Лечение боли в спине и шее
При возникновении одновременных болей в спине и шее человек начинает подозревать у себя грыжу или остеохондроз.
Однако, список причин гораздо обширней.
Это могут быть как заболевания опорно-двигательного аппарата, так и патологии внутренних органов.
При этом характер и интенсивность боли будут разными, как и подход к лечению.
Причины
Шейный отдел позвоночника — самый подвижный и уязвимый. Через него проходят основные нервы и жизненно важные артерии. Часто в данной области развиваются дегенеративные процессы, также шея сильно подвержена травмам.
Боли в шее испытывают люди разных возрастов и профессий.
Болевой синдром возникает вследствие следующих нарушений:
- Травмы.
- Спазмы мышц.
- Смещение позвонков.
- Грыжи дисков.
- Остеохондроз.
- Опухоли позвоночного столба.
Травмы
Мышцы шеи являются более слабыми, по сравнению с другими отделами позвоночника. К тому же, позвонки данной области самые непрочные. После падения на спину и ударе головой тела позвонков повреждаются. Происходит так называемая «хлыстовая травма», когда шея резко сгибается. Это случается во время автоаварий, падения на спину, ударе в голову.
Резкие движения головой могут привести к вывиху и растяжению связок. При прыжках с большой высоты и приземлении на ноги случается компрессионный перелом позвоночника. Симптомы травм шеи:
- боль, иррадирующая в спину, голову, руки;
- головокружение, обмороки;
- нарушение чувствительности пораженной области.
Важно: часто боль имеет невыраженный характер и пациент не обращается к врачу. Последствия травм шеи могут быть плачевными, вплоть до полного паралича.
Спазмы мышц
Чаще всего шея болит из-за спазма мышц. Это происходит при длительном нахождении в неудобной позе, чрезмерных физических нагрузках, переохлаждении. В группе риска находятся офисные работники, водители, хирурги, парикмахеры, спортсмены.
Сначала пациент чувствует напряжение шейных мышц, затем появляется боль. При отсутствии лечения болевой синдром усиливается, распространяется на спину.
Смещение позвонков
Смещение позвонков справа может быть врожденным, оно возникает, если головка ребенка расположена неправильно во время прохождения через родовые пути. Если патологию не вылечили в детском возрасте, то оно будет беспокоить всю жизнь. У взрослых позвонки могут сместиться вследствие травм, дегенеративных процессов.
Симптомы смещения:
- боль в шее, распространяющаяся на верхнюю часть спины;
- мигрени;
- головокружения;
- нарушение зрения и слуха;
- чувство онемения в затылке.
При смещении шейных позвонков происходит защемление артерий и нервных окончаний, что приводит к нарушению мозгового кровообращения. Также есть риск появления парезов, параличей и других двигательных нарушений.
Межпозвонковые грыжи
Грыжи шейного отдела — распространенное явление. Они являются осложнением остеохондроза, когда происходит разрыв диска и выпячивание пульпозного ядра. Нередко грыжи и протрузии не дают выраженной симптоматики, поэтому пациент обращается к врачу, когда происходит защемление грыжи. Оно проявляется следующими признаками:
- резкая невыносимая боль в шее, иррадирующая в голову, лицо, плечи, спину;
- невозможность повернуть и наклонить голову;
- потеря чувствительности в области шеи, затылка;
- проблемы со слухом;
- нарушение речи;
- парез лицевых мышц.
Недостаток двигательной активности от сидячей работы приводит к застою в области шеи. Нарушается питание тканей, начинаются дистрофические процессы. Межпозвонковые диски уплощаются, теряют эластичность, на телах позвонков нарастают остеофиты.
Шейный остеохондроз часто сопровождается корешковым синдромом, так как в данной области проходит множество нервов. Нервные окончания раздражаются, сдавливаются. Все это дает следующую симптоматику:
- болевой синдром различной интенсивности;
- жжение, покалывание в области шеи;
- напряжение мышц шеи, верха спины;
- ограничение подвижности головы;
- вегетативные нарушения.
Опухоли позвоночника
Опухоли позвоночника бывают злокачественными и доброкачественными. Болевой синдром является следствием давления новообразования на нервы, сосуды, соседние ткани. Боль в шее может быть вызвана первичной опухолью или метастазирующим раком других органов.
Важно: злокачественная опухоль дает болевой синдром на поздних стадиях. Первые стадии рака протекают бессимптомно.
Помимо боли, при опухолях у пациента появляются следующие симптомы:
- резкая потеря веса;
- общее ухудшение состояния;
- повышение температуры;
- снижение аппетита;
- частые инфекционные заболевания.
Патологии внутренних органов
Не всегда боли в шее и спине вызваны заболеваниями позвоночника. Почти 30% болей — следствие болезней внутренних органов:
- Инфаркта.
- Плеврита.
- Туберкулеза.
Инфаркт
Коварство инфаркта в том, что его первыми признаками являются не сердечные боли, а другие симптомы. Инфаркт «маскируется» под остеохондроз, миозит. Обычно инфаркт начинается с болей в руке слева, которая распространяется под левую лопатку, переходит на область шеи.
Боль не проходит после отдыха, а только нарастает. Помимо этого, у пациента падает давление, он теряет сознание, покрывается холодным потом. В этой ситуации требуется неотложная врачебная помощь.
Плеврит
Плеврит — воспаление оболочки легких (плевры). Он является осложнением пневмонии.
Пациент жалуется на боль в спине и шее, усиливающуюся при кашле, наклонах туловища.
Также у больного повышается температура, затруднено дыхание, усиливается потоотделение.
При постукивании по спине боль отдает в грудь, плечи, эпигастральную область.
Туберкулез
Внешние проявления туберкулеза появляются при открытой форме на терминальной стадии, когда ткани легкого почти полностью разрушены. Болевой синдром сопровождается надрывным кашлем с мокротой, субфебрильной температурой, потерей веса, общим истощением организма.
Локализация
При разных заболеваниях боли в шее имеют разный характер и локализацию. Основной источник боли может находиться:
- у основания спины;
- под челюстью;
- под ухом;
- под затылком;
- в голове;
- в плечах.
Сзади | Подчелюстью | Подушами | Подзатылком | Голова | Плечи |
Травмы | Защемление грыжи | Воспалениемышц | Остеохондроз | Остеохондроз | Большиенагрузки |
Грыжа, протрузия | Перелом позвонков | Мышечныйспазм | Грыжа | Опухоль позвоночника | Остеохондроз |
Смещение позвонков | Миозит | Корешковый синдром | Компрессиянервных корешков | Грыжа | Болезнилегких |
Остеохондроз | Инфаркт | Остеохондроз | Спазмымышц | Смещение позвонков | Инфаркт |
Болезнилегких | Остеохондроз | Опухоль | Спазмымышц | Спазмымышц |
Диагностика
Учитывая большое количество причин одновременных болей в спине и шее, установить диагноз довольно сложно. Требуется провести полное обследование пациента. Для этого используют следующие методы:
- Сбор анамнеза и осмотр пациента. Важно, когда появилась боль, какие симптомы ей сопутствуют, какие заболевания имеются у пациента.
- Рнетгенография. Используется для диагностики заболеваний легких, травм позвоночника, смещения позвонков.
- КТ. МРТ. Современные и наиболее достоверные методы исследования. Они позволяют обнаружить заболевания на стадии доклинических проявлений. Назначают при подозрении на грыжу, опухоль, корешковый синдром.
Если у пациента имеются признаки сердечной патологии, назначают кардиограмму и УЗИ сердца. Для диагностики опухолей применяют биопсию.
Лечение
Выбор методов терапии зависит от первопричины болей. Для лечения заболеваний позвоночника применяют медикаментозные и немедикаментозные способы.
Медикаментозное
Золотым стандартом лечения патологий позвоночника является сочетание нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Ибупрофен, Найз) и анальгетиков (Кеторол, Кетанов, Баралгин, Спазган).
Для устранения мышечного спазма применяются миорелаксанты (Мидокалм). Хондропротекторы (Терафлекс, Хондроитин) эффективны на ранних стадиях остеохондроза. Если хрящевая ткань разрушена, с помощью данных препаратов ее восстановить не удастся.
Обязательно назначают витаминные комплексы (Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит). Они содержать витамины группы В, без которых невозможно нормальное функционирование нервной системы. Местные лечебные средства — мази, гели, пластыри — хорошо дополняют лечение.
Противопоказания
У некоторых людей имеются серьезные противопоказания к применению медикаментозных препаратов. Тогда приходится обходиться физиотерапией и массажем.
Абсолютными противопоказаниями являются:
- Тяжелая почечная и печеночная недостаточность.
- Язва желудка, эрозивный гастрит в стадии обострения.
- Беременность.
- Период кормления грудью.
- Серьезные сердечные патологии.
- Непереносимость компонентов препарата.
- Аспириновая астма.
- Проблемы со свертываемостью крови.
Немедикаментозная терапия
В лечении заболеваний спины важно применять комплексный подход. К немедикаментозным средствам относятся:
- ЛФК.
- МАссаж.
- Физиотерапия.
- Ношение бандажа.
- Использование ортопедических матрасов.
Лечебная физкультура
ЛФК хорошо помогает при болях, вызванных мышечными спазмами, остеохондрозе.
Справка. Во время занятий восстанавливается кровообращение, нормализуется клеточный обмен, улучшается подвижность позвоночника. Пациентам с защемленной грыжей, травмами, смещение позвонков физические упражнения противопоказаны.
Массаж
Массаж необходим для восстановления нормальных функций позвоночного столба после различных заболеваний. С помощью массажа врач вправляет смещенные позвонки, снимает компрессию нервных корешков.
Физиотерапия
Физиотерапия является отличным дополнением лечения медикаментами. Самые эффективные методы: магнитотерапия, ультразвук, электрофорез, амплипульс. Улучшение наступает уже после 2-3 сеансов.
Ношение бандажа
При травмах, смещении позвонков необходимо носить воротник Шанца. Он фиксирует шею в правильном анатомическом положении, предотвращает чрезмерную подвижность, снимает нагрузки с позвоночника. Таким образом заживление проходит намного быстрее.
Использование ортопедических матрасов
Людям с проблемами позвоночника нельзя спать на мягких матрасах. Чтобы избежать неприятных ощушуний после сна, им для сна нужно выбирать ортопедические матрасы и подушки, которые принимают форму тела, предотвращают искривление позвоночника, снимают мышечное напряжение. Выбор следует остановить на изделиях средней жесткости.
Хирургическое лечение
Операции на шейном отделе часто имеют серьезные осложнения. Хирургическое лечение применяют в крайнем случае, когда другие методы неэффективны.
Однозначными показаниями к операции являются травма, опухоль, осложненная грыжа большого размера. Сейчас проводят микроэндоскопическую десектомию, при которой не происходит повреждения тканей и процесс восстановления проходит быстрее.
Узнайте больше из этого видео
Заключение
Болевой синдром в шее никогда не бывает случайным. Он указывает на патологии позвоночника или внутренних органов. Данные болезни требуют серьезного лечения, так как повреждения шейного отдела часто приводят к серьезным осложнениям.
Источник: https://spine.guru/boli-2/boli-v-spine/treatment/shee.html
Сильный ушиб шеи — первая помощь и возможные последствия
- Описание
- Причины
- Симптомы
- Первая помощь
- Диагностика
- Лечение
Сильный ушиб шеи — травма, которая может быть получена человеком при ДТП, нырянии в воду, во время конфликтных ситуаций в случае потасовки. Поражение шейного отдела позвоночника опасно для здоровья и жизни пострадавшего, в ряде случаев оно может приводить к частичному или полному параличу, и даже к смерти.
При подобных травмах крайне важно быстро обратиться к медикам, пройти полное обследование и получить адекватную помощь.
Описание
Ушиб шеи — это травма позвоночного столба, при которой наблюдается повреждения мышц, нервных корешков, некроз тканей с сохранением целостности позвоночных структур.
Повреждение диагностируется у пациентов различных возрастов. Код по МКБ 10 для этой болезни — S10.
Травмы шеи могут быть осложненными или неосложненными.
Наиболее тяжёлые случаи повреждения шейного отдела сопровождаются:
- Повреждениями спинного мозга, включая защемление корешков.
- Образованием гематомы на пораженном участке.
- Нарушением циркуляции спинномозговой жидкости, вызванное компрессией спинного мозга.
Ушиб лимфоузла на шее, а также травмы, при которых наблюдается деформация позвоночника имеют неоднозначный прогноз. Смертность при таких повреждениях составляет более 35%. Прогноз дальнейшей жизни для выживших пациентов зависит от того, насколько быстро и правильно им была оказана медицинская помощь.
Симптомы
На ушиб шеи указывают следующие симптомы:
- отечность мягких тканей в пораженной зоне, формирование гематомы;
- болевой синдром, локализованный в нижней части головы, а также в районе шеи;
- сужение зрачков;
- деформация позвоночника;
- головокружение, потеря сознания.
При сильных повреждениях шейного отдела, сопровождаемых компрессией или разрывами спинного мозга, у пациентов наблюдается утрата чувствительности конечностей, нарушение частоты либо глубины дыхания, полная остановка дыхания.
Если пациенту с такой симптоматикой не оказать неотложную помощь, он может погибнуть.
Что делать, если человек получил шейную травму? Нужно оказать первую помощь.
Для этого следует:
- Уложить человека на жесткую ровную поверхность. По возможности зафиксировать шею шиной либо же ортопедическим воротником. Это необходимо для того, чтобы предотвратить разрыв артерии, риск которого при повреждениях шейного отдела значительно возрастают.
- Вызвать скорую. Уведомить службу о том, как человек получил травму и в каком состоянии он находится в данный момент.
- Аккуратно осмотреть человека. Если у него образовалась гематома, к ней нужно приложить что-то холодное.
- Если состояние пострадавшего критическое (он без сознания, не дышит), нужно провести реанимационные мероприятия, включая искусственную вентиляцию легких, непрямой массаж сердца.
Если у вас есть возможность самостоятельно доставить человека в больницу, во время транспортировки следует обеспечить неподвижность шейного отдела позвоночника. Для этой цели лучше всего использовать воротник Шанца. Нарушение этого требования может привести к возникновению осложнений.
После падения на спину болит шея
Шейно-черепной синдром — это болезненное состояние шейно-затылочного перехода, возникающее в результате травмы головы или шеи (шейного отдела позвоночника) или их хронической перегрузки. Это вызывает раздражение болевых рецепторов в связочном аппарате, в капсулах межпозвонковых (фасеточных) суставов, мышцах шейного отдела позвоночника и апоневроза в затылочной части черепа.
Источником возникновения боли в шее и затылке служит травма или хроническая перегрузка опорных структур этой области (травма или ушиб шейного отдела позвоночника).
Травма шейного отдела позвоночника по времени возникновения может быть как острой (в результате автомобильных аварий, падений, ударов головой или ударов по голове, ушиба шеи и затылка при падении), так и хронической (сидячая работа, кормление или длительное ношение ребёнка на руках и т.д.).
Хлыстовой механизм травмы связок и мышц шеи и головного мозга во время автомобильной аварии или столкновении при катании на коньках, роликах, лыжах или сноуборде, ушибе шеи и затылка при падении.
Острая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-затылочного перехода возникает при падении, столкновении с другим подвижным или неподвижным объектом, человеком (при катании на лыжах, сноуборде и т.д.).
От подобного механизма травмы или ушиба шейного отдела позвоночника происходит резкое движение в шейно-затылочном переходе и межпозвонковых сочленениях.
В результате этой хлыстовой травмы шейного отдела позвоночника происходит растяжение связок и мышц шеи (задняя, передняя, боковая группа и их сочетания).
Иногда это движение в шее может быть в объёме больше, чем физиологическая норма для шейного отдела позвоночника. Тогда вероятны разрывы связок и мышц с подвывихами межпозвонковых суставов и зубовидного отростка шейного С2 позвонка.
Локализация типичных мышечных болевых точек при травме (ушибе) или хронической перегрузке мышц и связок шеи.
В зависимости от интенсивности боли в затылке и шее при травме или ушибе шейного отдела позвоночника пациент не может подобрать удобное положение для сна.
Хроническая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-затылочного перехода формируется статической нагрузкой от монотонных усилий в течение длительного периода времени (сидячая работа).
При этом на протяжении некоторого количества времени человек испытывает дискомфорт в шее и затылке.
Обострение боли в шейном отдела позвоночника может вызвать переохлаждение, резкое движение головой (поворот головы в сторону или назад), неудобное положение шеи во сне.
На фоне хлыстовой травмы и боли в шейном отделе позвоночника происходит раздражение позвоночных артерий, которые проходят в поперечных отростках шейных позвонков.
Локализация болевых ощущений при хлыстовой травме шеи, отдающие от затылка до зоны между и ниже лопаток, в плечи.
Следует учесть, что помимо боли шее и голове (затылок, виски, темя, лоб), пациенты могут испытывать и вестибулярные расстройства.
Вестибулярные расстройства как результат раздражения позвоночных артерий, которые выражаются головокружением и шаткостью при ходьбе, тошнотой и рвотой.
Иногда клинические проявления шейно-черепного синдрома приводят к ошибочной диагностике некоторыми врачами сотрясения головного мозга.
При шейно-черепном синдроме так же возможны жалобы на появление шума или звона в ушах и голове (кохлеарное проявление), онемение кожи лица, затылка, в области уха, слизистой языка.
Возникает быстрая утомляемость. Утром после сна нет чувства того, что удалось выспаться. Иногда может на этом фоне может возникать бессонница. Снижается общая работоспособность и внимание, возникает раздражительность.
Позвоночные артерии, проходящие в поперечных отростках шейных позвонков, могут реагировать сосудистым спазмом с головокружением.
Болит шея после удара головой
Упала на физре на спину и ударилась головой. На следущий день начала сильно болеть шея, не могу ее вообще наклонить назад, вперёд тоже больно (но не так сильно), при этом наблюдаются небольшие головные боли. На второй день (данный момент) боль не проходит, стала даже сильнее. Есть ли причины беспокоиться и идти к врачу, или оно само со временем пройдёт?
Эксперты Woman.ru
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Екатерина Гомез Суарез
Психолог, Психолог-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Шелудяков Сергей
Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru
Дяченко Елена Владимировна
Психолог, Гештальт-терапевт в обучении. Специалист с сайта b17.ru
Наталья Маратовна Рожнова
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Сокол Лариса Ивановна
Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Пустовойтова Елена Юрьевна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Муратова Анна Эдуардовна
Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru
Слободяник Марина Валериевна
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Александр Трофимов
Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru
Светлана Чернышова
Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru
Бегом ко врачу неврологу!
Срочно к врачу чтобы исключить ЧМТ. А мышцы болят – нормально. Спазм резкий при ударе произошёл. У меня было то же самое
ТЫ СОВСЕМ . СРОЧНО К ВРАЧУ И НА МРТ ПРЯМО СЕЙЧАС И НЕ В ЧАСТНУЮ А ПЛАТНУЮ! У тебя может быть внутренне кровоизлияние, совсем глупый/глупая?!
Возможно, что у вас случилось смещение шейных позвонков, либо подвывих атланта. Надо шину Шанца на шею, МРТ, к неврологу обязательно. У меня так было.
Упала на физре на спину и ударилась головой. На следущий день начала сильно болеть шея, не могу ее вообще наклонить назад, вперёд тоже больно (но не так сильно), при этом наблюдаются небольшие головные боли. На второй день (данный момент) боль не проходит, стала даже сильнее. Есть ли причины беспокоиться и идти к врачу, или оно само со временем пройдёт?
Поделюсь. скайп: odinokayalan571 Помогу. Звоните.
Жалоба
Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:
Жалоба отправлена модератору
Страница закроется автоматически
через 5 секунд
Форум: здоровье
Новое за сегодня
Популярное за сегодня
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Источник: https://pionerskayagb.ru/spina/posle-padeniya-na-spinu-bolit-sheya
Ушиб шейного отдела позвоночника: причины, симптомы, последствия и лечение
Ушиб шейного отдела позвоночника (МКБ 10 S10) считается довольно опасной травмой, которая может грозить серьезными последствиями для организма. Он может блокировать нормальную работу мышц и подвижность конечностей, а также нарушить кровообращение.
К таким травмам нужно относиться очень серьезно, так как даже самый незначительный ушиб может привести к серьезным повреждениям спинного мозга. Подобные повреждения встречаются довольно часто. В большинстве случаев эти травмы отмечаются у мужчин 35-45 лет.
Особенности нарушения
Ушиб шейного отдела позвоночника (по МКБ 10 S10) – травма позвоночного столба, при которой наблюдается повреждение нервных окончаний, мышц, а также некроз тканей с сохранением целостности позвонков и спинного мозга. Повреждение может быть у пациентов любого возраста. Травмы шеи могут быть осложненными и неосложненными. Самые тяжелые случаи повреждения шейного отдела сопровождаются:
- защемлением нервных окончаний и травмированием спинного мозга;
- образованием гематомы на поврежденной области;
- нарушением циркуляции спинномозговой жидкости, спровоцированной передавливанием спинного мозга.
Травмы, при которых наблюдается деформация позвоночного столба и ушиб лимфоузла имеют неоднозначный прогноз. Смертность при подобных повреждениях составляет более 35 %. Прогноз жизни для выживших пациентов зависит от того, насколько правильно и быстро была оказана медицинская помощь.
Ушибы. Виды
Ушиб шейного отдела позвоночника (код по МКБ 10 S10) относится к опасной травме. Подразделяется на такие виды как:
- компрессионный;
- без повреждения спинного мозга;
- с повреждением.
При компрессионной травме позвоночника происходит сжатие позвонков, которое приводит к передавливанию спинного мозга. Есть множество причин возникновения подобной травмы, но зачастую ушиб спровоцирован:
- автомобильной аварией;
- остеопорозом;
- падением;
- неудачным приземлением на ноги.
Компрессионная травма характеризуется резкой и сильной болью, слабостью, онемением, передавливанием нервных окончаний. Последствия могут быть очень серьезными, что приводит к развитию остеохондроза, кифосколиоза.
Ушиб позвоночника без повреждения спинного мозга сопровождается такой симптоматикой как:
- отечностью мягких тканей;
- болью;
- наличием гематомы и синяков.
Прогноз достаточно благоприятный и зачастую признаки травмы проходят через 2-3 недели. Иногда последствием может быть посттравматический остеохондроз.
Ушиб шейного отдела позвоночника может повлечь за собой различные повреждения спинного мозга, а именно:
- передавливание;
- сотрясение;
- разрыв;
- кровоизлияние.
Симптоматика может быть различной, все зависит от степени тяжести травмы. Период реабилитации может продолжаться до 6 месяцев, но остаточные явления сохраняются всю жизнь.
Степень тяжести
Травматологи ушиб шейного отдела позвоночника подразделяют по степени тяжести травмы:
- Легкая характеризуется тем, что повреждения в основном затрагивают рядом расположенные мягкие ткани. Неврологические изменения отсутствуют. Восстановление работоспособности занимает примерно 45 дней.
- Средняя степень диагностируется при ушибе позвонков с сотрясением спинного мозга. Подобное состояние сопровождается неврологическими изменениями, которые негативно сказываются на подвижности пораженной области. Период реабилитации занимает примерно 4 месяца.
- Тяжелая степень поражения позвоночника сочетается с ушибом спинного мозга. Спровоцированные травмой подкожные кровоизлияния становятся причиной некроза. При этом наблюдается нарушение нормальной микроциркуляции цереброспинальной жидкости, а также сильное передавливание нервных окончаний. При этом ярко выражена неврологическая симптоматика. Реабилитация занимает 6 месяцев, а затем возможно возникновение патологических отклонений.
Причины травмы
Основной причиной появления ушиба шейного отдела позвоночника считается любое механическое воздействие, а именно:
- механический удар;
- удар головой о дно при нырянии;
- бытовые и спортивные травмы;
- травмы в результате автомобильной аварии;
- драка.
На серьезность полученной травмы во многом влияют возраст и вес пострадавшего, состояние его здоровья, а также сила и интенсивность механического воздействия.
Основные симптомы
Основными признаками ушиба шейного отдела позвоночника считаются такие:
- сужение зрачков;
- отечность мягких тканей в пораженной области;
- образование гематомы;
- головокружение и потеря сознания;
- деформация позвоночника.
При сильных повреждениях, сопровождаемых разрывами спинного мозга и его компрессией, у пациента наблюдается потеря чувствительности конечностей, полная остановка дыхания, нарушение дыхания. Если не оказать срочную помощь, то пациент может просто погибнуть.
Если появляется сильная боль и хруст в пораженной области, то это со временем может привести к очень серьезным последствиям. Это может быть ограничение движений вплоть до инвалидности.
Первая помощь
Если у человека ушиб шейного отдела позвоночника, то обязательно нужно оказать ему первую помощь. Для этого требуется уложить пострадавшего на ровную жесткую поверхность. По возможности зафиксировать шею шиной или с помощью ортопедического воротника. Это нужно для того, чтобы предотвратить разрыв артерии, риск которого при травмировании шейного отдела значительно возрастает.
Очень важно сразу же вызвать скорую помощь, а также уведомить о том, как именно человек получил травму и в каком состоянии находится. Осторожно осмотреть пострадавшего. Если у него появилась гематома, то к ней нужно приложить холодное.
Если состояние человека критичное, то важно провести реанимационные мероприятия, включая непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких.
Если есть возможность самостоятельно доставить пострадавшего в больницу, то во время транспортировки нужно обеспечить неподвижность пораженной области. Для этого рекомендуется применять воротник Шанца. Нарушение этого требования может спровоцировать серьезные осложнения.
Проведение диагностики
Ушиб шейного отдела позвоночника можно диагностировать только после проведения целого ряда исследований. К ним нужно отнести:
- общий осмотр;
- неврологические тесты;
- рентген;
- томографию.
Изначально доктор проводит осмотр и опрос пострадавшего, пальпируя поврежденную область. Исследования помогают установить причину травмы, обнаружить хронические болезни, которые нужно учитывать при выборе стратегии терапии.
Неврологический осмотр помогает отследить нарушение чувствительности конечностей, их подвижности, а также ухудшение рефлексов. Рентген применяется для диагностики состояния позвонков. Он помогает выявить трещины, переломы и вывихи. МРТ позволяет определить повреждение оболочек спинного мозга, сосудов, а также состояние межпозвоночных дисков.
Особенности терапии
Лечение ушиба шейного отдела позвоночника проводится в отделении нейрохирургии или травматологии. Проводится противошоковая терапия с постоянным контролем давления, а также требуется поддержание функций поврежденных внутренних органов. Облегчить болезненные проявления помогут противовоспалительные средства и анальгетики. Кроме того, назначаются антикоагулянты и ангиопротекторы.
В зависимости от имеющейся симптоматики назначаются многие другие препараты и процедуры. В основном больным показаны курсы массажа, физиотерапия, лечебная физкультура и ношение корсета.
По назначению доктора, еще некоторое время место ушиба смазывают согревающими и обезболивающими мазями. По окончании острого периода проводят реабилитационные мероприятия.
Проведение операции назначается в исключительных случаях.
Так как могут быть довольно серьезные последствия ушиба шейного отдела позвоночника, лечение обязательно нужно начинать сразу же после появления симптоматики. Основная терапия – медикаментозная. В острый период могут быть назначены такие растворы как «Полиглюкин» или «Реополиглюкин». Обязательно применение препаратов кальция.
Для обезболивания нежелательно применять наркотические средства, так как при таком виде травмы они могут спровоцировать еще более сильное поражение дыхательного центра. Поэтому, доктора назначают в основном препарат «Кеторол» и его аналоги. Иногда может быть разрешен прием «Промедола».
Для нормализации кровообращения, а также профилактики возникновения отечности могут быть назначены «Этамзилат», «Продектин», «Гепарин». Чтобы предотвратить возникновение некроза требуется внутривенное введение глюкозы с такими медикаментами как «Кавинтон», «Актовегин», «Циннаризин». Для профилактики воспалительных осложнений применяются антибактериальные препараты.
Физиотерапия
Добившись стабилизации состояния пациента, ему назначаются физиотерапевтические процедуры, в частности, такие как массаж и лечебная гимнастика. Обязательно нужны общеукрепляющие упражнения, которые выполняются лежа в кровати. Они помогают укрепить мышцы и нормализовать кровообращение.
Массаж проводится с умеренной интенсивностью, без активных движений и сильного надавливания. Для устранения симптомов и последствий ушиба шейного отдела позвоночника доктор назначает физиотерапевтические методики, в частности, такие как магнитотерапия, лечение лазером, волновое воздействие.
Проведение операции
Если гематома в месте ушиба длительное время не рассасывается, то ее опорожняют оперативным путем, а именно, методом пункции. Радикальные меры применяются только в самых исключительных случаях, если патологический процесс связан с повреждением спинного мозга.
Операция проводится в самые короткие сроки после получения травмы. Промедление может привести к необратимым изменениям или даже смерти пациента.
Почему важна своевременная терапия?
Последствия ушиба шейного отдела позвоночника могут быть очень серьезными, если своевременно не провести лечение. В отдаленной перспективе они могут стать причиной очень серьезных неврологических осложнений. Самыми распространенными считаются такие как:
- паралич конечностей;
- потеря чувствительности кожного покрова;
- парезы;
- искривление позвоночника.
Иногда последствия серьезных травм и ушибов шейного отдела могут быть очень опасными, вплоть до комы.
Источник: https://FB.ru/article/463041/ushib-sheynogo-otdela-pozvonochnika-prichinyi-simptomyi-posledstviya-i-lechenie
Боль после травмы (аварии, падения)
«ОСТЕОМЕД» с успехом лечит посттравматические состояния после травм позвоночника и черепно-мозговых травм.
Шейно-черепной синдром — это болезненное состояние шейно-затылочного перехода, возникающее в результате травмы головы или шеи (шейного отдела позвоночника) с раздражением болевых рецепторов в связочном аппарате, капсулах межпозвонковых суставов, мышцах шейного отдела позвоночника и апоневроза в затылочной части черепа.
Источником возникновения боли в шее и затылке служит травма опорных структур этой области (травма или ушиб шейного отдела позвоночника).
Травма шейного отдела позвоночника по времени возникновения может быть как острой (в результате автомобилных аварий, падений, ударов головой или ударов по голове, ушиба шеи и затылка при падении), так и хронической (сидячая работа, кормление или длительное ношение ребёнка на руках и т.д.).
Острая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-затылочного перехода возникает при падении, столкновении с другим подвижным или неподвижным объектом, человеком (при катании на лыжах, сноуборде и т.д.).
От подобного механизма травмы или ушиба шейного отдела позвоночника происходит резкое движение в шейно-затылочном переходе и межпозвонковых сочленениях. В результате этой травма шейного отдела позвоночника происходит растяжение связок и мышц шеи (задняя, передняя, боковая группа и их сочетания).
Иногда это движение в шее может быть в объёме больше, чем физиологическая норма для шейного отдела позвоночника. Тогда вероятны разрывы связок и мышц с подвывихами межпозвонковых суставов и зубовидного отростка шейного позвонка.
Хлыстовой механизм травмы связок и мышц шеи и головного мозга во время автомобильной аварии или столкновении при катании на коньках, роликах, лыжах или сноуборде, ушибе шеи и затылка при падении.
(к рисунку) В зависимости от интенсивности боли в затылке и шее при травме или ушибе шейного отдела позвоночника пациент не может подобрать удобное положение для сна.
Хроническая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-затылочного перехода формируется статической нагрузкой от монотонных усилий в течение длительного периода времени (сидячая работа).
При этом на протяжении некоторого количества времени человек испытывает дискомфорт в шее и затылке.
Обострение боли в шейном отдела позвоночника может вызвать переохлаждение, резкое движение головой (поворот головы в сторону или назад), неудобное положение шеи во сне.
На фоне травмы и боли в шейном отделе позвоночника происходит раздражение позвоночных артерий, которые проходят в поперечных отделах шейных позвонков.
Следует учесть, что помимо боли шее и голове (затылок, виски, темя), пациенты могут испытывать и вестибулярные расстройства, как результат раздражения позвоночных артерий, которые выражаются головокружением и шаткостью при ходьбе, тошнотой и рвотой, что иногда приводит к ошибочной диагностике сотрясения головного мозга. Так же возможны жалобы на появление шума (звона в ушах и голове), онемение лица, языка, затылка, в области уха. Головная боль становится постоянной, изнуряющей.
Возникает быстрая утомляемость. Утром после сна нет чувства того, что удалось выспаться. Иногда может на этом фоне может возникать бессоница. Снижается общая работоспособность и внимание, возникает раздражительность.
Диагностика
Для диагностики травмы шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-черепного синдрома следует обратиться к врачу на неврологический осмотр, на котором должна быть оценена биомеханика шейного отдела позвоночника (объём движений, тонус и сила мышц, наличие миофасциальных триггеров в мышцах шеи и т.д.).
По результатам осмотра может быть поставлен клинический диагноз и предложено лечение. В случае неутонченного диагноза могут быть даны дополнительные диагностические назначения:
- РЭГ, УЗДГ сосудов шей и головного мозга
- рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами
- КТ шейного отдела позвоночника
- МРТ шейного отдела позвоночника
Лечение
При травме шейного отдела позвоночника в мышци шеи и межпозвонковые суставы могут быть произведены лечебные блокады, когда обычное лечение не даёт положительного эффекта. Для этого достаточно низких доз анестезирующего средства (лидокаин, новокаин) и кортизона, вводимого в просвет поражённого сустава.
При сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, эти инъекции могут дать хороший и долгосрочный эффект при головных болях и болях в шее после травмы шейного отдела позвоночника.
В зависимости от тяжести проявлений боли у пациента в шее, затылке и головокружения полсе травмы головы или шеи (шейного отдела позвоночника) с шейно-черепным синдромом, возможны следующие лечебные действия:
- ношение шейного бандажа или корсета (шина Шанца, филадельфийский воротник)
- медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны)
- мануальная терапия
- кинезиотейпирование
- лечебная гимнастика
- иглоукалывание
- ОСТЕОПАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Ношение специального шейного корсета или шейного бандажа ограничивает объём движений в растянутых связках и травмированных суставах шеи при шейно-черепном синдроме (травме шейного отдела позвоночника). При этом шейный корсет и шейный бандаж создаёт дополнительную разгрузку напряжённым и защитно-спазмированным мышцам в результате перенесённой травмы шеи.
На фоне ограничения движений при ношении шейного корсета или шейного бандажа болевой симптом в шее и затылке при шейно-черепном синдроме устранается значительно быстрее, что приводит к быстрому восстановлению прежнего объёма движений в растянутых связках и травмированных суставах шейного отдела позвоночника после травмы шейного отдела позвоночника.
Только в нашей клинике успешно лечит посттравматические состояния Муравьев Олег Иванович, невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, специалист по кинезиотейпированию и изготовлению индивидуальных ортопедических стелек.
Олег Иванович — специалист с большим опытом работы (более 27 лет), у которого можно пройти полный цикл лечения. Индивидуальный подход и грамотное сочетание методов лечения позволяют добиваться положительных и стойких результатов.
Источник: https://osteomed-clinic.ru/symptoms/bol_posle_avarii/