Какие анализы нужно сдавать каждый год
«Пока гром не грянет — мужик не перекрестится» — эта народная мудрость отлично подходит для характеристики отношений большинства наших соотечественников к профилактическим осмотрам у врача.
Да-да, большинство из нас идут в поликлинику только в том случае, если что-то не так со здоровьем.
Возможно, это вызвано недостатком времени и нежеланием сидеть в очередях, а иногда — отношением самих врачей к людям, которые будучи здоровыми, зачем-то явились на прием и требуют назначить им прохождение анализов…
На самом деле, ответственные терапевты только приветствуют профилактическую сдачу анализов, ведь именно таким путем можно выявить болезни на ранней стадии, а значит успешно их вылечить.
Но если уж очень не хочется идти в районную поликлинику, и есть финансовая возможность — сдайте анализы в независимой лаборатории или частном медицинском центре.
Очередей там, как правило, не бывает, а все необходимое оборудование для исследований имеется.
А теперь поговорим о том, какой же минимум анализов и как часто требуется сдавать здоровому человеку.
Сдаем ежегодно!
Общий клинический анализ крови — да, тот самый, из пальца. Он покажет уровень гемоглобина — наличие или отсутствие анемии и других заболеваний крови. Кроме того, реакция СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и показатель уровня лейкоцитов расскажут том, идет ли в организме воспалительный процесс.
Биохимический анализ крови — для определения уровня общего холестерина и его фракций и выявления сердечно-сосудистых заболеваний на ранней стадии.
Анализ крови на сахар. Очень важный анализ, поскольку он позволяет диагностировать развитие такого опасного заболевания, как диабет. В пожилом возрасте рекомендуется сдавать этот анализ, так же как и биохимию, дважды в год.
Общеклинический анализ мочи — по нему оценивается состояние мочеполовой системы человека и вероятность развития некоторых заболеваний. По плотности мочи определяется характер работы почек, а сахар или ацетон в моче говорят о наличии сахарного диабета или фенилкетонурии.
Электрокардиограмма — для того, чтобы узнать, как работает сердце.
Анализ на гормон щитовидной железы и УЗИ этого органа — рекомендуется регулярно делать жителям тех районов, где наблюдается природный дефицит йода, а таких в нашей стране немало.
При желании можно сдать анализ крови на маркеры гепатитов В и С, онкомаркеры и ВИЧ. Особенно это рекомендуется тем, кто делает татуировки, часто посещает стоматолога.
Раз в два года стоит делать флюорографию. С ее помощью можно выявить не только развитие туберкулеза легких, но и наличие злокачественных образований, а также заболеваний плевры. Впрочем, при необходимости ее можно делать и раз в год — современное цифровое оборудование позволяет избежать вреда для здоровья.
После 45–50 лет в список обязательных ежегодных анализов нужно включить еще два: гастроскопию и колоноскопию (исследование толстого кишечника), которые позволяют своевременно выявить рак желудка и толстой кишки.
Это список анализов и для женщин, и для мужчин. Но существуют еще и анализы «по половому признаку» и ими тоже нельзя пренебрегать.
Анализы для женщин
Исследование молочных желез: до 35–40 лет достаточно пройти УЗИ, женщинам старше этого возраста — маммографию.
УЗИ органов малого таза для выявления новообразований и воспалений.
Кольпоскопия — исследование тканей шейки матки, чтобы исключить онкологию.
Анализ влагалищной флоры (мазок) на наличие инфекций.
Анализ на папилломавирус.
Кроме сдачи анализов, раз в год женщинам рекомендуется посещение гинеколога.
Для мужчин
Анализ на скрытые инфекции — особенно рекомендуется тем, кто часто меняет половых партнеров.
Анализ на гормоны — определяет не только причины сексуальной дисфункции, но и необходим для своевременного выявления серьезных заболеваний, например, таких как цирроз печени.
Исследование простаты и анализ крови на концентрацию ПСА — простат-специфического антигена. Особенно актуален этот анализ становится в зрелом возрасте, после 40–45 лет, когда возрастает риск развития простатита.
Анализ на микро— и макроэлементы — для мужчин он обязателен; от их уровня зависит не только общее самочувствие мужчины, но и его потенция.
Что касается детей, то для грудничков каждая поликлиника устанавливает свои правила сдачи анализы — один раз в 3 или 6 месяцев. В обязательном порядке анализы сдаются перед прививками.
Детям постарше, развитие которых идет без патологий, анализы можно сдавать реже — раз в полгода и год. В список обязательных анализов для детей входят общий анализ крови, мочи и кала на присутствие паразитов.
Многие детские сады и школы направляют детей на плановые ежегодные медосмотры со сдачей всех необходимых анализов.
Источник: https://doctor.rambler.ru/healthylife/42214761-kakie-analizy-nuzhno-sdavat-kazhdyy-god/
Врачи никогда не поделятся хитростью, как сдать анализы бесплатно
О том, что каждый гражданин России имеет право на бесплатную медицинскую помощь, знает любой школьник. Но не все так просто, ведь иногда нас заставляют платить даже за те услуги, которые входят в программу обязательного медицинского страхования.
То есть теоретически, по медицинскому полису мы можем бесплатно посещать врачей, лечить зубы и сдавать анализы, а вот на практике это выходит не всегда.
Например, имея направление на анализы, вы можете узнать, что в лаборатории нет нужных реагентов, анализ, который нужен именно вам, делают только за дополнительную плату, а иногородних они и вовсе не принимают.
В такой ситуации многие просто разворачиваются и обращаются в платную клинику, но есть и другой путь. Итак, рассказываем, как сдать анализы бесплатно, даже если вас просят за них заплатить.
Право на бесплатную медпомощь
По закону каждый россиянин имеет право получать медицинскую помощь по базовой и территориальной программам медицинского страхования, куда включены и анализы.
Если у поликлиники нет технической возможности оказать вам услуги, предусмотренные программой ОМС, она должна направить вас в другое медучреждение, которое окажет вам их бесплатно.
В случае если этого не происходит, и вас просто отправляют в платную клинику, вы можете пожаловаться в страховую компанию, выдавшую вам полис, и оспорить решение врача. Причин отказа может быть несколько — например, вы не прикреплены к поликлинике, у вас с собой нет полиса ОМС или вы прибыли из другого региона. Давайте разберемся, как быть в каждом из случаев.
Вы не прикреплены к поликлинике
Действительно, каждый человек, застрахованный в программе ОМС, должен быть прикреплен к одной из поликлиник, и лучше прикрепляться к той, что располагается ближе к вашему дому. Менять выбранное медучреждение можно не чаще одного раза в год, исключение составляют случаи официальной смены места жительства.
Для того чтобы прикрепиться к той или иной поликлинике, вам потребуются паспорт, полис ОМС, СНИЛС, копии этих документов и заявление на имя главврача, которое вас попросят написать в регистратуре. Также заявку на прикрепление можно подать на сайте госуслуг. Если прикреплять к конкретной поликлинике вас отказываются, смело обращайтесь с жалобой в Росздравнадзор.
У вас нет полиса
Для того чтобы оказать вам медицинскую помощь по страховке, в поликлинике должны знать номер полиса. Поэтому, если вы не имеете привычки носить его с собой, то хотя бы сфотографируйте на телефон. Если ни полиса, ни фотографии у вас при себе нет, звоните в страховую компанию и уточняйте номер там. Вы не помните, какая страховая выдала вам полис? Обращайтесь в территориальный фонд ОМС.
Вы приехали из другого города
Обращаясь с полисом в медучреждение в другом регионе, вы имеете право только на те бесплатные услуги, которые предусмотрены базовой (но не территориальной) программой ОМС.
Поэтому, если вы едете в другой регион надолго, стоит переоформить полис ОМС и прикрепиться к поликлинике в городе, куда вы направляетесь.
Но помните: поменять медучреждение можно только один раз в год, причем успеть подать заявление нужно до 1 ноября.
Кстати, анализы в другом городе можно сдать не только по болезни, но и в рамках профилактических мероприятий — например, для участия в соревнованиях. Так что если вам отказывают — настаивайте.
Если же в конкретной поликлинике нет технической возможности провести тот или иной анализ, вас должны направить в другую, причем бесплатно. Кроме того, бесплатно можно сдать анализы и в платной клинике, подключенной к системе ОМС.
Перечень таких клиник можно узнать в территориальном фонде ОМС или на сайте ФОМС.
Какие анализы можно сдать бесплатно
К сожалению, в законе нет конкретного списка бесплатных анализов, и на вопрос о том, какие анализы платные, а какие нет, часто затрудняются ответить даже сами врачи.
Для того чтобы выяснить, входит ли ваш анализ в число бесплатных, нужно поискать заболевание, на которое вас проверяют, или которое уже у вас имеется, в базовой и территориальной программах ОМС.
Если оно там есть, посмотрите, указан ли нужный вам анализ в стандарте медицинской помощи по этому заболеванию. Анализ входит в стандарт? Значит, вам обязаны сделать его бесплатно.
Но стоит помнить, что некоторые виды анализов проводят бесплатно только по назначению врача — они также указаны в стандарте.
Ну, а если вы не хотите тратить время на поиски в интернете, просто позвоните в вашу страховую компанию и узнайте, оплачивается ли необходимый вам анализ.
Вам предлагают платные услуги
Если вам предлагают сдать анализы в районной поликлинике за деньги, а оплата происходит не через кассу и без договора на оказание платных медуслуг, не соглашайтесь — это незаконно, и ваши деньги сотрудники учреждения просто положат себе в карман.
Кроме того, врачи нередко получают проценты от платных клиник, в которые они направляют своих пациентов. И это тоже нарушение закона, потому что вы вправе выбрать любую клинику, где тот же анализ обойдется вам дешевле.
Вам отказывают в бесплатной услуге
Если вы уверены, что нужный вам анализ должны провести бесплатно, но вам все равно отказывают, попросите врача оформить письменный отказ в предоставлении бесплатной услуги. Затем звоните в страховую компанию или ТФОМС.
По материалам legkopolezno.ru, journal.tinkoff.ru.
Источник: https://www.VgorodeN.ru/zhizn/krasota-i-zdorove/kak-sdat-analizy-besplatno-dazhe-esli-vas-prosyat-za-nih-zaplatit
Можно ли проходить обследования и сдавать анализы без назначения врача?
В последнее время все острее становится проблема бесконтрольного и зачастую ненужного медицинского обследования без назначения врача. Чем она вызвана — наличием открытой, порой бесцензурной информации в Интернете или доступностью разных видов обследований?
На это есть как минимум три причины
Причина 1. В поликлинике крайне трудно попасть к специалисту, в том числе к неврологу. Поэтому пациенты сначала идут на всевозможные исследования, считая, что принеся результаты доктору, они упростят ему задачу постановки точного диагноза.
Причина 2. Цена повторного приема. Многие считают, что если придут на первичный прием, доктор наверняка не назначит лечение сразу, а все равно отправит обследоваться.
И потом им придется снова платить за повторный прием и какое–то время ходить без лечения.
А ведь хороший специалист способен прокомментировать и по электронной почте результаты обследований, которые он назначил.
Причина 3. Доступ к Интернету, где можно найти минимум 10 «пугалок» на каждый симптом: «Голова кружится — у вас опухоль!» или «Помните Фриске? Срочно делайте МРТ!» А если еще и головная боль, то в купе с другими симптомами, можно себя заживо похоронить.
Конечно, распространенность гибели от онкологических заболеваний достигает 30% — это очень много, что заставляет быть настороже. Поэтому при постановке диагноза действовать необходимо правильно и врачу, и пациенту.
Будучи еще студентами медицинского ВУЗа, будущие врачи первым делом обучаются правильной постановке диагноза.
А назначение лечения — это уже отдельная тема. Если в учебной истории болезни студента в первых строках стоит МРТ — это сразу «неуд».
Как не нужно делать
Пациенту — идти на всевозможные обследования без назначения врача. Доктору — назначать дополнительные обследования без подробного расспроса пациента.
Как правильно
Самое главное — это четкая последовательность действий от простого к сложному. Сначала необходимо идти к врачу. Он подробно опросит о жалобах и истории их появления. Далее — расспрос о наличии хронических заболеваний у самого пациента и его родственников.
После идет тщательный осмотр и анализ всех симптомов. И только потом при надобности врачом могут назначаться дополнительные методы обследования, которые действительно необходимы конкретному пациенту.
Кроме того, хороший врач при подробном расспросе и осмотре в 90% случаев может сразу поставить точный диагноз и обойтись совсем без дополнительного обследования.
Обследование — это не только УЗИ, рентген, КТ, МРТ и другие аббревиатуры.
Те же, например, анализы крови, которые начинают с обычного общего анализа, а затем уже могут назначаться специфические — на уровень тех или иных гормонов, белков, ферментов.
В любом случае вам не нужно думать, как обследоваться перед приемом врача. Просто выберите специалиста — он подумает за вас.
Почему так? Потому что только врач может определить, какие симптомы свойственны тому или иному заболеванию и уже назначить обследование.
Дополнительные методы обследования помогают специалисту лишь уточнить диагноз, но никак не установить его сразу. К тому же лишние анализы могут иметь опасные побочные эффекты.
Важно.
Такие симптомы, как, например, головная боль, головокружение, шум в голове, ушах, снижение памяти — редко являются признаком опухоли или требуют проведения дорогостоящих обследований типа МРТ.
Поэтому прежде чем бежать на многочисленные анализы, снимки различных отделов позвоночника и не только, помните, вы можете не только потратить время и деньги впустую, но и заработать новые болячки.
.
Случай из практики медицинского центра «Доктрина»
Пациент: мужчина, 35 лет
Жалобы: повышение температуры до 37,0–37,5⁰C
Что сделал пациент. Почитав информацию в Интернете, решил обследоваться сам. Сдал ревмопробы (маркеры аутоиммунных, системных, заболеваний). Затем пошел к ревматологу — ревматические заболевания были исключены. После сдал иммунный статус, пошел к иммунологу — нарушений работы иммунитета не установлено.
Далее сдал кровь на онкомаркеры, часть из них были на границе с нормой, ушел к онкологу — онкологические заболевания не выявлены.
Наконец пришел к терапевту.
При осмотре доктором было выявлено увеличение размеров щитовидной железы и назначено следующее: анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, АТ-ТПО), УЗИ щитовидной, консультация эндокринолога.
Результат: диагноз — диффузный токсический зоб, гипертиреоз. В настоящее время проводится лечение.
Потрачено: от 19 500 рублей в первом случае (включая вышеперечисленные самостоятельные обследования). Во втором — 3 920 рублей (включая консультацию и обследования по назначению врача). Разница заметна.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Анастасия Владимировна Власенко Врач–невролог, цефалголог, главный врач МЦ «Доктрина»
Где сделать?
Что Консультация невролога, УЗИ, ЭКГ, все виды лабораторных исследований
Где Медицинский центр «Доктрина»
Адреса в Екатеринбурге пр. Космонавтов, 31/а, оф. 313, ТЦ «Меркурий»
Телефон +7 (343) 372-44-96
Сайт mc-doctrina.ru
.com/mc_doctrina
Источник: https://www.yapokupayu.ru/blogs/post/chto-snachala-idti-na-obsledovanie-ili-k-vrachu
Профилактика: какие анализы необходимо сдавать ежегодно
Мы привыкли сдавать анализы только тогда, когда начинаются проблемы со здоровьем и мы в срочном порядке обращаемся к врачам. Именно при обращении в поликлинику, на приеме у врача, пациент, в первую очередь, получает список необходимых анализов. Однако, сдавать анализы необходимо и в профилактических целях!
Ни у кого не вызывает сомнения факт, что профилактику зубных болезней нужно делать раз в полгода – приходить на осмотр к врачу, чтобы вовремя остановить только начавшиеся изменения состояния зуба, которые потом, если вовремя не сделать профилактику, могут привести к серьезным осложнениям.
Профилактическая сдача анализов необходима с той же целью – вовремя заметить начавшиеся изменения в организме и предотвратить развитие заболевания, своевременно получив адекватное лечение. Это поможет не только оставаться здоровым, но и спасет от возможных неблагоприятных последствий, которые могут привести к трагическим вариантам развития заболевания, т.к.
большинство заболеваний можно выявить, благодаря анализам, на самой ранней стадии.
Конечно, надо признать, что отчасти в отсутствии профилактической культуры, виноваты и мы, врачи – все мы понимаем, сейчас в поликлиниках трудно попасть на прием и уже заболевшим людям – очереди, отсутствие специалистов на местах, неудобное время приема – много факторов.
В этой ситуации, представив, что придется также «пробиваться» для профилактики, отпадает само желание идти.
Приходите к нам! У нас нет очередей, мы организуем удобное для вас время посещения и возможность пройти все необходимые процедуры максимально быстро, не растягивая их на разные дни – наши специалисты будут на месте тогда, когда это нужно вам.
Раз в год пройти полное профилактическое обследование – это значит сохранить свое здоровье, здоровье своих близких и детей. А сдавать анализы нужно всем: и мужчинам, и женщинам, и детям. Просто наборы исследований будут отличаться.
Итак, сначала перечислим и опишем те профилактические анализы, которые необходимо раз в год пройти всем.
Необходимый минимум
Общий анализ крови — или клинический, как его называют специалисты. Очень информативный анализ, один из самых важных для диагностического исследования состояния организма – 60% информации дают именно показатели системы крови. Анализ сдается строго натощак, включает в себя множество показателей.
Помогает установить наличие таких заболеваний как анемия (снижение концентрации гемоглобина в крови) и другие заболевания крови, в том числе тяжелые. Позволяет определить наличие в организме воспалительного процесса (показатель — СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и количество лейкоцитов).
А также помогает выявить начало многих заболеваний еще до появления первых проявлений.
Биохимический анализ крови — также, один из основных методов диагностики, который позволяет даже на ранней стадии выявить серьезные патологии и вовремя принять меры для предотвращения развития заболеваний.
Сдается строго натощак, в исследование входит множество показателей, среди которых: белки, ферменты, липиды, углеводы, пигменты, азотистые вещества (мочевая кислота, мочевина), неорганические вещества, витамины. Позволяет выявить сердечно-сосудистые заболевания на ранней стадии.
Пожилым людям рекомендуется сдавать этот анализ дважды в год.
Анализ на определение сахара в крови (определение уровня глюкозы). Позволяет диагностировать сахарный диабет.
Это заболевание, которое возникает при повышенном содержании сахара в крови, при этом страдают стенки сосудов и нервные окончания, результатом будет нарушение работы органа (почки, сердце, мозг, конечности, сетчатка глаза и т.д.).
Сахарный диабет важно выявить как можно раньше, поэтому и анализ относится к списку необходимых профилактических исследований. Пожилым людям рекомендуется сдавать этот анализ дважды в год.
Общеклинический анализ мочи — также, как и общий анализ крови входит в состав обязательных исследований при обращении к врачу, независимо от того, с какой проблемой обратился пациент. Для профилактики это тоже необходимый анализ, т.к.
вместе с данными общего анализа крови, позволяет увидеть общую картину состояния организма, исключить определенные заболевания или наоборот заподозрить Анализ используют для оценки общего состояния организма и в диагностике ряда заболеваний: урологических, эндокринных, сердца и сосудов, печени и почек, системных заболеваний.
Исследуют физико-химические свойства мочи и микроскопию мочевого осадка. Рекомендуется сдавать этот анализ один-два раза в год.
Анализ на гормон щитовидной железы, УЗИ щитовидной железы — этот анализ рекомендуется делать регулярно для нашего региона, т.к.
в Челябинской области дефицит йода и вероятность возникновения заболеваний щитовидной железы высокая. Исследуют такие показатели как Т3, Т4, ТТГ, ТГ, АТ-ТГ, АТ-ТПО и другие.
УЗИ щитовидной железы позволит определить размер органа, структуру, положение, кровоснабжение, оценить соответствие показателей норме и выявить отклонения.
Электрокардиограмма (ЭКГ) — это один из методов исследования сердца, абсолютно безболезненный, безопасный и доступный.
На основе кардиограммы врач может диагностировать различные заболевания сердца, выявить патологии.
Электрокардиограмму жизненно необходимо проходить регулярно пациентам, у которых диагностировали такие заболевания как: эндокардит, стенокардию, миокардит. Для остальных рекомендуется делать ЭКГ раз в год.
Из рекомендуемых анализов, при желании, можно также сделать анализ крови на гепатиты В и С, ВИЧ, онкомаркеры, особенно это важно для людей, чьи профессии связаны с группами риска.
Анализы для женщин
Женщинам, в-первую очередь, необходимо раз в год посещать врача-гинеколога, а лучше раз в полгода. Только регулярные профилактические визиты позволяют сохранить женское здоровье и избежать негативных последствий, т.к. часть заболеваний проходит практически без симптомов — женщину может совершенно ничего не беспокоить — это специфика женских заболеваний.
Ежегодные профилактические исследования женщин должны включать:
- Исследование молочных желез: до 40 лет достаточно регулярно делать УЗИ молочных желез.
- УЗИ органов малого таза: оценивается размер, форма, структура, расположение, кровоснабжение следующих органов и частей: матки, полости матки, шейки матки, яичников и маточных труб. Исследование в кротчайшие сроки позволяет получить информацию врачу об изменениях в органах и определиться с эффективной тактикой лечения.
- Кольпоскопия — это методика осмотра влагалищной части шейки матки при помощи специального прибора – видеокольпоскопа и проведение одновременно диагностических тестов. Позволяет выявить на ранних этапах развития предраковые и раковые заболевания, полипы шейки матки, кондиломы, эндометриоз, атрофии, воспалительные изменения.
Также рекомендуется сдать мазок на наличие инфекций и анализ на папилломавирус (ВПЧ или вирус папилломы человека), который вызывает образование бородавок и папиллом. Для женщин ВПЧ особенно опасен, т.к. он может провоцировать рак шейки матки и другие онкологические заболевания и с возрастом этот риск только возрастает.
Анализы для мужчин
Ежегодные профилактические исследования мужчин должны включать:
- Исследование простаты, анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген). На сегодняшний день ПСА является наиболее ценным опухолевым маркером, исследование которого в сыворотке крови необходимо для диагностики и наблюдения за течением гиперплазии и рака предстательной железы (РПЖ). Мужчинам по достижении 45 лет этот анализ делать особенно необходимо, т.к. риск развития простатита возрастает.
- Анализ на скрытые инфекции — рекомендуется тем, кто часто меняет половых партнеров.
- Анализ на гормоны — позволяет выявить причины сексуальной дисфункции у мужчин, а также ряда серьезных заболеваний.
- Анализ на микро— и макроэлементы — для мужчин особенно важен, т.к. от их уровня зависит потенция.
Приходите, ждем вас!
Адрес: 454080, г. Челябинск, ул. Володарского, 50-а
Телефоны для записи на прием: 8 (351) 225-36-63, 8-922-742-44-42
Вопросы можно задать также на e-mail: apollon174@bk.ru
График работы:
пн-пт 8:00-20:00
сб 8:00-16:00
вс 8:00-16:00
Источник: http://apollon174.ru/news/2019/05/23/profilaktika-kakie-analizy-neobhodimo-sdavat-ezheg/
Какие анализы можно сдать бесплатно по полису ОМС в 2019 году: правила сдачи и перечень, спермограмма, кровь
В России для всех граждан предусмотрена система бесплатного страхования здоровья. Полис ОМС может оформить каждый взрослый и ребенок, помимо получения некоторых видов медицинской помощи, амбулаторно или при госпитализации можно сдать по ОМС ряд бесплатных анализов.
Какие анализы можно сдать бесплатно по полису ОМС, кто получает скидку и льготы на анализы, можно ли вернуть деньги за исследования в соответствии с действующими законодательствами системы страхования в России и другие полезные рекомендации эксперта – обо всем этом в деталях ниже.
Для справки: в ноябре 2010 года в РФ был принят закон номер 326, по которому каждый гражданин может получить безвозмездную медицинскую помощь. В пункте 6 ст. 135 данного закона четко указано, какие диагностические исследования при каких патологиях имеет право бесплатно получить население в государственных поликлиниках и больницах. Однако бесплатная сдача анализов или возмещение затраченных средств возможны только при соблюдении определенных условий, также прописанных в законодательстве.
Какие анализы можно сдать бесплатно по полису ОМС
В постановлении под номером 1403 от 19 декабря 2016 года четко указываются безвозмездные диагностические мероприятия для граждан России. Список анализов, которые можно не оплачивать с полисом ОМС, включает стандартные общие исследования:
- клинический и биохимический анализ крови;
- анализ крови на эритроциты;
- мазок слюны;
- мазок из крайней плоти;
- биопсию и соскобы любых тканей;
- выявление ВИЧ-инфекции;
- исследование на гормоны;
- рентгенограмму;
- ультразвуковое исследование;
- магнитно-резонансную и компьютерную томографии.
Также в список бесплатных входят анализы пациентов, участвующих в ЭКО-программах. К таким относятся:
- спермограмма;
- анализы на гормоны;
- исследования крови и других биологических жидкостей человека;
- необходимая инструментальная диагностика из перечисленных выше.
При беременности можно сдать бесплатно общий анализ крови и мочи, и другие необходимые исследования, если их назначил женский врач в такие периоды:
- перед родами;
- в послеродовый период;
- при подготовке к аборту (до 12 недель по показаниям).
Все остальные диагностические мероприятия на протяжении беременности будут платными, если только пациентка не относится к группе льготников.
Кроме того, самостоятельно придется оплатить анализы крови и сперматозоидов, мазки и соскобы всем при обследовании на редкие заболевания: генетические отклонения или редкие болезни аутоиммунного характера.
Не будут бесплатными анализы, которые назначают перед выполнением эстетических пластических операций с целью улучшения внешнего вида пациента.
Внимание! Если пластическая операция показана врачами после катастрофы или несчастных случаев ребенку или взрослому, то по ОМС можно не оплачивать определенные диагностические мероприятия. В этом случае стоимость обследования следует уточнять индивидуально у страховой компании.
Кто может рассчитывать на бесплатную сдачу
Бесплатные анализы по полису ОМС положены всем категориям населения, имеющим страховой полис ОМС. Для детей в 2019 году по полису ОМС предусмотрены те же бесплатные обследования, что и для взрослых.
Дополнительные бесплатные исследования могут получить сотрудники определенных организаций, если руководство прописало в трудовых договорах таковые. В этом случае перед тем, как сдать анализы, нужно узнавать список мероприятий у эксперта по страховкам на предприятии или у партнерского медицинского центра.
Участники программы ЭКО также могут рассчитывать на безвозмездную сдачу определенных анализов. Но не всех. Существует квота «бесплатников», установленная государством по регионам. Попасть в число льготников могут лишь те лица, которые есть в списках Минздрава. Но в этом случае придется считаться с длительным ожиданием своей очереди на бесплатное обследование.
Как можно узнать, бесплатен ли анализ
Перечень бесплатных анализов можно скачать в интернете на сайте Минздрава или же уточнить в лаборатории поликлиники. Также список анализов по ОМС на 2019 год, за которые можно не платить перечисленным группам пациентов, есть в частных лабораториях. Но прежде чем начинать обследование, рекомендуется уточнить, попадают ли запланированные процедуры под безвозмездную диагностику по ОМС.
Обратите внимание, что списки бесплатных анализов могут различаться по регионам. Потому обязательно уточняйте перед походом в лабораторию, какие именно исследования можно сдать бесплатно в вашем регионе. Сделать это можно в районной поликлинике или же на сайте вашего областного Минздрава.
Важно! Полис ОМС выдается раз и навсегда, он действует во всех регионах Российской Федерации, сроки действия у такого полиса отсутствуют. Это означает, что если в вашем регионе необходимый анализ не попадает в списки бесплатных, вы можете попытаться сдать его бесплатно в другой области, а не по месту жительства или регистрации.
Кто оплачивает бесплатные анализы
Оплату или возмещение диагностических мероприятий, которые проводятся бесплатно в рамках ОМС, оплачивает либо государственная страховая компания, заключившая договор с пациентом, либо его работодатель, если обследование входит в список бесплатных медицинских услуг по трудовому договору.
Оформление направления на бесплатное обследование
Чтобы получить направление на сдачу анализов по ОМС бесплатно, следует сначала обратиться к лечащему врачу. В направлении он должен указать цель и вид необходимого обследования. Но врач не указывает, в какой именно клинике и лаборатории пациент должен пройти обследование.
Врач не может навязывать пациенту свое мнение, он должен указать в направлении только название рекомендованного анализа. Но если пациент поинтересуется, где можно пройти обследование, врач обязан предоставить максимально полную информацию, без акцента на услуги платных клиник.
Запомнить! По законам России врачи не имеют права настаивать на том, чтобы пациент сдавал анализы в платных частных клиниках, рекомендовать, к примеру, Инвитро, утверждать, что в районных бесплатных поликлиниках анализы некачественные и недостоверные.
В случае нежелания врача выписывать направление на бесплатный анализ, пациент может пожаловаться административному органу медицинского учреждения или обратиться за помощью на региональный сайт Минздрава. Если жалоба не принесла результатов, следует обратиться в страховую компанию, в которой оформлялся полис ОМС.
Особенности сдачи анализов не по месту регистрации
Если место жительства не совпадает с местом регистрации, все равно можно сдавать бесплатные анализы по ОМС в районной поликлинике. Как это правильно делать:
- Записаться на прием к семейному врачу.
- Рассказать на приеме о своих намерениях и получить направление на анализ, или же на прием к узкому специалисту, который должен выписать направление, если необходимое обследование не в компетенции терапевта.
- Сдать анализ в лаборатории по месту регистрации.
Также участковый врач в районной поликлинике разъяснит, какие анализы можно сдать бесплатно по полису ОМС именно у них, а какие, возможно, потребуется выполнять в другом медицинском учреждении. Но, как говорилось выше, семейный доктор не имеет права рекомендовать платные частные клиники, если подобное обследование можно пройти в государственной поликлинике по месту регистрации.
Важно! Беременные женщины тоже имеют право на некоторые бесплатные анализы по полису ОМС. Но направление должен давать врач той женской консультации, в которой беременная стоит на учете. Если в данной женской консультации нет лаборатории или оборудования для прохождения бесплатного обследования по ОМС, врач должен выписать направление в другое медицинское учреждение, которое может выполнить бесплатные диагностические мероприятия.
Возврат денег за сдачу анализов
Если гражданин России уже прошел обследование и оплатил анализы, часть затраченных средств он может вернуть. Но только в том случае, если выполненные диагностические мероприятия попадают в список, указанный в соответствующем законодательстве, и не выходят за рамки базового медицинского обслуживания.
Для возврата затраченных средств потребуется предоставить результаты анализов в страховую компанию вместе с полисом ОМС и направлением врача. Также потраченные деньги можно вернуть в кассе медицинского учреждения с тем же пакетом справок и документов.
Пошаговый алгоритм возмещения средств в государственной поликлинике или больнице следующий:
- Написать заявление на имя руководящего лица медицинского учреждения, в котором был сдан и оплачен анализ.
- Приложить к заявлению чек, подтверждающий оплату проведенного анализа.
- Добавить копию полиса ОМС, в котором указано, что обследование может проводиться безвозмездно.
- Получить приказ о возврате средств. Его следует подписать и обязательно сделать копию документа.
- Подать в кассу медицинского учреждения приказ, паспорт, полис ОМС и получить потраченные финансовые средства.
В частных клиниках заявление и прилагающиеся документы следует направлять в страховую компанию. На протяжении 7 суток максимум страховая компания обязана рассмотреть заявку и вернуть средства.
Если страховой полис оплачивает работодатель пациента, то в этом случае потраченная сумма будет возвращена на карту пациента при начислении зарплаты (отпускных, аванса, премиальных) или же выдана наличными в кассе предприятия.
Что еще нужно знать
Бывают случаи, когда государственные учреждения отказывают в проведении бесплатного анализа, даже если он входит в списки безвозмездных диагностических мероприятий по ОМС. В каких случаях может последовать отказ:
- если в государственном учреждении отсутствует необходимое оборудование;
- если пациент иногородний;
- если назначенная процедура в данном регионе не является бесплатной;
- если в государственной поликлинике нет нужного узкого специалиста.
Любую причину отказа стоит попытаться оспорить, прежде чем отправляться в платную клинику. Можно поискать другую поликлинику, переехать на время обследования в другой регион.
Законодательство РФ защищает права граждан и делает возможным получение бесплатного медицинского обслуживания на территории страны.
Сдать без финансовых затрат можно большую часть стандартных анализов при наличии полиса ОМС.
Источник: https://gidpostrahoe.ru/zhizn-i-zdorove/oms/kakie-analizy-mozhno-sdat-besplatno-po-polisu-oms.html
Источник: https://zen.yandex.ru/media/gidpostrahovke/kakie-analizy-mojno-sdat-besplatno-po-polisu-oms-v-2019-godu-pravila-sdachi-i-perechen-spermogramma-krov-5d86afc592414d00c4677a08
Поликлиники имеют право отказывать в бесплатном тестировании на COVID-19
В последние две недели во многих регионах России люди, у которых нет признаков заболевания коронавирусом, столкнулись с тем, что в некоторых поликлиниках фактически невозможно сдать бесплатный анализ на COVID-19.
Для прохождения тестирования необходимо взять направление у своего терапевта или дежурного врача. А получить такое направление трудно.
Федеральное агентство новостей решило разобраться, насколько законны решения сотрудников поликлиники и что необходимо для сдачи анализа, на примере Петербурга.
Распоряжение
Начнем с того, что затруднения с бесплатной сдачей анализа в поликлиниках появились не сразу. В начале для этого не нужно было никакого направления — достаточно было иметь полис медицинского страхования и паспорт. Сейчас условия изменились. Добровольно пройти тестирование здоровому человеку в поликлиниках невозможно.
«В апреле вышло распоряжение, в котором перечислены группы лиц, которые подлежат обязательному бесплатному тестированию в медучреждениях, подчиненных комитету здравоохранения города. Добровольцы туда не входят, — рассказал источник ФАН в комитете.
— Если сейчас все пять миллионов жителей Санкт-Петербурга пойдут добровольно сдавать анализы, то результатов мы просто не дождемся. В начале, до этого распоряжения, все ринулись делать анализ, и мы поняли, что просто невозможно справиться.
Если человек общался с зараженным, то у него есть номер — Роспотребнадзор присваивает человеку эпидномер, ведется расследование. Мы обязательно проверяем и первый круг контактов, и второй, и третий. Но просто так, придумав себе возможность заражения, пройти [тестирование] нельзя.
Если человек чувствует себя плохо, то он обязан обратиться к врачу, а тот уже даст направление».
Категории
Согласно пункту 2 распоряжения 231-р от 16 апреля 2020 года обязательному тестированию подлежат следующие категории граждан:
— вернувшиеся на территорию Российской Федерации;
— контактировавшие с больным COVID-19;
— с диагнозом «внебольничная пневмония», ОРВИ;
— старше 65 лет и инвалиды, обратившиеся за медицинской помощью с симптомами респираторного заболевания;
— старше 65 лет и инвалиды, обратившихся за медицинской помощью, а также выявленные в ходе медицинского наблюдения на дому;
— медицинские работники, имеющие риски инфицирования COVID-19 на рабочих местах — раз раз в неделю, по графику, а при выявлении симптомов, не исключающих новую коронавирусную инфекцию COVID-19, — немедленно;
— направленные на госпитализацию с заболеваниями и состояниями, при которых отсрочка оказания медицинской помощи на определенное время может повлечь ухудшение их состояния, угрозу жизни и здоровью;
— беременные;
— новорожденные при наличии неблагополучного эпидемиологического анамнеза в семье, при процедуре отказа матери от ребенка, при поступлении в детский стационар.
То есть список лиц, подлежащих обязательному тестированию, очень широк, а медработники и вовсе должны тестироваться каждую неделю. Поликлиникам сложно справиться с таким большим количеством.
При этом людям, решившим сдать анализы только ради своего успокоения, можно обратиться в частный центр, имеющий лицензию.
А если бюджет не позволяет отдать за тест чуть более тысячи рублей — можно бесплатно сдать во многих компаниях, которые на благотворительных началах даже предлагают забор материала дома.
Публикация
Юристы неоднозначно оценивают отказ поликлиники сделать бесплатный анализ. И дело здесь не только в нарушении закона об охране здоровья человека, но и в том, что распоряжение не было вовремя опубликовано на электронных площадках и в СМИ.
«Распоряжение это не опубликовано, и надо сказать, что комитет по здравоохранению сейчас издает много масштабных документов — раз в пять дней, — говорит адвокат, управляющий партнер адвокатского бюро «Адвокатская группа ОНЕГИН» Ольга Зиновьева. — Но при этом публикуется все очень выборочно.
Более того, одно из распоряжений комитета, которое содержит требования по маршрутизации пациентов, будоражит много медицинских организаций. Мы даже направили запрос адвокатский в комитет с требованием разъяснить, каким образом он видит нормативное действие документа, который не опубликован.
При этом рассылается все это по электронным почтам на главврачей государственных учреждений, которые находятся в ведомстве комитета. Статус данного распоряжения точно такой же — документ не опубликован, значит, его легитимность под большим вопросом.
С другой стороны, я понимаю, что учреждения здравоохранения Санкт-Петербурга вряд ли будут уклоняться от его исполнения».
По данным источника в комитете, в связи с пандемией, действительно, сейчас проходит очень много серьезных документов, поэтому не все они успевают проходить через СМИ или появляться на сайтах органов власти.
Поэтому люди, не оповещенные об изменении порядка, начинают скандалить в поликлиниках, настаивая на своем праве на бесплатное тестирование, ведь они оплачивают полис ОМС, который включает в себя бесплатную диагностику.
Законность
Мы поинтересовались у юристов — насколько вообще законно это распоряжение, если априори считать, что оно было вовремя опубликовано и легитимно?
«Согласно документу — обязательно проведение тестирования в отношении контингента, указанного в распоряжении, — объяснила Зиновьева. — Таким образом, в отношении лиц, которые не перечислены в пункте 2, медицинские организации проводить бесплатные исследования не обязаны.
Здесь же, в приложении, есть интересная фраза, которая не касается остальных пациентов, но касается медицинских работников медицинских организаций. Сказано: «При наличии финансовой возможности медицинская организация может организовать тестирование персонала по договору с лабораторией негосударственной формы собственности».
Получается, что лица, которые не попадают под эти категории, — в отношении них медицинская организация имеет право либо осуществлять забор материала за деньги и дальше переправлять в негосударственные лаборатории, либо отказывать, если они загружены.
Хотя комитет в распоряжении не предполагает отказа, существует закон об охране здоровья граждан, но при этом обязательное исследование только в отношении лиц, перечисленных в распоряжении. Однозначно ответить на вопрос — законно ли организации отказывают в тестировании здоровых граждан — невозможно. Единую группу риска комитет определил.
В отношении тех, кто в нее не попал, органы власти в здравоохранении считают этот анализ необязательным. Медицинские организации могут отказать, и сказать, что они не правы, нельзя. Потому что им вменено в обязанность выполнять анализы в отношении тех, кто входит в группу риска».
То есть распоряжение вполне законно, и прежде чем идти в лабораторию, необходимо получить направление у врача. Для этого в каждой поликлинике есть даже дежурные специалисты. По мнению специалистов, если есть хоть какой-то намек на то, что у вы инфицированы, любой врач выдаст это направление в обязательном порядке.
Источник: https://riafan.ru/1273929-polikliniki-imeyut-pravo-otkazyvat-v-besplatnom-testirovanii-na-covid-19