Больно ходить в туалет по-большому

Почему больно ходить в туалет по большому — 6 причин

Если больно ходить в туалет по большому, то данный симптом игнорировать нельзя, ведь он является первым признаком серьезных патологий кишечника, которые необходимо быстро диагностировать и начать лечение.

Причины болезненной дефекации

В норме поход в туалет по большому у человека не должен сопровождаться никакими неприятными ощущениями, даже если приходится тужиться.

Если тяжело и трудно ходить в туалет и тем более возникает боль, то необходимо обратить внимание на этот симптом и начать искать причины, особенно если подобное повторяется часто.

Вызвать болезненную дефекацию у мужчин и женщин любого возраста могут:

Функциональные расстройства кишечного тракта, сопровождающиеся запором.
Запоры на фоне спазма мышц сфинктера или прямой кишки.
Увеличение матки и повышение давления на прямую кишку с перекрыванием ее просвета при беременности у женщин.
Различные патологии кишечника (особенно прямой кишки).
Понос, который раздражает стенки кишечника и вызывает боль.

Боли после похода в туалет или во время дефекации могут возникать с разной частотой и интенсивностью, но если ситуация ухудшается, то значит патология прогрессирует и необходимо немедленно искать пути решения проблемы.

Когда людям тяжело сходить в туалет из-за болей, они подсознательно блокируют у себя данный рефлекс, что в последующем только ухудшает общее самочувствие человека.

Тяжелее всего мужчине, так как он стесняется говорить о подобной проблеме и долгое время не пытается узнать, почему так происходит.

Но стесняться данной патологии не стоит, нужно обратиться к врачу и выявить причину недуга, это касается абсолютно всех людей.

Симптомы, сопровождающие болезненную дефекацию

Когда больно испражняться долгое время, и причина трудностей с походом в туалет не выясняется, то начинают возникать сопутствующие симптомы, которые помогут уточнить диагноз. К дополнительным признакам, возникающим совместно с болью при опорожнении кишечника относятся:

Изменение цвета кала и консистенции (при поносе жидкий, при запоре очень плотный).
Изменение запаха калловых масс — зловонный, гнилостный и т.д.
Метеоризм.
Спазмы в животе, внизу кишечника (болит живот в разных частях, но всегда больше низ живота).
В стуле отмечается слизь и кровь.
При походе в туалет есть чувство инородного предмета в кишечнике, иногда это чувство есть и в другие моменты.
После туалета остается чувство незавершённости процесса, даже если человек полностью опорожнил кишечник.
Пульсация в области заднего прохода (особенно отмечается после запора, когда кишечник наконец-то опорожнили).
Общее ощущение плохого самочувствия — усталость и сонливость, снижение работоспособности, ведь когда долго не ходишь в туалет начинают скапливаться токсины и отравлять организм.

Если опорожняться очень больно и начали появляться дополнительные симптомы из вышеописанных в различных комбинациях, то следует идти на диагностику и на прием к врачу, чтобы быстро найти причину.

Патологии кишечного тракта

Именно болезни кишечника чаще всего вызывают проблемы в туалете с опорожнением кишечника.

Патологии бывают различными, но любую из них лучше выявить на ранней стадии, чтобы лечение не отняло много сил, времени и денег, как это бывает, когда болезнь уже разыгралась не на шутку в организме.

Рассмотрим основные патологические состояния, которые могут вызывать боль при опорожнении кишечника.

Запор

Это самая распространенная проблема, вызывающая болезненный поход в туалет по большому. Длительный застой кала в кишечнике приводит к уплотнению масс из-за чего им становится трудно покидать организм. Сухой и твердый кал при выходе начинает травмировать слизистую прямой кишки и анального отверстия и появляется боль.

Запор может возникнуть по нескольким причинам:

Проблемы с питанием.
Прием антибактериальных препаратов.
Стресс.
Нарушение перистальтики кишечника.

Эти и многие другие причины могут привести к усложненной дефекации. Если боль чувствуется лишь немного и запор не является хроническим, то такая проблема не всегда требует специфического лечения, достаточно соблюдать диету и не нервничать и тогда все наладиться.

Анальные трещины

Трещина в просвете ануса может образоваться из-за внешнего или внутреннего воздействия. К внутреннему воздействию относится повреждение плотными сухими каловыми массами. К внешним — занятие сексом, использование различных игрушек и травмы.

Анальные трещины часто вызывают сильную боль при опорожнении кишечника из-за чего человек не хочет ходить в туалет, и проблема больше усугубляется. Поступать так неверно, необходимо ходить в туалет даже превозмогая боль, но и лечить трещины также обязательно.

Геморрой

Также очень частая причина болей во время опорожнения кишечника, особенно у взрослых после 40 лет. Геморроидальные узлы — это уплотнения в кишечнике из-за расширения венозных сосудов.

Эти узлы могут быть большими и малыми, одиночными и множественными.

Чем больше их размеры и количество, тем больше перекрывается просвет кишечника и когда кал выходит, он травмирует нежную слизистую воспаленного участка.

Геморрой часто сопровождается выпадением узлов, а также выпадением прямой кишки.

Если вправление кишки или узла не происходит самостоятельно, то нужно как можно скорее бить тревогу, иначе болезнь потом может привести к операционному столу.

При геморрое боли на первых этапах не сильные, но по мере нарастания воспаления они будут увеличиваться. Особенно болезненность чувствуется после физической нагрузки, когда прямая кишка еще больше выпадает, а узлы воспаляются.

Проктит

Данная патология характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки прямой кишки.

Воспаление может быть локальным — охватывать лишь небольшой участок, или общим — полностью поражать слизистую.

Такое воспаление постоянно вызывает сильную боль при дефекации, а в другие моменты она носит слабовыраженный характер. У человека при проктите чаще отмечается диарея, а также различные примеси в кале.

Если проктит долго не лечится, то на его фоне может возникнуть парапроктит — воспаление параректальной клетчатки, то есть области, окружающей прямую кишку. Парапроктит лечить труднее и симптомы у него более выражены, что доставляет больше неудобств человеку, поэтому игнорировать данную болезнь не стоит.

Онкология кишечника

Онкология может поразить любой орган, но если раковая опухоль возникнет в области прямой кишки, то боль будет первым симптомом, который даст знать об изменениях.

Опухоль небольшого размера может и вовсе не беспокоить человека, но если она начнет увеличивать или слизистая сильно воспалится, то боль будет ощущаться не только во время опорожнения кишечника, но и просто в положении сидя, лежа и даже при ходьбе.

При раке кишечника, когда уже возникла боль, быстро начинают проявляться и другие симптомы — кровь в кале, слизь, запор или понос, которые могут и чередоваться друг с другом.

Кровотечение может возникнуть и спонтанно в любой момент, если опухоль уже сильно травмирована ранее проходящими каловыми массами. Такое состояние оставлять без внимания нельзя, лечить рак кишечника следует незамедлительно.

Попадание инородных предметов в кишечник

Инородными предметами могут быть и продукты питания — большие трудноперевариваемые кости. Также в кишечник инородные предметы могут попасть при случайном заглатывании, что часто случается с детьми — глотают игрушки и прочий мусор, а потом он застряет в прямой кишке и при выходе кала вызывает боль.

Также инородные предметы могут попасть в прямую кишку, если человек предпочитает нетрадиционный секс с использованием различных игрушек и стимуляторов, которые могут отломаться или просто застрять в кишечнике.

Устранять инородный предмет лучше не в домашних условиях, а обратиться к врачу, так как неверное движение может спровоцировать сильное повреждение слизистой и как следствие — кровотечение, которое уже само по себе может нанести большой ущерб организму.Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …

Подробнее…

Что делать, если больно ходить в туалет по большому?

При трудностях с опорожнением кишечника необходимо пройти диагностику и узнать, что вызывает болезненные ощущения. Человек обязательно должен:

Обратиться к врачу проктологу.
Сдать анализы кала, мочи и крови.
Провести ректороманоскопию или колоноскопию, если нет возможности ввести зонд в прямую кишку, то сделать рентген с контрастом.
Пройти обследование у самого врача, чтобы тот провел пальпацию стенок кишечника, осмотрел задний проход и собрал анамнез.
Начать лечение по установленному диагнозу.

Лечить самостоятельно боль в кишечнике при дефекации обычными таблетками не получится и даже не стоит пытаться. Проблему нужно устранить, и боль, как симптом, пройдет тогда самостоятельно. Сделать это в домашних условиях не всегда реально, а потому поход к врачу при боли во время опорожнения кишечника является обязательным.

Источник: https://LechimZapor.com/oslozhneniya/bolno-hodit-v-tualet-po-bolshomu

Что делать, если больно какать, советы от специалистов

Причины, из-за которых больно какать, могут быть разнообразными, при этом речь идёт не только о патологических факторах, но и индивидуальном строении организма. Боли во время испражнения встречаются как у взрослых, так и детей, но чаще всего от них страдают люди, преклонного возраста и те, кто ведёт малоподвижный образ жизни.

Причины болей при испражнении

Дать однозначный ответ на вопрос — почему больно какать, — весьма трудно. Спровоцировать проблему могут как внешние факторы, окружающие каждого конкретного человека, так и особенности в его физиологическом строении.

Кроме того, на процесс дефекации влияет образ жизни и наличие вредных привычек. Так, к примеру, люди, употребляющие спиртные напитки, острую пищу и те, кто питается всухомятку, чаще за других жалуются на запоры и боли во время испражнения.

Рецепты, меню и продукты для диетического питания

Спровоцировать болезненные ощущения при акте дефекации могут следующие факторы:

недостаток жидкости в организме;
наличие воспалительного процесса в толстой кишке;
геморрой;
дисбактериоз;
длительный приём некоторых лекарственных препаратов;
гиподинамия;
употребление продуктов, повышающих газообразование в кишечнике;
отсутствие в рационе клетчатки.

Большинство вышеперечисленных факторов негативно влияют на структуру каловых масс: фекалии затвердевают и становятся каменными, поэтому их выход сопровождается неприятными ощущениями.

Рецепты, меню и продукты для диетического питания

Очень больно какать становится, когда движение огрубевших скопившихся масс повреждает стенки толстой кишки и приводит к разрыву ануса. Такая дефекация зачастую сопровождается кровяными выделениями, а каждый последующий поход в туалет причиняет повторную боль до тех пор, пока не заживут ранее полученные травмы.

Почему больно какать после запора

Чаще всего на боли во время испражнения жалуются люди, имеющие проблемы со стулом. Это связано с неравномерным выходом каловых масс, которые при длительном нахождении в организме теряют влагу и становятся более твёрдыми и плотными.

Больно какать после запора потому, что область анального отверстия имеет немало нервных окончаний. Травмирование стенок толстой кишки и самого ануса приводит к образованию ран, которые не успевают заживать до следующей дефекации. Поэтому боли имеют часто повторяющийся характер.

Боли во время испражнения при запорах также наблюдаются по причине таких патологий:

разрыв сфинктера (происходит, когда человек сильно тужится);
повреждение геморроидальных узлов;
трещина анального отверстия;
анокопчиковый болевой синдром;
криптит;
парапроктит и пр.

Постоянная боль наблюдается при хронических запорах, сопровождающихся частичным выходом кала. Проходя свой путь, твёрдые каловые массы каждый раз повторно травмируют стенки кишки и анального отверстия. Это не даёт ранам затянуться, а болезненность каждый раз становится всё ощутимее.

В случае воспаления геморроидальных узлов в каловых массах может присутствовать кровь. Сама боль при испражнении имеет режуще-жгучий характер, из-за чего человек старается сдержать позывы к дефекации, чем только усугубляет запоры и боли.

Болезненная дефекация после родов

Многие рожавшие женщины знают не понаслышке о болях во время акта дефекации. Практически все роженицы сталкиваются с данной проблемой, и в этом нет ничего страшного, так как устраняется она простыми средствами, обволакивающими стенки кишечника.

Боли могут возникать как во время вынашивания малыша, так уже и после родов. В первом случае причинами неприятных ощущений при испражнении является растущий плод, сдавливающий органы ЖКТ и сам кишечник, что провоцирует запоры.

Советуем вам ознакомиться со статьей о том, как бороться с запором при беременности.

Также при беременности часто возникают проблемы с кровообращением, негативно влияющие на работу кишечника и приводящие к развитию геморроидальных узлов.

Больно какать после родов может быть по нескольким причинам:

изменения гормонального фона, угнетающие работу кишечника и перистальтики;
послеродовой геморрой;
полученные во время родов разрывы;
несоблюдение питьевого режима и неправильное питание после кесарево сечения.

Чтобы разобраться в причине болей, достаточно обратиться к своему гинекологу либо проктологу. Если боли вызваны разрывом геморроидальных узлов, то помочь себе в домашних условиях можно, прикладыванием прохладного компресса к промежности и применением специальных свечей.

Рецепты, меню и продукты для диетического питания

Как понять, что ребёнку больно какать

Проблемы с опорожнением у детей возникают довольно часто, причём запоры могут наблюдаться постоянно или появляться неожиданно. Чаще всего отсутствие стула и боли при испражнении беспокоят новорождённых и детей до трёх лет.

Если взрослое чадо в состоянии самостоятельно сказать о наличии болевых ощущений, то с маленькими детьми в этом плане возникают проблемы. О том, что ребёнку больно какать, можно понять по следующим признакам:

страх перед дефекацией;
плачь во время опорожнения;
выход затвердевшего кала;
плачь во время вытирания попы;
боязнь горшка.

Кроме того, заподозрить, что малышу больно испражняться можно не только по беспокойному поведению, но и по наличию анальных трещин и крови в самом кале. Эти признаки свидетельствуют о запоре, поэтому к ребёнку следует присмотреться.

Иногда боль при опорожнении может быть даже при мягком кале и регулярном стуле. Большинство родителей это вводит в заблуждение, они долго не могут понять, в чём причина истерики ребёнка во время дефекации.

Если ребёнку больно какать, что делать родителям для облегчения опорожнения? В первую очередь следует обратить внимание на рацион малыша. При сбалансированном питании и правильном питьевом режиме у детей редко возникают проблемы со стулом. Если этого окажется недостаточно, то ребёнка обязательно нужно показать врачу.

Что делать при болезненном испражнении при запорах

Запоры и болезненность при опорожнении, связанную с ними, лучше всего не лечить, а предотвратить. Но если проблемы, всё же, начались, то первым делом следует разобраться в их причине.

Если больно какать и запор, то первым делом нужно сменить рацион, исключив из него вредную пищу и включив больше клетчатки. При проблемном стуле и твёрдом кале, который и причиняет боль, необходимо:

ежедневно употреблять свежую растительную пищу;
избегать сухомятки;
прибегать к физическим нагрузкам;
добавлять в готовую еду по несколько капель масел (оливкового, льняного, тыквенного и пр.);
увеличить потребляемое количество воды;
есть такие сухофрукты, как курага и чернослив;
включить в рацион кисломолочные продукты без загустителей.

Но что делать, если больно какать из-за наличия заболевания нижних отделов ЖКТ или толстой кишки? В этом случае лечение включает не только специальную диету, но и приём медикаментов. Терапия отличается в зависимости от недуга, поэтому назначить её может только специалист.

Если боль при испражнении причиняют геморроидальные узлы, то помочь себе можно ректальными свечами и травяными ванночками, которые посоветует проктолог. В случае новообразований в толстой кишке терапия более серьёзная и начать её следует с посещения онколога.

Советуем вам прочитать еще одну статью про проявление интоксикации организма при запоре.

Источник: https://zapora.net/bolno-kakat/

Причины болевых ощущений при дефекации у детей и взрослых

Как это ни странно, но многие вещи мы делает лишь потому, что в подобные моменты наш организм вырабатывает один из гормонов счастья – дофамин. Ничего не поделать, так уж мы устроены, что даже от элементарных вещей хотим получать удовольствие.

Для кого-то это может показаться удивительным, но одним из таких дел является дефекация, в простонародье, когда человек ходит в туалет «по большому».

А какое может быть удовольствие, если во время процесса возникают болевые ощущения?
Причин, по которым человеку становится больно ходить по большому, достаточно много.

И следует сразу оговориться, что при появлении подобных симптомов необходимо в самые короткие сроки обратиться за консультацией к специалисту. Самолечение в подобных случаях недопустимо, поскольку боль во время дефекации может являться следствием серьёзного заболевания. Ну а теперь пора перейти непосредственно к причинам возникновения болей при испражнении.

Выпадение прямой кишки

Запущенный геморрой часто перерастает в ещё большую неприятность – выпадение прямой кишки. Правда, подобные последствия могут быть вызваны и другими воспалительными заболеваниями, проходящими в прямой кишке.

Случается, что выпадение происходит и просто из-за чрезмерной физической нагрузки. Однако вне зависимости от причин, данное нарушение приводит к сильным болям по окончании дефекации.

Подобное заболевание имеет три стадии протекания:

чаще всего во время процесса очищения кишечника снаружи оказывается лишь слизистая оболочка, которую можно вправить без помощи специалиста;
при большой физической нагрузке выпадает непосредственно прямая кишка. В этом случае без помощи врачей уже не обойтись;
выпадение прямой кишки происходит спонтанно, когда человек просто стоит.

Однако каким бы ни было течение заболевания, проконсультироваться у специалиста нужно в обязательном порядке. Дело в том, что подобная симптоматика не только вызывает неприятные ощущения и прочие неудобства, но может являться следствием серьёзного заболевания ректальной области.

Проктит и парапроктит

Данное заболевание, как и геморрой, связано с текущим воспалительным процессом. В данном случае воспаляется слизистая оболочка прямой кишки. В зависимости от «запущенности» проктит может быть локальным, при котором поражён только небольшой участок, либо общим, т.е. патогенные процессы проходят по всей слизистой.

Болевые ощущения при данном заболевании, как правило, чувствуются постоянно, нося ноющий характер. Обострение болей возникает непосредственно в момент дефекации. Часто проктит сопровождается не только болевыми симптомами, но и диареей, а также различными примесями в выделяемых продуктах жизнедеятельности.

Если проктит не лечить, то воспалительный процесс может распространиться не только на всю прямую кишку, но и на окружающие её области, т.н. параректальную клетчатку. Это ещё более неприятное заболевание – парапроктит. Лечится оно значительно сложнее, а неудобств доставляет гораздо больше.

Поэтому при первых подозрениях на появление проктита следует немедленно отправиться в поликлинику.

Злокачественная опухоль кишечника

К сожалению, раковая опухоль кишечника может развиваться совершенно бессимптомно. Однако первыми «звоночками» наличия данного заболевания может быть сильная боль при попытке сходить по большому.

Если опухоль разрослась, и слизистая оболочка кишечника сильно воспалилась, то болевой синдром будет преследовать человека не только в туалете, но и просто в сидячем или лежачем положении, а иногда даже и при ходьбе.

Сопровождаются болевые ощущения самыми разными попутными симптомами: диарея, запор (причём, иногда чередующиеся), различные выделения, кровь и пр.

При этом кровотечения из заднего прохода могут начинаться совершенно спонтанно из-за повреждения раковых образований проходящими через них каловыми массами.

Стоит ли говорить о том, что обследование на онкологию лучше проходить регулярно, и при первых же подозрениях на опухоль кишечника немедленно приступать к лечению.

Инородное тело в прямой кишке

Нельзя сказать, что слишком распространённой, но всё-таки очень частой, причиной болей при посещении туалета по большому является наличие инородного тела в прямой кишке. Обычно данные проблемы наблюдаются у маленьких детей, которые тянут в рот всё что попало и могут это случайно проглотить.

Разумеется, болевые ощущения в этом случае могут возникать на любой стадии прохождения инородного тела через пищеварительный тракт, однако на выходе они наиболее неприятны.Взрослые люди тоже не застрахованы от попадания в прямую кишку инородных тел. Правда, происходит это совсем по другим причинам. Но факт остаётся фактом.

Хотя на самом деле не все инородные предметы являются такими уж инородными. «Застрять» в прямой кишке могут даже крупные и трудноперевариваемые продукты питания.

Однако по каким бы причинам посторонний предмет не попал бы в прямую кишку, при появлении подобных болей следует немедленно обратиться к врачу.

Попытки извлечь инородное тело самостоятельно могут привести к серьёзной травме и сильным кровотечениям.

Что делать, если больно ходить в туалет по большому

Итак, что же делать, если посещение туалета по большому стало приносить болезненные ощущения? Разумеется, записаться на приём к врачу. Вполне возможно, что это будет перестраховкой, но, как говорится: здоровье важнее.

Может случиться так, что поход в поликлинику закончится простым осмотром специалиста. Однако в случае необходимости может потребоваться сбор стандартного набора анализов.

При подозрении на какое-то серьёзное заболевание, доктор может назначить проведение дополнительных исследований:

колоноскопию или ректороманоскопию (осмотр прямой кишки с помощью зонда);
рентген с контрастом (в случае, если зонд в прямую кишку ввести нет возможности);
биопсия слизистой оболочки прямой кишки (взятие проб тканей для анализа).

Ну и, конечно же, после постановки диагноза необходимо выполнять все лечебные мероприятия, строго следуя рекомендациям терапевта или врача-проктолога.

Как это лечится?

Как и при любом другом заболевании, устранение болей при дефекации во многом зависит от причины их появления. Ведь важно вылечить причину болезни, а не её симптомы.При запорах часто можно обойтись употреблением в пищу слабящих продуктов, а в дальнейшем соблюдением правильного режима питания и потребления жидкости.

В более запущенных случаях врач прописывает промывку кишечника с помощью клизмы. Если запоры наблюдаются регулярно, то придётся прибегнуть к медикаментозному лечению.Ряд заболеваний требует местного лечения околоректальной области. В таких случаях применяются многочисленные мази, суппозитории, лекарственные клизмы, ректальные свечи.

Такие процедуры снимают жжение, зуд, болевые ощущения, а главное способствуют заживлению эрозий и трещин. В запущенных случаях и при серьёзных патологиях, возможно, потребуется вмешательство хирурга.Пытаться же устранить боль при дефекации народными средствами не стоит.

Возможно, подобное лечение и позволит избавиться от неприятных ощущений, но вряд ли сможет справиться с имеющимся заболеванием. Тем более что без правильно поставленного диагноза «сам себе доктор» может вообще лечить совсем не то.

Стоит помнить, что на ранних стадиях врач-специалист может легко справиться практически с любым заболеванием. А вот если же болезнь запущена, то лечение предстоит долгое и малоприятное.

Источник: https://bebiklad.ru/zdorove/bolno-hodit-v-tualet-po-bolshomu

Больно ходить в туалет по большому

Боль при акте дефекации сопровождает множество различных патологий. Такой симптом может быть проявлением как запора, так и злокачественной опухоли кишечника, поэтому при появлении неприятных ощущений следует обратиться к врачу и выяснить причину неприятных явлений.

Причины боли при дефекации

Различают такие причины развития патологии:

Анальная трещина

Дефект стенки прямой кишки около 1-2 см щелевидной или треугольной формы. Основным патогенезом является механический фактор, то есть повреждение возникает в результате хронического запора, реже — при длительной выраженной диарее.

Иногда трещина может образовываться у женщин во время родоразрешения через естественные пути и вследствие неправильной тактики ведения послеродового периода.

В результате рефлекторного сокращения мускулатуры сфинктера в ответ на болевой фактор происходит нарушение кровотока — ишемия, поэтому трещина не заживает.

Для патологии характерно три клинических проявления — боль при походе в туалет с возможной иррадиацией в поясничную область, низ живота, кровотечение и спазм мышц сфинктера.

Парапроктит

Заболевание, характеризующееся воспалением клетчатки, располагающейся в фасциальном футляре ректума — капсуле Амюсса. В роли возбудителей чаще всего выступают представители условно-патогенной микрофлоры.

К факторам риска развития болезни относятся геморрой, проктит, проктосигмоидит и трещины. Среди всех форм недуга наиболее распространен подкожный парапроктит. Возникают жалобы на субфебрилитет, выраженную боль в анальном отверстии, которая усиливается при походе в туалет, чихании, кашле.

Травма прямой кишки

Может быть закрытой или открытой:

Закрытая возникает вследствие тупой травмы живота, например, в результате нанесения удара тупым предметом, дорожно-транспортного происшествия, несчастного случае на производстве.
Открытая встречается редко и является следствием ранения огнестрельным или колюще-режущим оружием.
Также причиной открытого ранения ректума может стать медицинские манипуляции (хирургическая операция, выполнение очистительной клизмы, проведение фиброколоноскопии) и попадение инородного тела в кишечник.

Симптоматика повреждения зависит от характера и степени тяжести повреждения. Отмечается боль в зоне анального отверстия, животе, возможно кровотечение скудное или обильное, при попадании крови в брюшную полость развивается клиника острого живота. Дальнейшее ухудшение самочувствия связано с нарастанием перитонита. Патология требует незамедлительной медицинской помощи.

Абсцесс

Ограниченный капсулой из соединительной ткани участок нагноения. Возникновение такой патологической реакции в прямой кишке может быть следствием проктита. Заболевание требует хирургического лечения.

Криптит

Воспаление Морганиевой крипты. Патогенез обусловлен нарушением дренирования крипты в результате ее травматизации или деформации, что приводит к воспалению протоков анальных желез. Больной жалуется на интенсивные боли в анальной области, появление тенезмов.

Кишечные инфекции

Некоторые острые кишечные инфекции протекают в форме колита, что наиболее характерно для шигеллеза.

Онкология прямой кишки

Этиология рака прямой кишки до конца не изучена. Предполагают роль хронических воспалительных болезней кишечника, болезни Крона, анальных трещин, полипоза.

Течение заболевания зависит от расположения опухоли в ректуме. Некоторые виды проявляются достаточно быстро или обнаруживаются при пальцевом обследовании, а некоторые протекают бессимптомно.

Но одним из наиболее частых признаков является болезненность при дефекации.

Выпадение прямой кишки и инородные тела

Наследственная предрасположенность, аномальное расположение кишечника, а также сочетанные заболевания способствуют формированию выпадения ректума. Патология сопровождает геморрой, хронический колит и др. Выпадение кишки происходит при повышении внутрибрюшного давления.

Существует классификация по стадиям:

первая характеризуется выходом из анального отверстия при дефекации части слизистой оболочки, которая самостоятельно вправляется при нормализации брюшного давления;
вторая — выпадение кишки происходит при совершении физических нагрузок, вправление может быть выполнено самим больным;
третья — выход прямой кишки наружу не зависит от физической нагрузки и происходит в покое, самостоятельное вправление невозможно.

Клиническая картина включает в себя:

боль при дефекации;
кровотечение.

Осложнением болезни является ущемление выпавшего участка ректума с развитием некроза.

Инородные тела, например, непереваренные остатки пищи или введенные предметы в прямую кишку, могут повреждать слизистую ректума, приводя к развитию эрозий и даже язв, что сопровождается выраженной болезненностью при походе в туалет и развитием кровотечения.

Симптомы

Интенсивность боли зависит от причин, вызвавших ее. Так, при геморрое, чаще всего наблюдается дискомфорт при опорожнении кишечника, сопровождающийся выделением алой крови. Выраженная боль присоединяется на второй-третьей стадии болезни.

Злокачественные новообразования могут протекать бессимптомно на протяжении долгого времени, болевые ощущения присоединяются при запущенной стадии. Это осложняет диагностику и раннее лечение заболевания.

Воспалительные процессы в прямой кишке обычно сопровождаются выраженной болью и подъемом температуры, а кишечные инфекции характеризуются диспепсическими расстройствами в виде диареи и рвоты.

Особенности у мужчин и женщин

Некоторые патологии, сопровождающиеся болью при дефекации, связаны с заболеваниями репродуктивной системы.

Часто болезненный поход в туалет у мужчин связан с патологиями предстательной железы из-за особенностей строения — орган расположен близко к ректуму, поэтому повреждающий фактор может приводить к возникновению болевого синдрома в анальной зоне.

К основным причинам боли при дефекации у мужчин относятся:

Простатит — воспаление предстательной железы, сопровождается болью в спине, внизу живота, в заднем проходе, повышением температуры тела, дизурическими расстройствами, по мере прогрессирования нарастают признаки интоксикации — частые головные боли, недомогание, вялость.
Недуг развивается вследствие поражения ткани органа патогенными микроорганизмами.
Гиперплазия или аденома предстательной железы — разрастание железистой зоны. Этиология до конца не изучена, но предполагают, что основной причиной развития является изменение гормонального фона и старение организма.
Основной симптом — расстройство мочеиспускания, но возможно появление болей в анальной области.
Онкологическое новообразование простаты — злокачественная опухоль, она может брать начало из железистой или эпителиальной ткани.
Факторами риска развития болезни является пожилой возраст, наличие вредных привычек, хронические болезни мочеполовой системы инфекционной и неинфекционной природы, отягощенный наследственный анамнез, нарушение гормонального фона.

У женщин болезненная дефекация может наблюдаться во время менструации, это связано с изменением гормонального фона, а именно — с увеличением продукции простагландинов, которые оказывают влияние на перистальтику кишечника.

Диарея оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку ректума, что сопровождается болью при походе в туалет. Другой причиной болезненной дефекации у женщин может быть эндометриоз — разрастание клеток эндометрия за пределы своего слоя.

При экстрагенитальном варианте патология может поражать стенки кишечника.

Кровь в кале

Присутствие крови в кале — важный диагностический признак:

цвет варьирует от алого до черного;
появление крови в процессе дефекации или после него;
количество крови — от нескольких капель на туалетной бумаге до струйного кровотечения.

Алая кровь — признак кровотечения из анастомозов прямой кишки, чаще всего является последствием геморроя.
Черный цвет крови означает кровотечение из верхних отделов кишечника, при этом такой оттенок образуется в результате химического взаимодействия и образования солянокислого гематина.
Кровь в стуле в виде вкраплений может сопровождать онкологический процесс, протекающий в кишечнике.

Диагноз и лечение

Если стало больно ходить в туалет по большому, следует незамедлительно проконсультироваться с врачом-проктологом, который проведет все необходимые исследования и назначит лечение.

Пальцевое ректальное исследование проводится проктологом для изучения структур прямой кишки. Врач может обнаружить расширенные вены и новообразования.
Клинический анализ кала оценивает его консистенцию, наличие непереваренных остатков пищи, цвет, запах.
Исследование каловых масс на скрытую кровь позволяет провести раннюю диагностику онкологического заболевания.
Колоноскопия — инструментальный метод исследования, который позволяет оценить состояние слизистой оболочки кишечника.
Процедура осуществляется под наркозом с помощью специальной аппаратуры. В ходе колоноскопии возможен забор материала для биопсии с целью более глубокого гистологического изучения пораженного участка органа.
Ректороманоскопия — инструментальное исследование прямой кишки.
Дефекография — рентгенография, проводится с использованием контрастного вещества.
Исследование выявляет дефекационную функцию кишечника.
Аноскопия — обследование состояния анального канала.
В случае необходимости врач может назначить консультацию с другими специалистами, например, гинекологом или урологом.
В случае обнаружения патологии предстательной железы проводят анализ на ПСА — калликреинподобная сериновая протеаза, повышение уровня которой говорит о возможном наличии онкологического процесса.

Лечение зависит от причины, вызвавшей болезненный акт дефекации. Терапия может быть как медикаментозной, так и хирургической.

АндрологМед объясняет: Как понять, что ребёнку больно какать?

Из-за несовершенного строения органов пищеварительного тракта, а также высокой подверженности к различным инфекционным и неинфекционным заболеваниям, у детей часто возникает болевой синдром во время акта дефекации.