Диагноз — скабиес, что мне делать?

Чесотка (скабиес) у детей

Диагноз - скабиес, что мне делать?

Чесотка (скабиес) у детей – паразитарная кожная болезнь, возбудителем которой является зудневый клещ.

Различают несколько форм заболевания:

  • типичную;
  • норвежскую;
  • осложненную (наблюдается наличие гнойничков – пиодермии);
  • инкогнито («чесотку чистоплотных»);
  • узелковую (нодулярная или скабиозная лимфоплазия);
  • псевдосаркоптоз (псевдочесотка).

Причины

Возникновение болезни обусловлено деятельностью чесоточного клеща, проникающего в кожные покровы (ему необходимо полчаса), прогрызает ходы, оставляет в них продукты жизнедеятельности, откладывает яйца. Жизненный цикл самки составляет 1,5 месяца.

Ежедневно она откладывает 3-4 яйца, а над кладкой прогрызает отверстия, чтобы личинки выбрались на поверхность кожи, где они развиваются до половозрелых особей, спариваются. После самцы погибают, а особи противоположного пола (дочерние самки) мигрируют и внедряются в другие участки кожи. Затем цикл повторяется. Наиболее активны зудни вечером и ночью.

Первичное заражение возможно контактным путем как прямым (с кожей больного), так и непрямым (с элементами одежды, предметами обихода, постельным бельем), поскольку паразиты в зависимости от температуры воздуха (комнатная) и влажности окружающей среды (60% и более) до 4 дней находятся вне тела носителя и сохраняют подвижность. При кипячении или замораживании они погибают. В инвазии задействованы самки и личинки.

Симптомы

Период инкубации длится от 3 до 14 дней (в зависимости от того, на какой стадии развития произошло инфицирование). Первыми проявлениями поражения является зуд, который проявляется в вечернее и ночное время, что обусловлено особенностями периода активности зудней.

Выраженность зуда зависит от чувствительности малыша, его возраста, особенностей нервной системы.

Вторым признаком следует считать наличие типичной сыпи (узелки или пузырьки) с локализацией на наиболее нежной коже (живот, спина, ягодицы, внутренняя поверхность бедер, суставные сгибы, промежутки между пальцами, ребра кистей, подмышечные впадины, окружность сосков, мужские половые органы).

Если у взрослых лицо, ладони, подошвы и волосистые участки тела поражаются крайне редко, у детей высыпания распространяются на эти области, иногда на ногтевые платины. При расчесывании они покрываются красной корочкой. В ранки могут попадать различного рода инфекции, что приводит к пиодермии.

Третьим признаком считается наличие чесоточных ходов. Они выглядят как цепочка мелких пузырьков или сухие поверхностные трещины, состоящие из разнонаправленных отрезков (от 4 до 7), с просвечивающимся через везикулу тельцем зудня на конце.

Особенность норвежской чесотки в появлении панциреобразных корок грязно-желтого цвета, при снятии которых образуются мокнущие эрозии.

Если при прочих видах чесотки популяция паразитов составляет до 15 особей, в этом случае их количество может доходить до миллиона. Эта форма образуется у больных из-за отсутствия зуда или невозможности чесаться (нарушенная чувствительность, наследственная предрасположенность, паралич, иммунодефицит и пр.).

Диагностика

Если родители наблюдают у чада такую симптоматику, следует записаться на прием к педиатру или дерматологу, ведь даже врачи иногда принимают ее за проявление аллергии, не связанной с деятельностью паразита. К наиболее информативным методам диагностики относятся лабораторное исследования соскобов с подушечек пальцев, запястий или локтей около нерасчесанных участков.

Чесоточные ходы хорошо проявляются после нанесения на поврежденную площадь йодного раствора. Их видно при увеличении под видеодерматоскопом. Распространен метод микроскопирования клеща, извлеченного иглой.

Лечение

Для начала необходимо уничтожить паразита, его личинки и яйца. Для этого применяются местные средства (мази, кремы, спреи, лосьоны) с содержанием серы, бензилбензоата, пермитрина, эсдепаллетрина, линдана, кротамитона, которые для большей эффективности наносятся перед сном.

Обработке подлежат туловище и конечности, у малышей – все тело. Для предотвращения расчесов на детей надевают хлопчатобумажные перчатки. Следует позаботиться о дезинфекции помещения, одежды, матрасов, одеял, игрушек и прочих вещей. Через 1,5 месяца после выздоровления необходимы повторные консультации педиатра, дерматолога.

Профилактика

Основная профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, исключении контакта с больными.

Источник: https://medbooking.com/illness/chesotka-skabijes-u-detej

Чесотка

Диагноз - скабиес, что мне делать?

Чесотка – это распространенное паразитарное заболевание кожи, вызывается чесоточным клещом Sarcoptes scabiei. и является высоко контагиозным. Проявляется кожными высыпаниями на животе и бедрах, между которыми видны чесоточных ходы, сильным зудом и расчесами кожи.

  Для подтверждения клинического диагноза проводится витропрессия, дерматоскопия, исследование соскоба. Лечение чесотки требует обработки бензилбензоатом не только пораженных участков, но и всего кожного покрова. Оно сопровождается регулярной сменой нательного и постельного белья.

Чесотка (скабиес) – заразное паразитарное заболевание, возбудителем которого служит чесоточный клещ. Заболеваемость достаточно высока. Несмотря на то, что чесотка считается болезнью асоциальных личностей, поражаются люди всех социальных слоев.

В последнее десятилетие в России официально зарегистрированный уровень заболеваемости колеблется от 18 до 45 случаев на 100 тыс. населения, однако фактически он может быть намного выше.

У детей и у людей молодого возраста чесотку регистрируют чаще из-за их мобильности и более активного образа жизни.

Чесотка – это антропофильное паразитарное заболевание, так как чесоточный клещ паразитирует только на человеке. Источником заражения является больной человек, чесотка передается непосредственно при контакте или же через инфицированные предметы обихода.

Взрослый чесоточный клещ имеет размеры около 100 мкм и мощный челюстной аппарат для проделывания туннелей в эпидермисе, туннели проделывают самки, самцы в основном не передвигаются, их основная функция – оплодотворение. В популяции соотношение самок и самцов составляет 2:1.

Оплодотворение самки происходит под кожей, после чего вылупляющиеся личинки выходят на поверхность для дальнейшего внедрения в слои эпидермиса. Спаривание клещей чесотки происходит тоже на поверхности.

Таким образом, клещ выходит на поверхность два раза за свой жизненный цикл. Для того чтобы внедриться под кожу чесоточному клещу достаточно 15-20 минут, этим и объясняется контагиозность чесотки.

Первую половину дня самка откладывает яйца, а в ночное время прогрызает ходы, жизненный цикл возбудителя чесотки составляет от двух недель до двух месяцев, после чего клещ погибает и разлагается в прогрызенных ходах.

Клещ чесотки не стоек и при температуре +55 градусов погибает через 10 минут, а при температуре +80 погибает мгновенно. Вне человека клещ так же довольно быстро погибает.

Механизм заражения

Заражение чесоткой возможно в общественных местах через дверные ручки, перила лестниц, телефонные трубки. В итоге создается эпидемический очаг и больной чесоткой заражает свое окружение бытового и профессионального характера.

Заражение чесоткой может происходить при половых контактах, чаще происходит заражение мужчины от инфицированной женщины.

Чесоточный клещ кратковременно может находиться на животных, поэтому заражение чесоткой от животных не исключено, хотя встречается крайне редко.

Возбудитель чесотки наиболее активен с сентября по декабрь, именно в это время диагностируют наибольшее количество вспышек чесотки.

Активность в ночное время обуславливает высокий риск заражения внутри семьи, когда используется одна постель.

Первично поражаются межпальцевые складки, зоны запястий и уже при развитии чесотки поражаются остальные участки тела, кроме волосистой части головы и области подмышек.

Инкубационный период чесотки от трех дней до двух недель, но при внимательном осмотре можно заметить места входа чесоточного клеща уже в первые дни после инфицирования. После того, как самки начинают активно откладывать яйца, клинические проявления чесотки нарастают.

Отмечается нестерпимый зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время.

На коже видны чесоточные ходы в виде линейных воспаленных участков, воспалительная реакция при чесотке объясняется еще и присутствием в слюне паразита химически активных веществ, поэтому в зоне поражения может наблюдаться аллергическая инфильтрация.

Из-за сильного зуда, кожа мацерируется, на теле наблюдаются расчесы, иногда покрытые кровянистыми корочками. Клинические проявления чесотки зависят от активности жизнедеятельности клеща, от того, насколько соблюдается личная гигиена и от степени аллергизации организма к возбудителю.

Типичная форма

При типичной форме чесотки высыпания локализуются на животе в околопупочной зоне, на передневнутренней поверхности бедер, на ягодицах, молочных железах, боковых поверхностях пальцев кистей и стоп, на межпальцевых кожных складках, у мужчин чесотка может локализоваться на коже мошонки и полового члена.

Чесоточные ходы выглядят как белесая или сероватая прямая или изогнутая линия от 5 до 7 мм, слегка возвышающаяся над кожей. На лице, на коже ладоней и стоп могут появляться лишь единичные высыпания. Чесоточный ход хорошо виден под лупой, окончания хода при чесотке заканчиваются небольшой папулой или везикулой.

Папуловезикулярные элементы частично покрыты точечными кровянистыми корочками и достигают в размерах до 0,5мм.

Помимо чесоточных ходов, которые имеют парные папуловезикулы, на коже больного чесоткой имеются точечные и линейные расчесы из-за сильного зуда. В зависимости от степени тяжести чесотки могут быть очаги пиококковой инфекции, которые чаще обнаруживаются в разгибательных зонах. На локтях имеются гнойные или кровянисто-гнойные корочки – симптом Арди.

Чесотка чистоплотных

Чесотка чистоплотных – это стертая форма заболевания, которая встречается у людей, имеющих нормальную иммунореактивность, вследствие чего не наблюдается аллергической реакции на присутствие клещей.

Повышенное внимание личной гигиене, когда люди несколько раз в день принимают душ и меняют нательное и постельное белье так же способствуют стертости клинических проявлений при чесотке.

Характеризуется единичными высыпаниями на груди и вокруг пупка, которые практически не мацерируются и не причиняют дискомфорта, лишь в ночное время отмечается зуд. Возможно появление геморрагических корочек.

Узловая чесотка

Узловая чесотка возникает в результате гиперергической реакции замедленного типа, которая развивается как ответ на продукты жизнедеятельности клеща. Узловая форма чесотки обычно является следствием нелеченой или неправильно леченой чесотки.

Длительное течение болезни, реинвазии чесоточным клещом способствуют появлению зудящих красновато-коричневых узелков. Сыпь носит лентикулярный характер, узелки возникают под чесоточными ходами и расположены в типичных для высыпаний местах.

Эта форма чесотки резистентна к различной противоскабиозной терапии, так как из-за плотных корочек лекарственные вещества практически не действуют на клеща.

Корковая чесотка

Корковая (норвежская) форма чесотки диагностируется в редких случаях у пациентов, которые имеют резко ослабленную иммунореактивность.

Корковая чесотка является самой высокозаразной формой, так как в корках отмечается самая высокая концентрация клещей.

Иммунодефицитные состояния, общие заболевания, при которых отмечается снижение иммунитета и истощение, длительная терапия кортикостероидами, цитостатиками и алкоголизм способствуют развитию корковой чесотки.

Клинически корковая чесотка характеризуется наличием серовато-грязных корок, имеющих тенденцию к наслоению друг на друга. Корки обычно разного размера и толщины, плотно спаяны между собой и подлежащими тканями, очень болезненны при удалении. После удаления корок обнажаются эрозии желтого цвета.

Поражаются разгибательные поверхности, тыльная часть кистей, локти, колени, межпальцевые промежутки, ягодицы, живот, ушные раковины, реже лицо и волосистая часть головы. На ладонях и подошвах развивается толстый гиперкератоз, который ограничивает свободу движений. Если поражаются ногтевые пластины, то они деформируются, крошатся, становятся утолщенными и изменяют цвет.

Диагноз ставится дерматологом, терапевтом или инфекционистом на основании клинических данных и жалоб пациента.

Наличие зуда, который усиливается в вечерне-ночное время и наличие характерных линейных расчесов, небольших папул и положительный симптом Арди позволяют заподозрить наличие чесотки.

При осмотре контактных лиц выясняется, что большая часть имеет те же клинические проявления, имеются сведения о пребывании в эпидочаге чесотки.

Исследование соскоба на чесотку подтверждает наличие этого заболевания, но следует иметь в виду, что многие пациенты перед визитом к врачу тщательно моются, и потому клещи могут не обнаруживаться.

К тому же, при образовании корок или в период низкой активности клещей, их концентрация снижается, поэтому при отсутствии клещей при микроскопии, но при наличии характерной клинической картины, начинают терапию чесотки.

Для того, чтобы повысить двигательную активность клещей, перед взятием материала кожу нагревают теплым стеклом или капают немного масла. Нанесение туши и анилиновых красителей помогает окрасить чесоточные ходы.

В отдельных случаях, когда не удается обнаружить возбудителей чесотки, положительная динамика при назначении противоскабиозных препаратов является лечебно-диагностической процедурой.

Такая диагностика называется ex juvantibus.

При терапии чесотки вне зависимости от схемы, необходимо обрабатывать всю кожу, а не только пораженные участки, за исключением волосистой части головы (кроме случаев, когда чесотка локализуется и на коже головы). Мытье тела и смена нательного и постельного белья совершать только до и после лечения чесотки, во время терапии мытье тела запрещено.

Бензилбензоат, выпускаемый в виде эмульсий, является самым распространенным антискабиозным препаратом, так как он обладает малой токсичностью и высокой эффективностью.

Перед применением необходимо вымыть все тело, потом обработать верхние конечности, нижние конечности и туловище за исключением волосистой части головы. Время втирания должно составлять не менее двух минут на каждую область.

Производится смена нательного и постельного белья с двойным проглаживанием после стирки. Через два дня по той же схеме проводится повторный курс. Этим достигается воздействие на особи, которые находились в фазе личинок.

При полном купировании эпидемического очага и отсутствии реинфицирования двойного курса Бензилбензоатом достаточно чтобы вылечить чесотку. После окончания лечения мебель, одежду необходимо обработать раствором антисептика или же УФ-облучением.

Аэрозольные препараты для лечения чесотки более просты в применении и их объема достаточно, чтобы обработать больного и контактных лиц, Существуют аэрозольные препараты, которыми можно лечить и детей.

Их распыляют на 20-30 см от кожи, не оставляя свободных участков, через 12 часов проводят санобработку тела и эпидочага.

Одного применения достаточно, но при осложненных формах чесотки процедуру рекомендовано повторить.

Линдан – препарат в виде крема, не имеющий цвета и запаха, при лечении чесотки его втирают ежедневно или два раза в день в кожу. Перед терапией и перед каждой обработкой линданом необходимо принимать душ.

Такой метод лечения подходит тем, кто привык ежедневно принимать душ или ванну. Так же линдан выпускают в виде порошка для втирания в кожу и в виде шампуней.

Однако детям и женщинам во время беременности и лактации лучше использовать специальный гель.

Лечение корковой формы чесотки имеет несколько особенностей. Перед антискабиозной терапией необходимо размягчение корок и их удаление. Обычно применяют мыльно-содовые ванны и кератолитические мази.

После полного отторжения корок лечение проводят по обычной схеме, курсы повторяют до полного излечения.

Кроме этого проводят коррекцию основного заболевания, которое стало причиной ослабления реактивности организма.

Профилактика чесотки заключается в своевременной ликвидации эпидочагов, назначении превентивной терапии. Регулярный осмотр детей в дошкольных и учебных учреждениях и соблюдение личной гигиены существенно снижают, но не исключают инфицирование чесоткой.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/scabies

Как не подхватить чесотку и как её лечить

Диагноз - скабиес, что мне делать?

Чесотка — это заразное кожное заболевание , виновник которого — чесоточный клещ. Микроскопический паразит зарывается в верхний слой кожи и откладывает яйца. Организм реагирует на это аллергией — сыпью и зудом.

Когда отложенные яйца созревают, из них вылупляются новые клещи. Они распространяются по всему телу заболевшего, а также передаются другим людям.

В среднем клещи живут на коже пару месяцев. За это время больной успевает заразить тех, кто каждый день контактирует с ним: семью, друзей, одноклассников, коллег.

Какими бывают симптомы чесотки

Чаще всего чесотка поражает область между пальцами, сгибы коленей и локтей, запястья с внутренней стороны, подмышки, ступни, грудь, ягодицы, талию, лобок. У младенцев также могут быть затронуты кожа под волосами на голове, шея, плечи и ладони.

Симптомы чесотки доставляют много неудобств, их трудно не заметить:

  • Зуд. Он обнаруживается в первую очередь и по ночам усиливается до такой степени, что мешает заснуть.
  • Сыпь. Крошечные шишечки напоминают прыщи или укусы. Они образуются, когда клещ ныряет под кожу.
  • Язвы. Из-за сильного зуда человек чешется и оставляет ранки на теле. Язвы опасны тем, что при попадании в них грязи и микробов может развиться инфекция.
  • Корки. Это уже признак тяжёлой чесотки — норвежской, впервые описанной в Норвегии в середине XIX века. При обычной чесотке на теле больного находится в среднем 15–20 клещей, при норвежской их число увеличивается до нескольких сотен или даже тысяч. И они повреждают кожу так, что образуются корки.

Как передаётся чесотка

Очень просто и быстро. Заражение происходит в основном при физическом контакте: во время объятий, поцелуев, секса, рукопожатий и даже мимолётных случайных прикосновений в общественном транспорте.

Однако клещ может находиться и на одежде или других вещах больного. Без питания, которым его обеспечивает носитель, паразит живёт 48–72 часа.

Кто может заразиться чесоткой

Чаще всего чесоткой болеют :

  • Школьники и детсадовцы: за день они контактируют с большим количеством людей.
  • Их родители и остальные члены семьи.
  • Люди, которые часто меняют половых партнёров.
  • Работники и посетители общественных учреждений — школ и детских садов, вузов, домов престарелых, спортивных раздевалок, реабилитационных центров, больниц и тюрем.
  • Люди с ослабленной иммунной системой, в том числе больные ВИЧ или СПИДом и те, кто проходит химиотерапию.
  • Пожилые люди: их иммунитет хуже сопротивляется болезням.

Если вы не относитесь ни к одному пункту из списка, это ещё не значит, что вы не заразитесь. По данным ВОЗ , чесотка — одно из самых распространённых кожных заболеваний. В любой момент времени ею болеют около 130 миллионов человек.

Ситуацию осложняет и то, что у чесотки длительный инкубационный период. После заражения человек целых два месяца может не подозревать о болезни и при этом быть её переносчиком.

Как не заразиться чесоткой

Самый верный способ — не прикасаться к больным и не трогать их вещи. Но это невозможно, если заразившийся живёт вместе с вами или вы просто не знаете, что у человека чесотка.

Правила для тех, у кого дома больной

Сыпь неизвестного происхождения может оказаться чесоткой. Поэтому, как только заметите её у близкого человека, немедленно отправляйте его к врачу, чтобы узнать диагноз и начать лечение.

Если это чесотка, постарайтесь обезопасить себя:

  • Регулярно стирайте вещи и постельное бельё больного. Желательно делать это каждый день. Температура воды должна быть не менее 50 °C. В воду добавляйте порошок или отбеливатель, только тщательно полоскайте после этого вещи, чтобы не вызвать раздражения. Дайте вещам высохнуть естественным путём или при самом тёплом режиме сушки в стиральной машине. В завершение тщательно прогладьте всё утюгом.
  • Пропылесосьте и вымойте пол в доме. Мешок пылесоса, в котором осталась пыль, выбросьте. Это нужно сделать в начале лечения и в конце.
  • Обработайте дезинфицирующим спреем с перметрином всё, что можете. Пол, ковры, мебель, технику, гаджеты, украшения. Сделайте это в начале лечения, а затем, когда доктор подтвердит, что больной выздоровел. Это поможет избежать повторного заражения.
  • Уберите в герметичный мешок всё, что нельзя постирать или обработать спреем. Например, бижутерию, книги и игрушки придётся отправить в мешок на неделю. За это время клещи умрут без пищи и вещами снова можно будет пользоваться.
  • Выделите больному отдельное полотенце. Никто, кроме него, не должен им вытираться.
  • Мойте руки с мылом после каждого контакта с больным. Особенно тщательно промывайте область между пальцами и не забывайте о ногтях — это места, где может притаиться клещ.

Если выполнять эти правила и предписания врача, болезнь не распространится на всю семью.

Ежедневная профилактика для всех

Эти простые рекомендации помогут снизить риск заражения чесоткой:

  • Мойте руки после улицы. Даже если вы ненадолго выходили из дома и кажется, что они чистые. Вы как минимум касались дверной ручки, кнопки домофона или лифта. Перед вами кто угодно мог дотрагиваться до них.
  • Регулярно проводите влажную уборку в доме. Дезинфицируйте пол и мебель хотя бы раз в неделю горячей водой с хлоросодержащим средством.
  • Не давайте никому личные вещи. Расчёска, одежда, полотенце, зубная щётка должны быть вашими личными.
  • Не вытирайте руки многоразовым полотенцем в общественных местах. Клещи очень часто передаются через полотенца.
  • Минимизируйте количество сексуальных партнёров. Из-за длительного контакта с чужой кожей вероятность заразиться очень высока.

Как лечить чесотку

Если вы заметили симптомы чесотки у себя или человека, с которым контактировали, срочно обращайтесь к врачу.

Для лечения чесотки медики чаще всего назначают мази и лосьоны, которые содержат перметрин, линдан, бензилбензоат, кротамитон или серу. Эти химические вещества убивают чесоточных клещей.

Кроме того, чтобы уменьшить зуд можно :

  • Искупаться в прохладной воде или наложить холодный компресс на поражённые участки тела.
  • Нанести успокаивающий лосьон для тела, который продаётся без рецепта. Например, с алоэ вера, маслом чайного дерева или каламином.
  • Принять антигистаминные препараты. Узнавать названия и дозировку нужно у лечащего врача.

Не занимайтесь самолечением. Иначе вы рискуете заработать осложнение — вторичную инфекцию кожи, от чего придётся избавляться антибиотиками.

Источник: https://Lifehacker.ru/chesotka-simptomy-lechenie/

Чесотка: кто ей болеет и почему

Диагноз - скабиес, что мне делать?

Даже чистоплотный человек может жить с чесоткой годами, не зная этого.

Чесотка — заразное кожное заболевание, вызываемое чесоточным клещом (чесоточным зуднем) Sarcoptes scabiei var. hominis. Это одно из самых распространенных кожных заболеваний. В конце XX века около 300 млн человек на планете страдали чесоткой (5% населени земного шара).

Чесотка — заразное кожное заболевание, вызываемое чесоточным клещом (чесоточным зуднем) Sarcoptes scabiei var. hominis. Это одно из самых распространенных кожных заболеваний. На конец XX века около 300 миллионов человек на планете страдали чесоткой — это 5% населения земного шара. 

Пути заражения чесоткой

В настоящее время считается устаревшей и недостоверной информация о бытовом заражении чесоткой. Передача возбудителя от человека к человеку происходит в подавляющем большинстве случаев при прямом контакте с кожей больного.

Чаще всего — во время сексуального общения. Далее по степени риска заражения следуют совместный сон, контактные игры, спорт и рукопожатия. В результате самая высокая заболеваемость чесоткой в России — среди студентов.

За ними следуют школьники и дошкольники.

Бытовой путь заражения крайне маловероятен из-за особенностей физиологии чесоточного зудня. Во-первых, ему необходимо не менее получаса, чтобы проникнуть в кожу.

Во-вторых, без человека клещ долго не живет: при 210С и влажности 40-80% он погибает в течение суток-полутора. Причем, чем выше температура и суше воздух, тем быстрее это происходит.

Наконец, чтобы заразиться чесоткой, надо, чтобы оплодотворенная самка клеща переползла от одного человека к другому, а клещи активны только по ночам.

Ночной чес

Из-за ночного образа жизни чесоточного зудня самым характерным признаком заболевания является ночной чес (зуд). Днем клещ не беспокоит своего хозяина. Однако ночью, в период максимальной активности клещей начинается неудержимый зуд, нередко приводящий к бессонице.

Чесоточные ходы

С момента «подселения» клеща к новому хозяину до появления первых симптомов может пройти до 4 недель.

Через некоторое время становится видны характерные чесоточные ходы — слегка возвышающиеся над кожей линии белесовато-серого цвета от 1 мм до 1 см длиной.

Клещ еле заметен в виде темной точки в переднем слепом конец хода. Встречаются случаи чесотки, при которых ходы визуально обнаружить не удается.

Сыпь и раздражение на коже

Зуд и воспаление кожи при чесотке — это аллергическая реакция организма на слюну, яйца и экскременты клещей. Однако, если при расчесах присоединяется бактериальная инфекция, то на месте чесоточных ходов развиваются гнойнички.

Чаще всего клещи выбирают более нежную кожу между пальцами, на внутренней стороне запястий и на коже пениса. Со временем клещ осваивает локти, стопы, подмышки и области под грудью у женщин, живот и ягодицы.

Интересно, что чесоточные клещи не любят человеческий пот. В его состав входят противомикробные белки, а к ним клещи чувствительны. Известны случаи, когда чистоплотные люди болели чесоткой месяцами и даже годами, не догадываясь об этом и списывая постоянно возникающее раздражение на аллергию или дерматиты.

Кстати, крапивница, аллергический дерматит, микробная экзема — эти заболевания относятся к осложнениям чесотки наряду с фурункулами, абсцессами, а также лимфаденитом и лимфангитом.

Диагностика чесотки

При обращении пациента с жалобами на зуд в первую очередь исключают именно чесотку. Особенно если в семье или в коллективе это не первое обращение по аналогичному поводу.

Диагноз ставится по результатам микроскопического анализа соскобов с пораженных участков. Анализ проводится в любом кожно-венерологическом диспансере или у дерматолога. Цель диагностики — обнаружить чесоточного клеща. Однако нередки случаи, когда с первого раза это сделать не удается. Тогда врач может направить пациента на повторный анализ с соскобом из другого участка.

Лечение чесотки

Чесотка лечится быстро и успешно при помощи акарицидных препаратов. Повторное заболевание возможно только в случаях перезаражения (реинвазии) или недолеченности пациента. Достаточно точно следовать инструкции и ряду простых правил, чтобы избавиться от клеща в кратчайшие сроки.

  • Если речь идет о нескольких больных, тесно контактирующих друг с другом, то лечение должно проводиться одновременно для всех.
  • При лечении ногти следует коротко подстричь и густо нанести препарат на эти участки, поскольку под ногтями скапливаются яйца клещей.
  • Препарат желательно наносить в конце дня, ближе к периоду ночной активности клещей. Смывать его стоит не ранее, чем через 12 часов после нанесения, включая период ночного сна.
  • По окончании курса терапии полностью меняется постельное и нательное белье.
  • Детей желательно изолировать дома на 10 дней.
  • Через 2 недели после окончания лечения рекомендуется еще раз обратиться к дерматологу для повторного осмотра.

В случае повторного заражения реакция на клеща появляется уже в течение суток, поскольку организм уже знаком с производимыми паразитом белками. Интересно, что после излечения формируется иммунитет к чесотке, затрудняющий повторное заражение.

Источник: https://vitaportal.ru/medicine/zdorove-kozhi-i-zppp/chesotka-kto-ej-boleet-i-pochemu.html

Sarcoptes Scabiei: морфология, пути заражения, жизненный цикл и методы лечения

Диагноз - скабиес, что мне делать?

статьи: (4 голоса, в среднем: 4.8 из 5) Фадеев Антон Сергеевич Инфекционист-паразитолог Стаж работы: 18 лет. Об авторе

Sarcoptes scabiei или чесоточный зудень – микроскопический паразит, развивающийся только в человеческой коже. Он не переносит какие-либо инфекции, поскольку живет и питается эпителием и не проникает в кровеносную систему.

Увидеть клеща без микроскопа невозможно, благодаря чему он легко и свободно перемещается в теле человека по всей планете. От данного паразита страдают все слои населения, независимо от их образа жизни.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Жизненный цикл

Чесоточный клещ известен человечеству еще с древних времен. Человек на протяжении всего своего существования сталкивался и сталкивается с чесоткой. Паразит может развиваться исключительно в человеческом теле и никогда не поражает организм животных, птиц, пресмыкающихся.

Морфология паразита:

  • размеры 0,15-0,35 мм;
  • тело похоже на черепашиное;
  • на теле присутствуют наросты, чешуйки;
  • питается частичками кожного эпителия, растворяя их специальными ферментами.
Этапы развитияОписание
1Оплодотворение происходит на поверхности кожи. После чего самка прогрызает ее и опускается вглубь эпителия. Самцы перемещаются за самкой. Укус паразита не чувствуется, поскольку он не затрагивает нервные окончания.
2Самка делает в эпителии чесоточные ходы и откладывает в них яйца. Самцы через некоторое время после спаривания погибают, создают очаги воспаления. За одни сутки самка откладывает 2-3 яйца, длительность ее жизни – 25-30 дней.
3Спустя 3-4 дня из яиц появляются личинки. Они перемещаются в верхних слоях кожи – там происходит линька, преобразование в нимф, взрослые особи. Этот период занимает 7-10 дней. Обычно выживает всего 10% личинок, остальные погибают под влиянием иммунной системы человека.
4Взрослые зудни выходят на поверхность кожи и спариваются. В этот период человек заразен – болезнь передается оплодотворенными самками. Если в течение пары часов человек не контактирует с другими людьми, предметами, зудни погружаются в его кожу и продолжают паразитировать.

Пути заражения

Способ заражения чесоточным зуднем не слишком разнообразен. Это обусловлено тем, что паразит не устойчив к воздействию окружающей среды – даже самый короткий период пребывания на коже, а не под ней может стать смертельным для клеща.

Основные пути заражения:

  • любые телесные контакты с зараженным человеком;
  • использование бытовых предметов, которые находились в эксплуатации у зараженного (например, обувь, постельное белье, полотенца, носки, кухонные приборы);
  • общественный транспорт;
  • половой контакт – защищенный и незащищенный.

Симптомы инвазии

Опасность чесотки обусловлена тем, что негативная симптоматика проявляется не сразу. Примерно через месяц после заражения из пары особей может развиться большая колония, которая и будет провоцировать негативную симптоматику. При своевременном реагировании, заболевание можно вылечить всего за пару дней.

При непереносимости ферментов и продуктов жизнедеятельности паразита, негативные симптомы заражения проявляются сразу.

К основным симптомам заражения относятся:

  • общее ухудшение самочувствия;
  • аллергические реакции;
  • кожная сыпь в виде пузырьков с прозрачной жидкостью;
  • трансформация пузырьков в гнойные образования, трещины на коже;
  • кровавые язвы на теле;
  • зуд, жжение и боль в очагах воспаления;
  • образование чесоточных ходов;
  • образование ран на голове.

Зачастую sarcoptes scabiei поражает такие участки тела:

  • локтевые сгибы;
  • ладони;
  • область паха;
  • стопы;
  • грудь;
  • линию талии;
  • подмышки.

Это обусловлено тем, что в этих зонах сконцентрировано большое количество каналов для выхода пота. Влажная среда – это идеальные условия для развития паразита.

Описание

Возбудитель чесотки у человека — Sarcoptes scabiei varietas hominis, цикл его развития (от яйца до взрослой особи) составляет 10—14 дней. Продолжительность жизни самки клеща около двух месяцев. Только она принимает участие в развитии патологического процесса при чесотке. Самец, оплодотворив самку на поверхности кожи человека, вскоре погибает.

Оплодотворенная самка зарывается в роговой слой эпидермиса, где, медленно продвигаясь параллельно поверхности кожи, прокладывает чесоточные ходы, в которых откладывает яйца. В дальнейшем из них развиваются личинки. Выйдя на поверхность кожи, личинки внедряются в устья волосяных фолликулов и под чешуйки рогового слоя эпидермиса, где происходит их созревание.

Клещи и их личинки не переносят кипячения и температуру окружающей среды ниже 0°.

Заражение происходит при тесном контакте с больным чесоткой или вещами и предметами, бывшими у него в употреблении (нательное и постельное белье, одежда, полотенце, мочалка, книги, перчатки, деньги и др.).

Возможно заражение при половом контакте, можно заразиться в бане, душевой, общежитии, гостинице, а также в транспорте при несоблюдении в них санитарного режима.

Способствуют распространению чесотки скученность и недостаточные гигиенические навыки населения.

Ваш доктор
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: