Болит шея - Ваш доктор

Боль в шее — причины, диагностика и лечение

Боль в шее (цервикалгия) — это болевые ощущения различного характера и интенсивности, возникающие в шейной области. Симптом сопровождается головокружениями, чувством онемения затылка или руки, локальным покраснением и отеком кожи.

Шея может болеть при инфекционно-воспалительных заболеваниях этой области, травмах и дегенеративных процессах в позвоночнике, после длительного нахождения в вынужденном неудобном положении. Для установления причины боли в шее назначают КТ, МРТ, УЗИ, лабораторные анализы.

Для купирования симптома применяют анальгетики, НПВС, методы физиотерапии.

Шея периодически болит у 70% взрослого населения. Эти ощущения могут иметь различную интенсивность и длительность: от кратковременного дискомфорта до сильнейшего болевого синдрома, который затрудняет повседневную деятельность.

Чаще боль в шее локализуется в шейном отделе позвоночника или по переднебоковым поверхностям. Обычно пациенты ощущают внезапный «прострел», который сменяется упорным болевым синдромом. Боли имеют различный характер — пульсирующий, покалывающий, сжимающий.

Они могут отдавать в плечо, лопатку, затылочную область.

Неприятные ощущения усиливаются при поворотах и наклонах головы, поэтому человек вынужден поворачиваться всем корпусом.

Зачастую шея начинает болеть после длительного пребывания в неудобном положении: пациенты отмечают, что дискомфорт появился после рабочего дня за компьютером или швейной машинкой. Многие больные связывают развитие цервикалгии с переохлаждением, действием сквозняков.

Если сильно болит шея, или боли сочетаются с головокружениями, онемением в затылке, шумом в ушах, необходимо как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Классификация

В зависимости от продолжительности болей в шее выделяют острую форму длительностью до 10 дней, и хроническую цервикалгию, которая может быть постоянной или рецидививующей. В соответствии с этиопатогенетической классификацией различают две формы цервикалгии:

Вертеброгенная боль в шее. Развивается вследствие первичного поражения костно-хрящевых структур шейного отдела позвоночника. К этой группе относят спондилогенную цервикалгию, связанную с поражением костей и сдавлением спинного мозга, и дискогенную, обусловленную деформацией межпозвоночных дисков.
Невертеброгенная боль в шее. Включает все остальные причины, из-за которых болит шея. Неприятные ощущения могут возникать при воспалительных процессах в мышечно-связочном аппарате, патологиях внутренних органов — глотки, щитовидной железы, лимфатических узлов и слюнных желез.

По локализации различают болевой синдром спереди или в боковых отделах шеи, в области позвоночного столба. Отдельно выделяют боль в горле. Цервикалгию, которая иррадиирует в соседние анатомические области, подразделяют на цервикокраниалгию (распространение болей на затылочную область) и цервикобрахиалгию (шейно-плечевой синдром).

Причины боли в горле

Чувство першения, царапанья в горле ассоциируется с простудными заболеваниями, но неприятные ощущения зачастую могут быть вызваны и другими причинами (чрезмерно сухим воздухом в помещении, воздействием атмосферных поллютантов). Иногда болевой синдром ощущается настолько сильно, что пациентам кажется, будто у них болит вся шея. С болями в горле протекают такие состояния, как:

Ларингиты: атрофический, геморрагический, гиперпластический.
Вирусные болезни: ОРВИ, инфекционный мононуклеоз, грипп и др.
Бактериальные инфекции: ангина, дифтерия, скарлатина.
Аллергическое воспаление: ларинготрахеиты, фарингиты.
Инородные тела в глотке; мясные и рыбные кости, у детей — детали игрушек.
Дефицитные состояния: авитаминоз В12 и В2, недостаток аскорбиновой кислоты, железа.
Гастроэзофагеальный рефлюкс.
Редкие причины: длинный шиловидный отросток, синдром Иценко-Кушинга, злокачественные новообразования горла или ого аппарата.

Причины боли в шее спереди

Дискомфортные ощущения могут локализоваться непосредственно под подбородком, на ограниченном участке, но чаще беспокоят сильные разлитые боли. Болезненность усиливается при глотании, поворотах головы, сдавливании шеи воротником рубашки. Боль в шее вызывают:

Патологии щитовидной железы: острый и подострый тиреоидит, диффузный токсический зоб, тиреоидит Хашимото.
Травмы: растяжения и разрывы мышечных волокон, удары в область шеи.
Воспалительные процессы: миозиты, невриты, тендиниты.
Гнойные заболевания: нагноившаяся шейная киста, паратонзиллярный абсцесс.
Поражение лимфоидных образований: лимфадениты, лимфангиты.
Шейный компрессионный синдром: корешковый, позвоночной артерии.
Болезни смежных органов: эзофагиты, трахеиты.
Приступ стенокардии.

Причины боли в шейном отделе позвоночника

Пациенты жалуются на боли в шее, возникающие по ее задней поверхности. Болезненные ощущения интенсивные, из-за постоянных «прострелов» человек вынужден соблюдать неподвижность головы и плечевого пояса. Боли в шейном отделе позвоночника могут быть симптомом следующих патологических состояний:

Дегенеративные болезни позвоночника: шейный остеохондроз, остеоартроз, пролапс или грыжа межпозвоночного диска.
Травмы костей: компрессионные переломы шейных позвонков, компрессия спинного мозга, переломы позвоночных дуг и отростков.
Повреждение других структур: разрывы надостных и межостных связок позвоночника, поражение околопозвоночных мышц.
Системные болезни соединительной ткани: болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), артриты (ревматоидный, псориатический), синдром Рейтера.
Инфекционные процессы: остеомиелит, туберкулез позвонков.
Редкие причины: наличие патологических двусторонних шейных ребер, синдром Клиппеля-Фейля.

Интенсивные болевые ощущения по боковой поверхности шеи обычно иррадиируют в плечо или ухо. Человек может ощущать покалывание, жжение, пульсацию в этой области. При сильном дискомфорте формируется вторичная кривошея, при которой голова постоянно наклонена к больной стороне, а подбородок обращен к здоровой. Наиболее распространенные причины, почему возникает боль в шее сбоку:

Патологии кровеносных сосудов: варикозное расширение вен шеи, атеросклероз крупных шейных артерий, питающих головной мозг.
Пребывание в неудобной позе: постоянно наклоненная голова при работе за компьютером, плохая подушка для сна, особенности походки с наклоном шеи в одну и ту же сторону.
Мышечные спазмы: при резком повороте головы, интенсивной физической нагрузке, после переохлаждения.
Заглоточный абсцесс.
Онкологические заболевания: новообразования щитовидной и паращитовидных желез, опухоли боковой поверхности глотки и гортани.
Врожденные болезни: синдром Гризеля, крыловидная шея при аномалии Шерешевского-Тернера.
Редкие причины: осложнения после субарахноидального кровоизлияния, перенесенного менингита.

Диагностика

Человек, у которого болит шея, чаще всего обращается к остеопату или врачу-неврологу.

Обследование длительное и комплексное, для постановки правильного диагноза необходимо исключить множество причин, вызывающих боли в шее.

Диагностический поиск предполагает использование лабораторных и инструментальных методов, направленных на визуализацию пораженной области и поиск признаков сопутствующих заболеваний. Наибольшей информативностью обладают:

Сонография. УЗИ шеи и других частей тела применяется для быстрой неинвазивной визуализации всех шейных структур, выявления признаков патологии внутренних органов, которые могут спровоцировать боль в шее. Проводится прицельное УЗИ щитовидной железы, подчелюстных слюнных желез. Дуплексное сканирование помогает оценить состояние кровотока в крупных сосудах.
Рентгенологическая визуализация. Обзорная рентгенография ШОП применяется для выявления деформаций костных структур, смещения позвонков, при которых всегда болит шея. Более информативным методом считается КТ позвоночника, которая позволяет оценить характер и степень вертебральных нарушений. Для изучения связочного аппарата рекомендована МРТ.
Функциональная диагностика. Появление болей в шее может вызываться поражением мышечного аппарата, поэтому целесообразно выполнение электромиографии. При подозрении на корешковый характер боли показана электронейрография. Для выявления шейного кифоза необходима проба Форестье. Степень болевого синдрома определяют с помощью опросника Мак-Гилла.
Лабораторные методы. Общий и биохимические исследования крови требуются для исключения острых воспалительных процессов, в связи с которыми может болеть шея. Обязательно определяется концентрация тиреоидных гормонов. При наличии общеинфекционного синдрома проводят бактериологический посев мокроты или мазка из зева, серологические реакции (РИФ, ИФА, ПЦР).

Если у пациента болит не только шея, но и горло, необходим осмотр отоларинголога.

При интенсивном болевом синдроме, особенно у больных пожилого возраста или при наличии сердечных заболеваний в анамнезе, регистрируется ЭКГ для исключения атипичных форм стенокардии и инфаркта миокарда.

При серьезных травмах позвоночника, сопровождающихся нарушениями чувствительности или парезами, производится миелография для оценки состояния спинномозгового канала.

Помощь до постановки диагноза

Если начала болеть шея, нельзя затягивать с визитом к врачу. Цервикалгия требует тщательной диагностики, чтобы установить причины появления неприятных симптомов. Нужно избегать резких движений в шейном отделе, сквозняков и переохлаждений.

До верификации диагноза боли в шее облегчают с помощью согревающих процедур (укутывания шейной области шерстяным шарфом). Если болевые ощущения выражены сильно, допускается прием анальгетиков из группы НПВС.

Но эти препараты нельзя принимать длительно без назначения врача, поскольку они могут вызвать язвы и кровотечения из ЖКТ.

Тейпирование при болях в шее

Консервативная терапия

Врачебная тактика при цервикалгии зависит от причины развития заболевания и интенсивности болевых ощущений. Изолированное медикаментозное лечение применяется редко, более эффективны его комбинации со современными физиотерапевтическими методами. Для купирования болей в шее и устранения основной патологии, вызвавшей цервикалгию, используются следующие группы препаратов:

НПВС. Лекарства эффективно устраняют воспалительный процесс и снимают болевые ощущения. Для снижения побочных эффектов желательно применять селективные ингибиторы ЦОГ-2, которые не влияют на слизистую ЖКТ.
Миорелаксанты. Препараты быстро устраняют мышечные спазмы, после расслабления мышц шея болит гораздо меньше. Эффект наблюдается уже после первого укола, для закрепления действия средства применяют курсами.
Анестетики. Используются при сильных болях в шее, которые пациент не может переносить. Средства вводятся в пораженную область в виде инъекций (блокад). Длительное назначение местных анестетиков нецелесообразно.
Антибиотики. Препараты показаны при бактериальных и гнойных процессах шейной области, которые вызвали болевой синдром. В такой ситуации дискомфортные ощущения у больных прекращаются после устранения причины.
Витамины. Препараты витаминов группы В, особенно тиамин, активно применяются в тех случаях, когда боли в области шеи имеют хронический характер. Лекарства улучшают питание спинномозговых корешков и нервов.

Физиотерапия

Для устранения напряжения мышц, из-за которого заболела шея, используют воротник Шанца, который рекомендуют носить в течение 2-3 недель. Шея меньше болит после местных тепловых процедур — грязевых ванн и компрессов, электрофореза с анестетиками.

Для восстановления анатомического положения позвонков и дисков полезны приемы мануальной терапии. Уменьшить хронические боли в шее помогает магнитотерапия, иглорефлексотерапия.

После стихания острых болей начинают сеансы массажа, при этом физиотерапию необходимо дополнять методами ЛФК.

Хирургическое лечение

При болях в шее, обусловленных патологией позвоночного столба, необходимо оперативное вмешательство. Для снижения давления на нервные корешки применяют дискэктомию, фораминотомию и ламинэктомию.

При выявлении грыж выполняют соответствующие операции, при обнаружении новообразований в шейной части тела проводят их хирургическое удаление. Тяжелые дегенеративные поражения позвоночника — показание к спондилодезу.

Если боль в шее вызвана гнойниками или кистами, необходимо их вскрытие и дренирование, промывание образовавшейся полости антибактериальными растворами.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/neck-pain

Почему болит шея и что с этим делать

Если в шее покалывает, пощёлкивает, простреливает, её сводит судорогой, можете выдыхать: с вероятностью 99% ничего жуткого с вами не происходит. Лишь 1% болей в шее вызван действительно тревожными причинами. И чаще всего эти опасные заболевания проявляют себя не слишком сильно.

Когда боль в шее действительно опасна

Иногда боль в шее может быть симптомом аутоиммунного заболевания, опухолей, воспалений, защемления нерва, проблем с кровеносными сосудами или повреждения спинного мозга. Предположить неприятное заболевание можно, если вы наблюдаете у себя сразу три важных признака.

Дискомфорт или боль в шее не прекращается минимум несколько дней.
Неприятные ощущения нарастают.
У вас есть как минимум один «отягчающий фактор»:
- возраст старше 55 или младше 20 лет;
- усиливающаяся болезненность при постукивании;
- лихорадка, тошнота или общее недомогание;
- потеря веса;
- регулярные головные боли;
- скованность в простейших движениях;
- онемение, покалывание, слабость в других частях тела — руках или ногах.

При совпадении всех трёх пунктов постарайтесь как можно быстрее обратиться к терапевту. Врач назначит вам анализы и, возможно, направит к узким специалистам для уточнения причин и постановки диагноза.

Существует ещё одна очевидная ситуация, когда боль нельзя оставлять без немедленного внимания: если вы попали в ДТП, упали с велосипеда, лыж, сноуборда или травмировались другим способом и острые болезненные ощущения в шее возникли сразу после этого. Тут можно немедля обращаться в травмпункт или к хирургу.

Мышечное напряжение

С ним знакомы почти все, кто проводит много времени за компьютером или столом. Сидя, мы неосознанно подаёмся вперёд, вынося голову за плечевой пояс. Чтобы удержать её в таком нефизиологичном положении, мышцам приходится всерьёз напрягаться. Если это длится часами, шея начинает болеть.

Есть и дополнительный нюанс: со временем мускулы привыкают находиться в неправильном положении и их уже не так просто расслабить. А значит, боли напряжения становятся регулярными.

Кстати, мускулы шеи перегружают даже такие, на первый взгляд, безобидные вещи, как чтение в постели или привычка стискивать зубы.

Изношенные суставы

Как и другие суставы в теле, шейные изнашиваются с возрастом. Прокладки между ними — эластичные хрящи, которые обеспечивают необходимую амортизацию при нагрузках и мягкие повороты, — становятся тоньше, а иногда и вовсе разрушаются.

Из-за истончившихся хрящей суставы при движении трутся один о другой. Это вызывает скованность и болезненность.

Хлыстовые травмы

Едете вы, например, в маршрутке, и в какой-то момент она резко тормозит. Ваша голова по инерции подаётся вперёд, а затем откидывается назад и снова движется вперёд, на грудь.

Нагрузка на мышцы увеличивается, они резко растягиваются, появляются микроразрывы. Ортопеды называют это хлыстовой травмой из-за характерного движения шеи.

Воспаление мышц

Побегал без шарфика зимой или посидел на сквозняке — и вот, шею продуло. Говоря медицинскими терминами, из-за воздействия холода воспалились мышцы — начался миозит .

Мышцы шеи могут воспалиться также на фоне инфекционных заболеваний: ОРВИ, гриппа, вирусной ангины… Чаще всего миозит не опасен и в течение нескольких дней проходит сам собой. Однако важно отслеживать симптомы, перечисленные в пункте «Когда боль в шее действительно опасна», чтобы при необходимости вовремя обратиться к врачу.

Воспаление лимфатических узлов

Строго говоря, в данном случае болит не сама шея, а скопления лимфатических клеток. Увеличившиеся, болезненные лимфоузлы — верный признак того, что организм борется с инфекцией , сосредоточенной в области шеи и головы.

Чаще всего речь идёт о простудных заболеваниях — гриппе, ОРВИ, инфекциях уха. Но иногда причиной воспаления лимфоузлов в районе шеи может быть и «экзотика». Например, развивающийся кариес в одном из зубов, начинающаяся корь, расстройства иммунитета и даже ВИЧ.

Установить точную причину может только квалифицированный врач, поэтому тщательно отслеживайте своё состояние, чтобы не пропустить опасные признаки и вовремя проконсультироваться со специалистом.

Что делать, если шея болит прямо сейчас

Абсолютное большинство проблем с шеей связано либо с мышечными болями напряжения, либо с изношенностью суставов. Эти ситуации не требуют специального лечения. Дискомфорт, как правило, проходит в течение нескольких дней.

Облегчать боль, если она совсем уж портит вам жизнь, медики рекомендуют так:

Примите обезболивающее — аспирин, ибупрофен или парацетамол.
Приложите к шее завёрнутый в тонкое полотенце пакет со льдом или замороженными овощами — это в том числе поможет снять отёчность, если она есть. Использовать холод можно в течение первых 2–3 дней.
Если дискомфорт не прошёл через 2–3 дня, облегчать состояние лучше с помощью влажного тепла. Например, принимая горячий душ или прикладывая к шее смоченное в горячей воде полотенце.
Делайте упражнения, которые помогут мягко растянуть мышцы шеи и улучшить кровообращение. Учтите, тренировки запрещены при острой боли или подозрении на заболевания шейного отдела позвоночника — защемление нерва, грыжу и так далее. Ещё раз сверьте свои ощущения с пунктом «Когда боль в шее действительно опасна» и при малейших сомнениях как можно быстрее проконсультируйтесь с врачом.

Что делать, чтобы шея не болела

Самый эффективный способ борьбы с болью в шее — профилактика. Чтобы облегчить жизнь этой важной части тела, выполняйте следующие рекомендации.

Следите за осанкой. Когда вы стоите или сидите, убедитесь, что ваши плечи расположены прямо над бёдрами, а уши — над плечами.
Делайте перерывы и разминку. Если вы много работаете за компьютером или путешествуете сидя, при каждом удобном случае вставайте, двигайтесь, разминайте плечи и вытягивайте шею.
Отрегулируйте высоту стола и стула, монитора и клавиатуры компьютера. Дисплей должен находиться на уровне ваших глаз, а колени — чуть ниже бёдер. Клавиатура — лежать на столе так, чтобы вы могли комфортно работать на ней, положив локти на подлокотники кресла.
Избавьтесь от привычки держать телефон между ухом и плечом во время разговора. Если руки заняты, используйте гарнитуру или громкую связь.
Если вы курите, вот вам ещё один повод бросить. Курение ухудшает состояние питающих мышцы кровеносных сосудов и хрящевой ткани. В итоге повышается риск развития болей в шее.
Не носите тяжёлые сумки на ремнях через плечо.
Спите так, чтобы голова и шея находились на одном уровне с телом — это уменьшит нагрузку на позвоночник. В идеале спать на спине, подложив под шею небольшой валик, а под бёдра — плоскую подушку.
Следите за своим меню, даже если прямо сейчас у вас ничего не болит. Сбалансированный рацион обеспечит питанием мышцы и продлит здоровье суставов.
Будьте осторожны, избегайте сквозняков и травм.
Тщательно следите за здоровьем в простудный сезон. Лайфхакер уже советовал, как не подхватить грипп.

Источник: https://Lifehacker.ru/bolit-sheya/

Как снять боль и напряжение в шее

Шейные боли могут мучить по множественным причинам. В большинстве случаев сначала надо установить, чем вызваны болезненные ощущения и мышечное напряжение, чтобы выбрать правильное обезболивающее. Быстро снять боли в шее помогают как медикаментозные, так и народные средства.

Структура шеи

В состав шеи входит:

шейный отдел позвоночника,
мышцы,
связки,
гортань,
щитовидная железа.

В шейном отделе семь позвонков. По сравнению с остальными частями позвоночника, шейные позвонки не крупные. Состоят, как и все, из тела и отростков с прикрепляющимися мышцами и связками.

Между позвонками – диски с наружной жесткой частью, состоящей из фиброзных волокон, и внутренним, мягким пульпозным ядром, обеспечивающим позвоночнику амортизацию.

Травматическое повреждение

Может быть получено при занятиях спортом, падении головой вниз, при аварии либо ДТП. При резком торможении в процессе быстрого движения в шейном отделе возникает «симптом хлыста», в результате чего возможно растяжение связок и мышц, компрессионные переломы, смещение шейных дисков с образованием грыж.

Нарушение осанки

Предрасполагающими факторами является длительная работа в однообразном положении, сон на неудобной или чрезмерно мягкой подушке и продолжительная статическая нагрузка. В результате появляется сутулость, голова начинает выдвигаться вперед по отношению к туловищу, связки и мышцы шеи начинают испытывать повышенное напряжение.

Остеохондроз позвоночника

При остеохондрозе происходит нарушение трофики диска с его уплощением и изменением в окружающих тканях. Как результат – снижение амортизационной функции и появление болей в шее.

Причиной остеохондроза может быть неправильное питание, травмы спины, повышенная физическая нагрузка, неблагоприятная экология, хронический стресс, малоактивный образ жизни, вредные привычки. Помимо этого, существует генетическая предрасположенность.

При остеохондрозе появляется боль в шее, в плечах, руках, головокружения и обмороки. Ухудшением слуха, зрения, памяти. «Синдромом позвоночной артерии» — мельканием мушек перед глазами, шумом в ушах. Нарушением координации и нетвердостью походки.

Протрузия либо грыжа межпозвоночного диска

Так называется выпячивание диска из позвоночного столба. При грыже происходит разрушение наружного фиброзного кольца со смещением его центральной части в любую сторону – вбок, назад или вперед.

Самой сложной патологией является смещение ядра внутрь – это может привести к ущемлению спинного мозга. С возрастом к грыже может присоединиться и остеохондроз позвоночника. Причиной грыжи могут быть все вышеперечисленные факторы, а также ношение тяжелых сумок, сколиоз, плоскостопие и возрастные изменения в организме.

Симптомы сходны с остеохондрозом, помимо этого характерна нестабильность артериального давления, бессонница, слабость в руках и онемение пальцев.

Ишемическая болезнь сердца – инфаркт, приступ стенокардии

При этой патологии возможны как иррадиационные боли, отдающие в шею, так и самостоятельные боли в шее и нижней челюсти. Как правило, сочетаются с другими признаками ишемии миокарда: страх смерти, одышка, потливость, тошнота и рвота.

Доброкачественные или злокачественные образования

Происходит давление растущей опухолью на нервные корешки, что вызывает боль в шее и другие симптомы сдавления спинного мозга. Доброкачественные опухоли (невринома, гемангиома) имеют чаще всего правильную округлую форму и четкую границу.

Шейные боли выражены нерезко. В основном, отмечается дискомфорт от сдавления тканей растущей опухолью. Злокачественные (лимфогрануломатоз, саркома, рак щитовидной железы) практически не имеют границ и метастазируют в соседние ткани.

Разрушение тканей вызывает болезненные ощущения и ухудшение общего состояния. Боли в области шеи спереди возникают при опухолях ротовой полости, гортани, щитовидной железы. Вмести с болями возникают трудности при глотании, нарушение фонации, отечность лица и шеи.

При костной опухоли часто повреждается спинной мозг и нервные корешки с появлением паралича.

Миозит шеи

Появляется после переохлаждения или длительного перенапряжения мышц. Характеризуется появлением острой боли при движении. Болезненность может отмечаться как при воспалении поверхностных мышц (грудино-ключично-сосцевидной), так и глубоких вокруг позвоночника, участвующих в движениях шеи.

При пальпации можно определить гипертонус мышц и, иногда, твердые болезненные узелки. Хронический миозит ведет к нарушению кровоснабжения, трофики и замещению мышечных клеток (миоцитов) на соединительную ткань.

Это вызывает боль и слабость в мышцах шеи, нарушение симметричной работы мышц по бокам от позвоночника с возникновением кривошеи: невозможность держать голову строго в вертикальном положении.

Другие заболевания, вызывающие шейные боли

Спондилолистез: один позвонок «соскальзывает» с другого с ущемлением диска.

Болезнь Бехтерева – анкилозирующий спондилартрит.

Менингит. Гипертонус и ригидность мышц шеи вызывают сильную боль в шее сзади при попытке наклона головы.

Что делать, если болят ноги, как снять боль

Как снять боль в шее лекарствами

Сначала надо определить возможную причину боли в шее. В любом случае, ограничить подвижность. При травме – обеспечить иммобилизацию поврежденного отдела и доставить больного в травматологический пункт.

При наличии ишемической болезни в анамнезе вызвать «скорую» и купировать боль подъязычным приемом Нитроглицерина или Валидола, попытаться успокоить больного.

При возможности менингита – если был контакт с больным человеком – также вызвать «скорую». Но во всех случаях – самостоятельно купировать боли. Не греть больное место!

Для снятия болей в течение короткого промежутка времени действенными препаратами являются:

Седальгин,
Дексалгин,
Солпадеин.

Сильным анальгезирующим действием обладает и Кетанов – он действует почти так же, как и Морфин. Можно дать довольно сильный ненаркотический аналгетик Нейродолон и Найз, обладающий минимумом побочных эффектов.

Хороший эффект отмечается от приема нестероидных противовоспалительных – препаратов уксусной кислоты:

Индометацина,
Триптофана.

Также они уменьшают утреннюю скованность и обладают антиагрегантным действием – препятствуют «слипанию» эритроцитов.

Уменьшению боли способствуют и производные пропионовой кислоты:

Вольтарен,
Кетапрофен,
Бруфен.

Это малотоксичные, хорошо всасывающиеся из желудочно-кишечного тракта с достаточной широтой действия.

Вариант замены таблетированных препаратов – суппозитории. Ускоренное действие оказывает и Вольтарен в капсулах – всасывается максимально быстро из-за содержания в его составе жидкости.

Салицилаты:

Аспирин,
Метилсалицилат,
Салицилат натрия.

Хороший эффект оказывают и комбинированные препараты, имеющие в своем составе аспирин – Цитрамон.

Помимо анальгезирующего действия оказывают и противосвертывающее, что позволяет широко использовать для профилактики тромбоза при наличии сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний (ишемическая болезнь, варикозное расширение вен нижних конечностей).

Можно принять производные пиразолона:

Аналгин,
Бутадион,
Реопирин.

Действие препаратов этой группы приравнивается к силе салицилатов, а иногда – сильнее (Бутадион).

Противопоказаниями к приему всех перечисленных выше препаратов являются язвенная болезнь, гастрит, беременность, индивидуальная непереносимость и патология свертывающей системы.

Если болит шея, плечи и руки

При присоединении болей в плечах и руках действенными являются гели:

Лиотон гель,
Быструмгель,
Вольтарен Эмульгель.

Это хорошо всасывающиеся, оказывающие противоотечное действие и совершенно не пачкающие одежду средства.

Он точечно воздействует на очаг боли, уменьшая воспалительный процесс в нем без вреда для организма. Гель имеет легкую структуру, быстро впитывается без следа и имеет приятный аромат. Содержит нестероидное противовоспалительное мелоксикам, обладающее минимумом побочных эффектов.

Как снять боль в коленном суставе

Снять шейные боли и напряжение при мышечном спазме

Для снятия имеющегося мышечного спазма совместно с аналгетиками хорошо дать миорелаксанты:

Сирдалуд,
Мидокалм,
Катадолон-форте, который имеет еще и аналгезирующий эффект.

Последний препарат используется в экстренной ситуации и, также, при наличии противопоказаний для приема других аналгетиков ненаркотического ряда.

Наружные средства при сильных болях шейного отдела

Чтобы снять боль в шее при шейном остеохондрозе или других заболеваниях, не лишней будет и местная терапия – применение различных растирок и компрессов. Для растирки могут быть использованы согревающие мази:

Финалгон,
Капсикам,
Апизартрон с пчелиным ядом,
Випратокс и Випросал – со змеиным.

После применения этих растирок укутать шею теплым платком, избегать попадания воды.

Хороший эффект оказывают и «охлаждающие» препараты – Меновазин и ДИП Рилиф, который из-за содержания ибупрофена и охлаждающего левоментола оказывает комплексное действие.

Обезболивающим действием обладают и пластыри – Нанопласт форте и Zb Pain Relief, имеющий в своем составе исключительно натуральные вещества.

Комбинированные мази Гепариновая и Долобене снимают боль и усиливают в поврежденной части обмен веществ.

Для компрессов используют готовые препараты – чистую Медицинскую желчь.

Хорошее действие оказывает Димексид с Новокаином в отношении 3 к 5.

Применение сосудорасширяющих средств (Папаверин, Дротаверин, Эуфиллин) способно устранить «синдром позвоночной артерии».

Седативные – любые имеющиеся: Валериана, Пустырник, Афобазол, Корвалол.

Как снять боль в шее народными средствами

Приложить к шее цельный лист капусты или лист лопуха.

Смешать 50 мл сока корня хрена с таким же количеством водки. Растирать или делать компрессы.

Предварительно отстоявшийся и пропущенный через активированный уголь керосин использовать как согревающее средство для растирания.

Сделать медовую лепешку из меда и муки, прикладывать к больному месту.

Использовать для растирания цельный мед, можно – пополам с соком алоэ.

Смесь, полученную при смешивании равных частей сока редьки, меда и водки, использовать для растирания.

Для компрессов на область шеи использовать настой ромашки или календулы. Измельчить корень хрена, добавить немного воды, прикладывать к больному месту.

Добавить в Медицинскую желчь жгучий перец, нашатырь или мед. Использовать для компрессов.

Источник: https://medprior.ru/kak-snjat-bol-naprjazhenie-shee/

Болит шея: частые причины, симптоматика, диагностика, лечение

статьи

Боль в шее — неприятная проблема, которая может порядком испортить и настроение, и качество жизни. Симптом встречается у 30-40% населения, может приводить к потере движения и инвалидизации.

Исходя из причин, различаются и методы лечения. Ранняя диагностика и качественное лечение, начатое после обнаружения проблемы, помогут забыть про этот неприятный симптом.

Почему может болеть шея?

Этиопатогенез (механизм развития) болей делится на три основные группы:

Сюда относятся боли при травмах и воспалениях, ишемических процессах, механических повреждениях тканей.

Возникает при нарушении структуры и функции центральной и периферической нервной системы.

В данном случае играют роль психологические и социальные факторы. Эмоциональная деятельность может спровоцировать рефлекторное сокращение мышц, что приводит к возникновению боли.

Боль может быть острой или носить хронический характер. Если шея болит остро — скорее всего, это обычная реакция на повреждение.

Для того, чтобы боль прекратилась, необходимо дождаться полного заживления тканей или ускорить этот процесс.

Хроническая боль имеет другой механизм развития — повреждение происходит постоянно и происходит дезадаптация. Организм не может самостоятельно справиться с повреждающим фактором.

Причины болей поделены на две основные группы: вертеброгенные (те, что связаны с позвоночником) и невертеброгенные. Они могут развиваться и по соматогенному, и по нейропатическому механизму.

в первом случае, в процесс вовлекаются структуры позвоночника и мышц, а во втором — корешки спинномозговых нервов, периферические нервные окончания.

Психогенный механизм включается несколько позже и усугубляет сложившуюся ситуацию.

Вертеброгенные боли в шее можно поделить на такие подвиды:

Боль возникает при растяжении мышц или их сдавливании. Также, причиной может стать длительное сокращение мышечных волокон.

Повреждение происходит в суставах, соединяющих позвонки. Уменьшается расстояние между структурными элементами позвоночника, происходит постоянное взаимное повреждение, что и провоцирует боль.

Возникает при протрузии дисков, их смещении и образовании грыж.

Причина боли в данном случае — повреждение структур позвонка, его тканей или отростков. Это может быть деструктивный процесс либо объемное новообразование, которое воздействует извне.

Шея болит вследствии сдавления корешка или нервного окончания. Причинами может быть объемное новообразование, грыжа или гипертрофия отдельных структур.

Боли в шее невертеброгенного характера делятся на:

миофасциальный синдром;
боль, вызванную психологическими факторами;
иррадиация боли при патологическом процессе в других участках организма;
симптомы воспалительных процессов.

Отдельные причины болевого синдрома мы рассмотрим несколько ниже, а пока что ознакомьтесь с факторами риска, которые могут вызывать этот симптом:

неправильное положение при работе;
отсутствие анатомического положения позвоночника во время сна;
низкий уровень физических нагрузок;
слишком сильные нагрузки на позвоночник;
избыточный вес;
отсутствие рационального подхода к питанию;
нарушенный питьевой режим;
частые стрессы;
вредные привычки (употребление алкоголя, никотина).

Причины развития боли в шее

Рассмотрим основные причины болей и механизм развития симптома при этих состояниях.

Остеохондроз

При данной патологии нарушаются соединения между суставами позвоночника, происходит протрузия дисков и образуются грыжи. Состояние возникает у тех, кто имеет наследственную предрасположенность, не следит за осанкой, питание и способом жизни.

Кроме того, что болит шея, человек ощущает общую слабость и шум в ушах. Случаются обмороки и нарушения сознания. Болезненность может откликаться в руках, затылке и области между лопаток.

Суставы могут издавать хруст при поворотах головы, ощущается онемение.

Боль при данном заболевании — хроническая и ноющая. Она может достигать такой интенсивности, что становится сложно уснуть. На ранних стадиях процесс можно легко исправить, но чем дальше прогрессирует патология — тем сложнее её корректировать.

Остеоартроз шейного отдела позвоночника

Заболевание имеет деструктивный характер — разрушаются межпозвонковые суставы, нарушается их структура и возникают разрастания костной ткани. Шея может болеть с одной стороны, боль также иррадиирует в верхнюю конечность, грудную клетку.

Ущемление сосудов и нервных окончания приводит к нарушениям слуха и зрения, человек больше устаёт, ощущает снижения памяти и рассеянность. Отсутствие эффективного лечения может привести к возникновению осложнений и инвалидизации.

Грыжа межпозвонковых дисков

Патология начинается с выпирания содержимого диска, а потом — выхода за пределы своего нормального анатомического положения. Даже небольшое смещение способно проявиться выраженным симптомом.

Позвоночный канал узкий и все нервные корешки находятся в непосредственной близости друг от друга. Как только начинает проявляться грыжа — болит шея, спина.

Если пациент пытается устранить боль обычными обезболивающими, симптом проходит, но проблема остается и, со временем, вновь напоминает о себе.

Растяжение мышц шеи

Практически каждый сталкивался с данной проблемой — длительное напряжение шейного отдела или интенсивная тренировка через некоторое время отражаются выраженной болью в мышцах. Боль возникает остро, нередко начинает беспокоить после сна. на поврежденной стороне шеи заметна припухлость и отек.

Затрудняются повороты головы, пациент старается придать своей голове максимально удобное положение, чтобы не ощущать боль. Болезненность пройдет сама, необходимо лишь дать покой поврежденному участку.

для облегчения ситуации обратитесь к врачу: он может посоветовать компресс или мазь с анальгетиком.

Спондилез

Заболевание является осложнением остеохондроза, который не подлежал лечению. Заболевание серьезное и может привести к ограничению двигательной активности человека.

Кроме остеохондроза, спондилез может спровоцировать травма. Пациент ощущает боль постоянно, она может переходить на затылок и воротниковую область.

Иногда, шея болит пульсирующе, сопровождается скованностью и нарушением поворотов головы.

Для устранения болезни требуется комплексное лечение, которое сочетает в себе воздействие на причину и отдельные симптомы заболевания.

Шейная миелопатия

У пациента болит шея в данном случае по причине сужения спинномозгового канала. Чтобы вовремя распознать патологию, необходимо обратить внимание на такие симптомы: пациент ощущает слабость, онемение и покалывание в конечностях.

Состояние сопровождается нарушениями речи, координации и равновесия. Походка становится шаткой, нарушается положение тела в пространстве. Если, в недавнее время наблюдались травмы, падения, ДТП — скорее всего, это миелопатия.

Хлыстовая травма

В данном случае, болит шея в результате повреждения мягких тканей. Механизм возникновения — сильное сгибание и последующее разгибание. Пациент обычно ощущает боль после падения или драки. Распознать травму можно по такому признаку: голова несколько выступает вперед и нарушаются физиологические изгибы шейного участка позвоночника.

Травма

Причинами травмы являются удары, аварии, неудачные прыжки в воду. Пациент ощущает ноющую боль в шее и затылке. Сильно ограничивается двигательная активность, мягкие ткани отекают, появляются гематомы и кровоподтеки.

Инфекционные болезни

Воспалительная реакция, которая является ответом на инфекционную болезнь, приводит к острой болезненности. Механизм развития — увеличение лимфоузлов. лимфатических сосудов, которые давят на мышцы и приводят к их спазму. Такое состояние наблюдается при ангине, краснухе.

Инфекционная болезнь, для которой боль в шее является ведущим симптомом — менингит. Патология сопровождается напряжением мышц затылка, пациент не может согнуть голову и она находится в неестественно разогнутом положении.

Заболевания внутренних органов

Некоторые состояния внутренних органов могут приводить к иррадиации боли в шею. Этому способствуют особенности иннервации и рефлекторные механизмы. Так, в шею может иррадиировать боль в желчном пузыре, пищеводе, сердце. Также, болезненность наблюдается при патологиях щитовидной железы, гортани, глотки.

Некоторые из патологий могут протекать обычно и легко поддаются лечению. Но, иногда, шея болит при серьезных патологиях, которые требуют неотложной помощи.

Другие причины

Шея может болеть после того, как пациент побыл на сквозняке или сильно переохладился. Это приводит к спазму мышц, что сопровождается болью. Случается также, что человек просто “отлежал”, когда спал в неудобной позе. После длительной работы, стресса или интенсивной тренировки также может возникнуть этот симптом.

Виды боли в шее

Данный симптом можно поделить на такие подвиды:

Это резкая болезненность и ограничение движений, которые также известны под названием “шейный прострел”.

Боль в шее при заболевании внутренних органов, позвоночника и других причинах. Можно поделить боль в зависимости от причины, это описано выше. Также вид боли зависит от её характера: острый или хронический. Существует специальная комиссия по изучению боли в шее.

Она предложила выделить такие виды боли, в зависимости от стадии:

1 стадия

Кратковременная цервикалгия, которая прекращается по истечению некоторого времени самостоятельно или после модификации образа жизни. Отсутствуют симптомы, которые говорят о структурных повреждениях. Методы дополнительной диагностики и лечения — не нужны.

2 стадия

Признаки серьезных нарушений анатомических структур отсутствуют, однако повседневная активность пациента нарушена: есть необходимость в приеме обезболивающих средств. Состояние поддается коррекции после модификации образа жизни и некоторых упражнений.

3 стадия

Появляются неврологические симптомы, необходима дополнительная диагностика и комплексное лечение.

4 стадия

Появляются признаки органических поражений. Пациента беспокоит выраженная интенсивная боль, которая соответствует опухолям, миелопатиям или системной патологии.Требуется качественная разносторонняя диагностика и специализированное лечение.

Основные принципы лечения болей в шее

Как лечить боль в шее — зависит от конкретной ситуации и механизмов развития болезни. Также, на выбор метода влияет стадия процесса, его характер. Определить тактику может лечащий врач после полноценного обследования и дополнительных методов диагностики.

Начало любого лечения — модификация способа жизни. Это зависит только от пациента и определяет успех остальных лечебных процедур.

Данные методы относятся и к профилактическим мерам для предупреждения боли в шее:

гимнастика и разминка для мышц шеи, которая снимает напряжение в мышцах;
общее укрепление мышечного корсета спины;
правильное положение за столом, во время работы и отдыха;
если вы занимаетесь сидячей работой — периодически вставайте, делайте несложные упражнения;
подкладывайте валик под поясницу во время длительного сидения;
регулируйте положение монитора так, чтобы не напрягать шею. Это относится и к компьютеру, и к телефону;
если вы часто говорите по телефону — пользуйтесь гарнитурой или громкой связью;
при работе с документами используйте подставку, чтобы бумаги находились на уровне глаз;
уделите внимание своей кровати — отдавайте предпочтение ортопедическим матрацу и подушке.
всегда пользуйтесь ремнем безопасности при поездке — это профилактика травм и растяжений мышц шеи;
следите за тем, чтобы ваше питание было сбалансированным и рациональным. Помимо нормальной комбинации белков, жиров и углеводов, пища должна содержать микроэлементы, минералы и витамины;
употребляйте достаточное количество чистой воды, помимо чая, кофе и соков;
избегайте стрессов или учитесь правильно на них реагировать;
откажитесь от никотина и других вредных привычек.

Лечение боли должно быть комплексным, воздействовать не только на симптомы, но и на причину развития. Если болит шея, применяются консервативные методики, медикаменты, физиотерапия. При тяжелых стадиях некоторых состояний, рекомендовано хирургическое лечение.

Лекарственные средства, которые используются для лечения болей:

нестероидные средства: диклофенак, ибупрофен, ортофен, нурофен — снимают воспаление, отек и боль;
мази для снижения болевых ощущений: ализартрон, меновазин;
миорелаксанты: баклофен, мидокалм;
глюкокортикостероиды: дексаметазон. димедрол, гидрокортизон;
витаминные инъекции.

Физиотерапевтические методы также эффективны, когда болит шея. Предварительно необходимо проконсультироваться с врачом, ведь эти методы применяются в зависимости от стадии процесса.

Действенными считаются такие методики: