прием: 8 (351) 225-36-63, 8-922-742-44-42

Вопросы можно задать также на e-mail: apollon174@bk.ru

График работы:

пн-пт 8:00-20:00

сб 8:00-16:00

вс 8:00-16:00

Источник: http://apollon174.ru/news/2019/05/23/profilaktika-kakie-analizy-neobhodimo-sdavat-ezheg/

Какие анализы крови необходимо сделать для определения онкологии

Рак – опасная болезнь, для лечения которой важна своевременная правильная диагностика. Онкологии подвержены взрослые и дети. Для наиболее точного диагностирования требуется комплексное обследование больного. Однако первые показания могут дать простые анализы, которые делают в любой лаборатории.

Именно они способны указать направление, в котором возможно проведение более детального изучения того или иного органа, выявить причину возникновения злокачественной опухоли. Как правило, люди начинают беспокоиться о здоровье и идут в больницу после появления начальных симптомов недомогания или дискомфорта.

Врач первым делом отправляет больного на первичные клинические исследования, которые помогут проверить подозрения и указать на возникновение онкологического новообразования.

В первую очередь мужчинам, женщинам и детям нужно сдать клинические анализы крови на раковые клетки. Данные исследования проводятся в любой поликлинике. Они могут помочь определить наличие онкологии по количественным изменениям гемоглобина, лейкоцитов, сахара и СОЭ.

Можно ли по анализу крови определить онкологию

На этот вопрос ответ – однозначно положительный. Говорить об онкологии могут ухудшение общего состояния больного, слабость, резкое снижение веса и исчезновение аппетита. Но для выявления рака, в первую очередь, анализируется кровь.

Злокачественное образование активно забирает для себя у поражённого органа огромное количество веществ, нужных для нормального функционирования организма. В то же время оно выделяет в организм больного человека токсичные продукты обмена, о присутствии которых свидетельствуют соответствующие результаты (повышенные содержание нейтрофилов и СОЭ, уменьшение лимфоцитов).

Эти признаки онкологии по полученным анализам крови свойственны некоторым формам гистиоцитоза, лимфогранулематоза и нейробластом.

При развитии онкологии внутренних органов поражается кроветворная система, меняются показания гемоглобина, онкологические токсины разрушают мембраны эритроцитов, как результат, в сыворотке обнаруживаются их патологические формы – эхиноциты. При онкологии костного мозга в плазме появляются незрелые кровяные клетки.

По этим показателям можно узнать о наличии болезни. Анализы биоматериала при онкологии производятся так же, как и при других заболеваниях. Они покажут место обитания злокачественной опухоли, её размер и стадию развития.

Однако гарантированно определить диагноз нельзя, так как некоторые изменения свойственны и другим патологиям. Результаты – сигнал доктору, который должен отправить больного на дополнительные диагностические процедуры.

Изменения показателей общего анализа крови при онкологии

Рак – одно из тех заболеваний, которые с трудом удаётся выявлять на начальной стадии. Для этого требуется комплексная диагностика, дающая более точные результаты.

Именно изменения в состоянии крови и дают возможность узнать, в каком органе начался онкологический процесс. Они происходят из-за развития и роста злокачественного образования.

Выделяемые опухолью токсины попадают в кровь, вызывая изменения её характеристик:

количественные показатели СОЭ и нейтрофилов повышаются;
количество лимфоцитов снижается;
снижаются показатели гемоглобина;
появляются эхиноциты, так называются поражённые токсинами эритроциты;
обнаруживаются незрелые кровяные клетки.

В целом, при онкологии все показатели состояния крови меняются в сторону увеличения или уменьшения. Врач оценивает отклонение от нормы по каждой из характеристик.

Уровень СОЭ

Первое, на что обращает внимание врач при изучении результатов исследования биоматериала для выявления симптомов рака, – это СОЭ, то есть скорость оседания эритроцитов. При онкологическом процессе эритроциты оседают в плазме быстрее.

Иногда повышенная СОЭ наблюдается у женщин при месячных, высоких физических нагрузках у мужчин и так далее.

Если параллельно наблюдаются повышение температуры и слабость, то это может служить поводом для дополнительного обследования на онкологию.

Повышенное значение СОЭ указывает на наличие в организме воспалительного процесса. Большое количество лейкоцитов начинает прикрепляться к эритроцитам и тянуть их вниз, что увеличивает скорость оседания. Высокая СОЭ, как правило, указывает на наличие онкологии.

Изменение количества лейкоцитов

Любое количественное изменение лейкоцитов (так называются белые кровяные тельца) свидетельствует об онкологии. Лейкоцитовая формула крови имеет варианты снижения и повышения. Уменьшение говорит о нарушении работы вырабатывающих их органов, то есть на онкологические процессы в области костного мозга.

Повышенная концентрация лейкоцитов также указывает на опухоль, так как они концентрируются для борьбы с раковым образованием.

Снижение гемоглобина

Уменьшение количества гемоглобина (Hgb) свидетельствует о наличии онкологических процессов во внутренних органах. Это вызывается повреждением эритроцитов (соответственно, и снижением их количества) продуктами жизнедеятельности опухоли.

Надо помнить о том, что снижение уровня гемоглобина характерно и для простой анемии. Причиной здесь является нехватка в организме железа.

Обычно при снижении гемоглобина уменьшается и количество тромбоцитов, что ведёт к плохой свёртываемости крови, а это является признаком лейкемии – рака крови. Проблема в том, что гемоглобин является доставщиком кислорода для клеток организма, поэтому его резкое уменьшение ведёт к кислородному голоданию тканей и возникновению других сопутствующих проблем.

Большое количество зернистых и незрелых клеток

Незрелые клетки – это клетки лейкоцитов, которые не дозрели до взрослого полноценного здорового состояния. При рождении они довольно большие и должны в процессе своего развития приобрести нормальные размеры.

Однако срок жизни таких недоразвитых клеток крови чрезвычайно краток, они успевают только рождаться, но дальше попросту не успевают дозреть до нормального состояния и быстро погибают.

Анализ крови, показывающий увеличенное количество зернистых и незрелых лейкоцитов свидетельствует о наличии в организме человека онкологических проблем.

Лимфоцитоз

Ещё один из показателей общего анализа крови при подозрении на онкологию – это лимфоцитоз, то есть наличие в крови большого количества лимфоцитов и лимфы. Если показатели превышают допустимые нормы, то это свидетельствует о том, что лимфоциты борются с поражёнными раком клетками, так как именно они ответственны за иммунитет.

Как определить рак по биохимическому анализу крови

Биоматериал для биохимического исследования надо сдавать ежегодно. Предназначено оно для получения достоверных данных об обмене веществ, состоянии внутренних органов, балансе микроэлементов и витаминов в организме.

Этот анализ достаточно объективен, так как помогает узнать об изменениях состава крови, что, в свою очередь, делает возможными определение предварительного диагноза и вынесение дальнейших выводов о наличии онкологической опухоли. Тем не менее, биохимический анализ крови не даёт права на подтверждение предполагаемого диагноза.

Обычно для полного завершения диагностики и выявления рака производятся дополнительные исследования.

https://www.youtube.com/watch?v=IS4KrVlvMFY

Биохимический анализ крови определяет болезнь по повышению следующих показателей.

Альбумин, потому что он является показателем любого воспалительного процесса.
Глобулин. При наличии очага в печени он уже не синтезируется.
Глюкоза. Повышение её содержания в крови свидетельствует об онкологии репродуктивных органов, поджелудочной железы, лёгких, печени. Вызывается это тем, что поражённые раком клетки блокируют выделение инсулина, что ведёт к повышению уровня сахара.
Билирубин. Тесно связан с распадом эритроцитов и желчью, является продуктом пигментного обмена. Его повышение говорит о поражении метастазами печени, поджелудочной железы и желчных путей.
АЛТ- и АСТ-ферменты. Находятся в печени, мышцах, костях. Количественное их увеличение часто наблюдается при раковых образованиях.
Щелочная фосфотаза – онкообразования в печени, костях, поджелудочной железе и желчном пузыре.
Кислая фосфатаза – рак простаты и мочеполовой системы.
А-амилаза – патология в поджелудочной железе.

Белки

По показаниям белка в крови и моче можно распознать наличие или отсутствие рака.

Если болезнь имеет место, то количественный его состав понижен, так как белок активно используется любой раковой опухолью.

С учётом того, что больной теряет аппетит, количество поступающего в организм необходимого белка ещё более снижается. В то же время наличие в крови белка S-100 указывает на повреждения в головном мозге.

Мочевина и креатинин

Конечными продуктами, образующимися при обмене белков, являются мочевина и креатинин. Эти вещества довольно быстро откликаются на распад клеток, когда опухоль начинает разрушать находящиеся рядом ткани, и ускоренно синтезируются.

По количественному составу мочевины оценивается работа почек. Его повышение говорит об их патологии. При опухолевой интоксикации в организме происходит активный распад белка, и повышается содержание мочевины, креатинина.

Ферменты

К ферментам относятся активные соединения белков, способные деструктурировать аминокислоты, которые нужны для роста онкологических клеток. При лечении рака применяют такие ферменты, как аргиназа, аспаргиназа и некоторые другие.

Однако результативность терапии с их применением стоит под вопросом из-за того, что резистентность проявляется довольно быстро. Иммунитет человека начинает вырабатывать к ним антитела.

Тем не менее, есть практически выявленные факты, свидетельствующие, что ферментотерапия ощутимо снижает негативные последствия химиотерапии.

Уровень холестерина

Холестерин необходим кровеносным сосудам в пределах нормы. Однако повышенный его уровень крайне неблагоприятен для здоровья и может стать причиной многих заболеваний. Но более нежелателен его заниженный уровень, так как он свидетельствует о деструктивных процессах в печени.

Анализ на онкомаркеры

Анализ на онкомаркеры довольно эффективен при выявлении рака на его начальных стадиях. Он даёт в этих случаях гораздо больше информации о развитии опухоли.

Однако даже этот метод не следует рассматривать, как единственно правильный и гарантированный. Для большей достоверности желательно провести исследование одновременно на нескольких онкомаркерах.

Подобная методика даёт наиболее объективную картину болезни.

Какой анализ крови более точно показывает онкологию

Сказать однозначно, что именно тот или иной анализ даёт гарантированно точную информацию о наличии онкологии, было бы не совсем корректно. Как правило, используются методы анализов, которые указывают на патологические изменения в составе и свойствах крови. Это анализы:

общий клинический;
биохимический;
на онкомаркеры.

Тем не менее, считается, что абсолютно достоверную картину наличия онкологии по анализу крови дать нельзя. Причина в том, что существует целый ряд болезней, которые могут дать такие же отклонения от нормы, как и рак. Даже, казалось бы, такой специфический и надёжный метод, как онкомаркеры, не даёт гарантии точности диагноза и требует подтверждения.

Какие ещё существуют анализы крови, показывающие онкологию? Помимо основных способов, применяются следующие исследования:

онкогенетическое. Способ, позволяющий судить о генетической предрасположенности к раку по наследственному фактору;
цитологическое. Данный метод почти гарантированно даёт достоверный ответ на вопрос о наличии онкологии, определяет тип опухоли, так как анализу подвергается взятый непосредственно из новообразования материал;
диагностика по ДНК – наиболее современная методика диагностики;
анализ ПЦР позволяет обнаружить заболевание даже в его скрытой форме с высокой достоверностью, используя любой биоматериал – от мочи, кала и крови до простых выделений.

Может ли при раке быть хороший анализ крови

Исходя из всего вышесказанного, можно однозначно утверждать, что при онкологии хорошего анализа крови быть не может, так как развивающаяся опухоль начинает деструктивную работу в поражённом органе, которая отражается на состоянии крови, начинают меняться её характеристики. Существенно возрастает количество лейкоцитов, повышаются СОЭ, АЛТ и АСТ, тимоловая проба, снижаются показатели гемоглобина, белка.

Что нужно делать перед процедурой забора крови

Существуют определенные правила, которые надо соблюдать перед сдачей анализа крови на рак. При анализе на биохимию забор биоматериала производится из вены утром. Больной должен проходить процедуру строго натощак, то есть не принимать накануне анализа пищу и не пить с вечера предшествующего дня.

При выполнении общего анализа крови забор производится из пальца. Здесь также перед процедурой необходимо ничего не есть и не пить или же сдавать анализ через 4 часа после еды.