Нарушение сна после инсульта
Время чтения: 3 минуты
Проблемы со сном являются общими после инсульта. Более половины всех людей, переживших инсульт, имеют какую-либо проблему со сном. Нарушение сна после инсульта может замедлить выздоровление и привести к депрессии и проблемам с памятью.
Сон играет важную роль, он не только помогает мозгу исцелиться, но и играет важную роль в физическом исцелении. Хорошей новостью является то, что есть способы, которые помогут улучшить ваш сон.
Бессонница.
Бессонница характеризуется состоянием падения. Хотя некоторые люди могут иметь проблемы с получением слишком большого количества сна, обычное расстройство сна приводит к бессоннице ночью, после чего клонит в сон в течение дня.
Проблемы с получением достаточного количества сна может стать причиной неудачи в постинсультной реабилитации.
Нарушение сна после инсульта и нарушение дыхания.
Наиболее распространенным нарушением сна является обструктивное апноэ сна. Это серьезное состояние. Апноэ сна повышает риск повторного инсульта. Это вызвано патологическим типом дыхания. Громкий храп, одышка во сне может означать, что у вас апноэ сна.
Подробнее читайте об этом в статье нарушение функции сна.
Нарушение цикла «сон-бодрствование».
После инсульта многие люди не спят по ночам. Им бывает трудно пробудиться в утренние часы. Это происходит тогда, когда расписание «сон-бодрствование» больше не зависит от солнечного света и ночной тьмы.
Здравоохранение может помочь вам с вашими проблемами сна.
Лечение бессонницы может включать рецепт успокоительных или изменения в вашей спальне или деятельности в ночное время.
Постоянное положительное давление в дыхательных путях является одним из самых распространенных методов, когда появляется нарушение сна после инсульта, его эффективность доказана. Используются машины, чтобы доставить короткими очередями сжатый воздух, что предотвращает обструкцию в дыхательных путях, это помогает получить непрерывный ночной сон.
Если это вам не помогает, то есть и другие способы, связанные с расстройством дыхания. Специальный мундштук может быть сделан для вас, чтобы помочь облегчить ваши симптомы. Цель мундштука — предотвращение сжимания зубов или помехи дыханию языка.
В некоторых случаях, хирургическая операция с верхними дыхательными путями может привести к более широким дыхательным путям и облегчить проблемы со сном.
Есть также некоторые лекарства, которые могут помочь.
Нарушение сна после инсульта и режим «сон-бодрствование» может быть обработан различными способами. Поговорите с вашим лечащим врачом. Он может посоветовать вам терапию ярким светом, лечение обычно назначается утром и оно может длиться около 30 минут.
Мелатонин — это гормон, который может быть прописан для принятия в ночное время. Он действует как успокоительное и может помочь вызвать сон по ночам, и вовремя помочь восстановить правильный цикл сна и бодрствования.
Нарушения цикла «сна-бодрствования» обычно не постоянные, требуется время и в большинстве случаев это лечится.
Вот список общих рекомендаций, которые вы можете сделать дома если у вас нарушение сна после инсульта:
— держите спальню в темноте и при комфортной температуре;
— предотвращайте и избегайте шумов, которые могут помешать ночью;
— увеличьте движения и упражнения;
— подвергайте себя воздействию света в течение дня;
— соблюдайте регулярный график сна;
— ложитесь спать и просыпайтесь каждый день в одно время;
— примите теплую ванну перед сном;
— слушайте спокойную музыку или почитайте книгу;
— используйте спальню только для сна или секса;
— не принимайте пищу и не смотрите телевизор в постели.
Рекомендации по питанию, когда у вас нарушение сна после инсульта:
Потребляйте пищу и напитки без кофеина. Избегайте кофе, чая, некоторых безалкогольных напитков и шоколада после обеда.
Планируете съесть ужин за три часа до сна. Убедитесь, что вы полны или не голодны перед сном. Но, избегайте тяжелой пищи, которая может вызвать плохой сон. Ограничьте приём напитков за два часа до сна.
Жидкость на ночь может привести к частым ночным походам в туалет. Избегайте алкогольных напитков в ночное время. Алкоголь поможет вам заснуть, но сон будет беспокойным.
Сон важен для хорошего здоровья. Вы должны сделать всё, чтобы получить хороший ночной сон и нарушение сна после инсульта вскоре исчезнет. Желаем вам крепкого здоровья!
Источник: https://nervnaya.ru/narushenie-sna-posle-insulta/
Терапия бессонницы после инсульта
Человеку, перенесшему инсульт, требуется долгое время для реабилитации его организма. Чтобы к нему вернулось стабильное состояние, он должен придерживаться правильного режима сна. В большинстве случаев, перенеся инсульт, человек начинает страдать нарушениями сна, которые проявляются в двух формах: 1.сонливость;
2.бессонница.
Факторы нарушения сна:
1. Сбои сна происходят из-за нарушения гемодинамики. Другими словами, после инсульта происходят изменения в головном мозге, нарушается процесс кровообращения; 2. Пострадавший начинает страдать бессонницей, еще одной причиной которой является после и депрессия;
3. На потерю сна также влияет возраст человека. Пожилые люди часто просыпаются среди ночи, а их дневной сон, как правило, кратковременный и не глубокий.
После инсульта, сон пострадавшего может кардинально поменять свой характер. Дневной сон может стать продолжительным, а ночной – кратковременным и не спокойным. Бывают случаи, когда больной вообще не может заснуть ночью и мучается от бессонницы.
Ночное время становится для него временем бодрствования. При наличии таких нарушений сна, необходимо проконсультироваться со специалистом, для предписания им необходимых лекарств.
Некоторые рекомендации:
- уменьшить комнатную температуру до прохладной (16-17 градусов);
- несколько раз в день проветривать комнату;
- периодически включать кондиционер или вентилятор для циркуляции воздуха;
- употреблять низкокалорийную и не горячую еду, жирная и горячая еда клонит ко сну;
- необходимо сократить дневные часы сна, для этого можно отвлечь человека после инсульта с помощью различных игр, больше разговаривать с ним на любые интересные темы, а также поставить бодрящую и ритмичную музыку;
- важно соблюдать режим дня;
- делать массажи и гимнастику;
- перед с ном выпейте теплого молока;
- как можно меньше смотреть телевизор, особенно перед сном. Все эти меры по восстановлению сна крайне важно сочетать с лекарственными препаратами от бессонницы, которые приписал лечащий врач.
Моральное состояние больного, как причина бессонницы
У человека, перенесшего инсульт в ста процентах случаях, начинается депрессия, у кого-то она протекает менее заметно, у кого-то имеет обостренную форму.
Пострадавший становится мнительным и тревожным, его одолевают чувства неизбежности, апатии, вспыльчивости, постоянно плохое настроение, теряется вера в выздоровление, голова переполнена негативными мыслями и как следствие всего этого, возникает потеря сна, то есть бессонница.
Восстановление и препараты
Вытащить больного из состояния депрессии очень тяжело, но возможно. Крайне важно вернуть психологическое спокойствие, тем самым нормализуя сон. Итак, рассмотрим, как это сделать: 1. Необходимо всевозможными способами отвлечь человека от плохих мыслей.
Как можно чаще выходить с ним на прогулку; 2. Постоянно разговаривать с ним, спрашивать его совета и интересоваться его мнением, чтобы человек не чувствовал себя одиноким и не нужным; 3.
Делать физические упражнения и не забывать каждый раз говорить ему как он сегодня хорошо выглядит;
4. Важно чем-то заинтересовать пострадавшего, чтобы он постоянно об этом думал, например, привить ему новое хобби и помогать ему в этом деле.
Диагностируя состояние больного, лечащий врач, прописывает ему ряд лекарственных препаратов для борьбы с бессонницей. Как правило, это различные виды снотворных, а именно: — залеплон; — зопиклон; — золпидем; — феназепам. Также могут назначить антидепрессанты, такие как: — доксепин; — миртазапин; — амитриптилин;
— тразодон.Иногда хорошо помогает препарат «мелатонин» на основе гормона сна, который пьют многие американцы из за его пользы.
Помимо, различных лекарственных средств, для борьбы с бессонницей, могут назначить нефармакологическую терапию в виде светового режима. Суть ее заключается в том, что в течение дня человек как можно больше времени должен находиться в светлых помещениях, куда попадает много дневного света или оно должно хорошо освещается с помощью лампочек.
Свет блокирует в организме выработку мелатонина. В результате чего, человек активно бодрствует днем. Но с наступлением ночи, наоборот необходимо затемнить комнату и потушить везде свет, темнота вызовет у больного рост мелатонина и как следствие наступление желанного сна.
«бабушкины методы».
Чтобы усилить эффект борьбы с бессонницей в следствие инсульта, наряду с терапией, приписанной врачом, можно прибегнуть к народной медицине.
Очень полезно будет выпить на ночь настойку из успокоительных трав (мелиссы, пустырника и валерианы). Перед сном провести сеанс ароматерапии, зажечь благовонные палочки или свечи, медленно и глубоко вдыхать успокоительные ароматы. Также можно использовать специальную подушку для сна, внутри которой находятся высушенные растения, источающие приятный и расслабляющий запах.
Терапия бессонницы после инсульта обновлено: Июль 7, 2016 автором: автор
Источник: https://helpinsult.ru/terapiya-bessonnicy-posle-insulta.html
Бессонница после инсульта — причины и лечение
Подавляющее количество пациентов, перенесших инсульт, имеют проблемы со сном. Чаще всего проявляется бессонница — каждый 4-ый сталкивается с этим впервые именно после кровоизлияния в мозг.
Важно! Инсомния во время реабилитации усложняет восстановительные процессы в организме, продлевает нахождение в стационаре и ухудшает общее состояние пациента.
Терапевтические меры против бессонницы — это часть лечения в постинсультный период — игнорировать эту проблему нельзя, ведь от полноценного отдыха зависит скорость восстановления.
Причины нарушения сна после инсульта
Для подбора надлежащего курса лечения, необходимо провести детальное обследование, которое позволит обнаружить причину проблемы.
В комплекс диагностических методов входят:
- выяснение концентрации кислорода в крови;
- оценка носового потока воздуха;
- регистрация дыхательных движений;
- определение наличия сопутствующих заболеваний кардиологического характера;
- оценка психоэмоционального состояния пациента.
Самые распространенные причины бессонницы в постинсультный период:
- Гипертония (повышенное артериальное давление). Часто повышение наблюдается в ночное время и мешает сну. Пациенту в этом случае назначают антигипертензивные препараты — они снижают давление и снижают риск развития тяжелых сердечно-сосудистых патологий.
- Депрессия, эмоциональная подавленность, апатия. Частое осложнение инсульта, которое игнорируют и сами пациенты и, часто, сами медики. Стоит понаблюдать за человеком — насколько часто он пребывает в хорошем настроении и настроен ли на общение. За спокойным восприятием окружающего мира может скрываться проблема. После инсульта, пациенты часто становятся сентиментальными, мнительными, порой вспыльчивыми или пребывают в состоянии апатии. Негативное восприятие действительности нарушает режим качество сна, поэтому оправдано будет назначение седативных или снотворных препаратов. Это позволит быстрее восстановится после болезни и снизить риск повторного инсульта.
- Внешние триггеры — шум, яркое освещение, влажность воздуха и температурный режим. На этапе восстановления важно создать комфортные условия для пациента, оградить от негативного влияния и раздражающих факторов.
Выяснив первоисточник бессонницы можно приступать к решению проблемы. Комплекс мер включает в себя соблюдение режима, медикаментозное лечение и фитотерапию.
Общие рекомендации по уходу за пациентом с нарушениями сна после перенесенного инсульта
У пациентов, страдающих от бессонницы, возникшей после перенесенного инсульта есть свои особенности и ограничения, которые обязательно нужно учитывать во время восстановительного периода. Это поможет избежать повторного удара и быстрее вернуться к полноценной жизни.
Рекомендации по борьбе с инсомнией пациентам после инсульта:
- необходим подбор посильной физической нагрузки (ЛФК, прогулки на свежем воздухе);
- сон в комфортных условиях: ортопедический матрас, подушка, тишина и темнота на время отдыха;
- температурный режим и влажность в спальне очень важны для качественного сна (желательно проветривание в спальне перед сном и применение увлажнителя воздуха);
- соблюдение режима — ежедневно отходить ко сну в установленное время и просыпайтесь также по графику;
- солнечные ванны в дневное время;
- оградите спальное место от рабочей и развлекательной зоны;
- перед сном примите расслабляющую теплую ванну;
- избегайте активных и эмоциональных занятий вечером — лучше спокойно почитать книгу, послушать релаксирующую музыку.
Кроме своевременного засыпания и просыпания важен и почасовый прием пищи.
Режим питания должен базироваться на таких правилах:
- Запрещено употреблять напитки, содержащие кофеин — чай, кофе, энергетики.
- Последний прием пищи перед сном должен быть не ранее, чем за 3 часа до сна.
- Избегайте переедания, особенно в вечернее время.
- Питье необходимо ограничить за 2 часа до сна — чрезмерное потребление жидкости приведет к частым позывам к мочеиспусканию, в результате сон будет неглубоким
- Не употребляйте алкоголь — он поможет уснуть, но качество сна не даст ощущения бодрости на утро. К тому же спиртное негативно влияет на работу мозга.
Режим и благоприятные условия для отдыха и восстановления — это основа лечения бессонницы, но порой не обойтись без медикаментов. Если здоровый сон недосягаем без лекарств — необходимо обратится к врачу — он назначит снотворные, седативные или улучшающие работу мозга препараты.
Медикаментозное лечение
Диагностируя бессонницу после инсульта и определяя ее причину, врач назначит соответствующее лечение, которое будет базироваться на различных седативных или антидепрессантах.
В самых легких случаях прибегают к фитотерапии, в более серьезных ситуациях назначают препараты группы бензодиазепиновой группы, а именно: Диазепам, Клоназепам, Нитразепам, Феназепам.
Эти медикаменты оказывают успокаивающее и снотворное действие, но при длительном употреблении повышается вероятность возникновения побочных эффектов и привыкания, поэтому постоянно прибегать к их помощи нельзя.
Также в таких ситуациях часто назначают Ницерголин — препарат, снижающий тонус артерий, питающих мозг и улучшающий кровообращение. К показаниям к лекарству относят и симптомы психических расстройств, раздражительность и бессонницу. У средства есть существенный недостаток — привыкание. Поэтому лечение должно проходить под наблюдением врача со строгим соблюдением дозировок.
Важно помнить! Снотворные препараты при неконтролируемом приеме — опасны.
Также необходимо учитывать совместимость препаратов от бессонницы с другими препаратами, прописанными больному.
Самовольное повышение дозировки, совмещение с алкоголем чревато такими негативными последствиями, как:
- нарушение координации движений;
- привыкание;
- угнетение дыхания;
- нарушение памяти;
- спутанность речи;
- кома;
- летальный исход.
Лекарственные препараты должны приниматься в соответствии с указаниями врача. Если бессонница возникла впервые или по каким-либо причинам больному опасаются назначать лекарственные препараты, можно попробовать методики народной медицины — рецепты на основе трав, меда, ароматерапию.
Нетрадиционная медицина против бессонницы после инсульта
Перед использованием травяных сборов посоветуйтесь с лечащим врачом и удостоверьтесь в отсутствии аллергии на применяемые в рецептах растения.
Рецепты:
- Травяной сбор: 40 г травы пустырника, 20 г цветков боярышника, 20 г ромашки аптечной, 10 г зверобоя. Заварить в 500 мл кипятка и настаивать 5 часов. Жидкость процедить. Принимать после приема пищи, весь объем рассчитан на 1 сутки лечения. Курс терапии — не менее месяца.
- Смешать 4 ст. л напитка из чайного гриба с 1 ч. л отвара мяты и со 360 г меда (лучше всего подойдет липовый). Принимать по 1 ч. л несколько раз в сутки.
- Сбор: 50 г корневищ валерианы, 20 г мелиссы залить стаканом кипятка, настоять 6 часов. Пить по 4 ст. л за 2 часа до приема пищи.
- Корневища валерианы (2 ч. л) измельчить, залить 1 стаканом кипятка и настоять 2 часа. При повышенной возбудимости нервной системы пить по ⅓ стакана 3 раза в сутки. Перед сном можно повысить дозировку до ½ стакана отвара.
- Взять 1 ст овсяных хлопьев, залить 5 ст воды и варить до выкипания половины жидкости. Затем добавить полтора стакана молока и продолжать варить. После закипания снять с огня, остудить до комнатной температуры и добавить мед — 4 ст. л (можно больше). Напиток выпить за 3 приема. Перед употреблением подогреть. Принимать курсом не менее 1 месяца.
- Пустырник (2 ст. л) заварить в 0,5 л кипятка. Настоять 2 часа, процедить, пить по 100 мл 4 раза в сутки. Курс лечения 2-4 недели.
Бессонница после инсульта отступит при условии комплексного лечения, которое включает в себя не только прием медицинских или народных средств, но и соблюдение строгого режима.
В постинсультный период важно приложить усилия для восстановления пациента. Обеспечение здорового сна позитивно отразится на скорости реабилитации и ее успешности.
Подписывайтесь на Телеграм канал , ,
Источник: https://www.vashsomnolog.ru/narushenie-sna/bessonnitsa/bessonnitsa-posle-insulta.html
инсульт во сне, ответы врачей, консультация
Основной причиной смерти в мире являются сердечно сосудистые заболевания, в частности, инсульт. При инсульте очень важной является ранняя диагностика, которая может спасти человеку жизнь.
Вопреки распространенному мнению, в последнее время случаи инсультов среди молодых людей встречаются все чаще. Уже не говоря о людях старше 50–60 лет.
Кроме того, по данным ученых, примерно седьмая часть инсультов происходит во сне.
При таких инсультах главный залог выживаемости пациента, а именно оказание наиболее оперативно квалифицированной медицинской помощи, испытывает затруднения. Часто такой инсульт называют инсультом пробуждения, а именно симптомы проявляются в тот момент, когда человек просыпается. Как распознать такой инсульт и что нужно делать в этом случае?
Инсульт в современном соннике
Если вы увидели в сновидении собственный инсульт — значит в самом ближайшем времени вас очень сильно что-то напугает.
К счастью, всё обойдётся без неблагоприятных последствий, однако, такой сон в ночь на воскресенье или пятницу пророчит, что вероятнее всего пережитый стресс окажется действительно серьёзным.
Приснилось, что инсульт настиг знакомого человека — это означает, что именно вы его чем-то напугаете. Поняли во сне, что он после апоплексического удара не может двигаться, значит, ваш знакомый будет долго на вас обижаться.
Инсульт, случившийся у совершенно незнакомого человека снится к неприятностям. Похоже, благодаря вам окружающие люди окажутся в стрессовой ситуации. Избавление от инсульта, чужого или собственного, снится к наступлению времени относительного спокойствия.
К чему снится инсульт у родных
Если вы увидели в сновидении собственный инсульт — значит в самом ближайшем времени вас очень сильно что-то напугает.
К счастью, всё обойдётся без неблагоприятных последствий, однако, такой сон в ночь на воскресенье или пятницу пророчит, что вероятнее всего пережитый стресс окажется действительно серьёзным.
Приснилось, что инсульт настиг знакомого человека — это означает, что именно вы его чем-то напугаете. Поняли во сне, что он после апоплексического удара не может двигаться, значит, ваш знакомый будет долго на вас обижаться.
Инсульт, случившийся у совершенно незнакомого человека снится к неприятностям. Похоже, благодаря вам окружающие люди окажутся в стрессовой ситуации.
Избавление от инсульта, чужого или собственного, снится к наступлению времени относительного спокойствия.
Увидеть во сне инсульт — к неприятным разговорам и небольшому недомоганию. Если подобное сновидение видит молодая женщина, значит, она полностью довольна своим незамужним статусом. Больной родственник предвещает неожиданное событие, которое нарушит ваше благополучие
Появление во сне инсульта не стоит воспринимать трагически. Библия трактует болезнь как своеобразное наказание за совершённые грехи. Для человека этот сон является предупреждением: пришло время пересмотреть жизненные ценности и свою позицию, очистить чувства и мысли.
Если во сне вы страдаете от тяжёлого инсульта, значит, наяву вы совершили плохой поступок и корите себя за минуту слабости. Увидеть инсульт близкого человека — знак того, что в реальности вашим родным необходимо внимание и поддержка. Видите толпы людей, умирающих от инсульта — такой сон предрекает экологическую катастрофу.
Выздоравливаете от инсульта — наяву вы счастливо избежите неприятной ситуации.
Если женщина видит во сне свой инсульт — это обозначает, что в реальности она страдает от нереализованных желаний.
Вероятнее всего, она до настоящего времени не встретила любовника, который бы смог полноценно её удовлетворить и из-за этого женщина считает себя фригидной. Мужчине такое сновидение предвещает снижение полового влечения и импотенцию.
Если во сне вы смотрите на больных людей, значит, в жизни у вас нет особых проблем в интимной сфере. Ваша сексуальная жизнь разнообразна и полноценна.
Тот, кто говорит о быках, и во сне видит одних быков.
источник
К чему снится Инсульт — психологическая интерпретация:
Инсульт — Снился Инсульт — это плохой знак, предвещающий вам финансовые неудачи и разочарования в литературных занятиях.
Влюбленным Инсульт во сне предвещает конец любви.Увидеть в сновидении себя страдающим от Инсульта — означает, что вы заключите ненадежные договоры.
Снился друг с Инсультом — это знак того, что роковая неопределенность сложится в ваших отношениях и тенью падет на ваш дом.
Если влюбленным приснилось, что их возлюбленные страдают от Инсульта — это означает, что неудовлетворенность в отношениях может разрушить их счастье.
К чему снится Инсульт по соннику:
Источник: https://paramartha.ru/lyudi/sonnik-insult.html
Снотворное после инсульта: какие существуют противопоказания
Дополнительное образование:
«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»
НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова
«Курс по функциональной диагностике»
НЦССХ им. А. Н. Бакулева
«Курс по клинической фармакологии»
Российская медицинская академия последипломного образования
«Экстренная кардиология»
Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)
«Курс по терапии»
Российского государственного медицинского института Росздрава
Контакты: baranova@cardioplanet.ru
У большинства людей, которые перенесли инсульт, начинаются проблемы со сном. Обычно, они проявляются в двух формах: сонливость или бессонница. Но чаще проявляется именно бессонница или инсомния. И каждый третий человек в постинсультный период сталкивается с такой проблемой впервые.
Бессонница после инсульта продлевает пребывание пациента в больнице и негативно сказывается на удачный исход болезни. Терапия инсомнии входит в план мероприятий, проводимых во время реабилитации.
Поэтому находясь дома, больному и его родственникам не стоит забывать о регулярном приеме лекарственных препаратов, улучшающих сон человека, которые назначил лечащий врач.
Постинсультная бессонница
Чтобы выяснить причины нарушения сна, проводят комплексное обследование больного. Определяют оценку носового потока воздуха, концентрацию кислорода в крови, регистрируют дыхательные движения.
После инсульта сон человека нарушается не из-за повреждений нервных клеток мозга, а из-за осложнений острого мозгового кровообращения. Больному намного сложнее восстановиться после перенесенной болезни, если у него есть проблемы со сном.
Поэтому нужно обратить на это особое внимание и помочь человеку избавиться от бессонницы. Когда цикл сна и бодрствования у него будут в норме, то он быстрее пойдет на поправку.
Бессонница появляется также из-за влияния на человека различных внешних факторов: громкий звук, большое количество света, особенно ночью, различные сопутствующие заболевания сердца, а также психологические проблемы (депрессия, тревожность).
Расстройство сна может быть связано также с подъемом артериального давления в ночное время. Поэтому рекомендуется перед сном больному давать антигипертензивные препараты, которые нормализуют давление и снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Моральное состояние больного, как причина бессонницы
Довольно часто у человека, который перенес инсульт начинается депрессивное состояние. У некоторых оно протекает менее заметно. На первый взгляд, больной кажется абсолютно спокойным, в его поведении не наблюдается негатива, но это не повод расслабляться.
Нужно понаблюдать за ним, возможно, он стал меньше смеяться и хуже спать по ночам.
При обостренных формах депрессии пострадавший становится очень мнительным, сентиментальным, ему кажется, что на этом жизнь закончилась и впереди одна неизбежность, появляется чувство апатии, бывает крайне вспыльчив и теряет надежду на выздоровление.
Весь этот негатив, исходящий от больного, нарушает его покой и сон. В таких случаях лечащий врач вынужден прописать пациенту успокоительные и снотворные препараты, дабы обезопасить больного от рецидива заболевания.
Лекарственные препараты
При диагностике состояния больного, страдающего бессонницей после инсульта, врач назначает ему определенный вид снотворных препаратов, а также антидепрессантов (доксепин, миртазапин, тразодон). Как правило, положительный эффект дают бензодиазепины (психоактивные вещества, обладающие снотворным и седативным эффектами) короткого, среднего или длительного действия:
- диазепам
- флунитразепам
- нитразепам
- клоназепам
- залеплон
- зопиклон
- золпидем
- феназепам
- сигнопам
- тазепам
Все зависит от состояния больного и глобальности его проблемы. Употребление бензодиазепинов повышает вероятность возникновения побочных эффектов в пожилом возрасте. Дополнительным лекарственным средством в постинсультный период может быть ницерголин.
Этот препарат не только снижает симптоматику бессонницы и психических расстройств, но и благоприятствует уменьшению тонуса мозговых артерий и улучшает кровоток.
Однако стоит избегать длительного приема подобных лекарственных средств из-за быстрого привыкания к ним.
Антигистаминные препараты и бессонница
Часто в качестве снотворных препаратов после инсульта используют некоторые антигистаминные средства.
Они обладают холиноблокирующими свойствами, то есть уменьшают раздражительность и волнение, а следовательно, нормализуют фазовую структуру и продолжительность сна.
Принимая антигистаминный препарат перед сном, человек может испытывать сонливость по утрам и даже головные боли. Однако важным преимуществом антигистаминных препаратов считается отсутствие привыкания к ним.
Опасности применения снотворных препаратов
Снотворные препараты обладают рядом побочных действий. Чаще всего они проявляются у пожилых людей, так как их организму не удается быстро выводить лекарства.
Как следствие, повышается чувствительность к побочным эффектам: привыкание к лекарственному препарату, сонливость, кратковременная потеря памяти, плохая координация движений, запутанная речь, кома, летальный исход.
Эти действия часто проявляются при одновременном приеме со спиртными напитками либо с другими медпрепаратами причем в любом возрасте. Пациенты часто сами усугубляют ситуацию, когда пренебрегают дозами лекарств, назначенных врачом. Нередко увеличивают их в два раза.
Достаточно серьезным побочным эффектом от употребления бензодиазепинов считается угнетение дыхания. У человека могут случаться длительные приступы апноэ во сне. При остановке дыхания, кровь плохо насыщается кислородом. Вследствие чего у больного может развиться гипоксия, к которой особо чувствителен головной мозг.
Нефармакологическая терапия
Прием медикаментов, улучшающих самочувствие больного и положительно влияющих на его сон, можно чередовать нефармакологической терапией. Например, световым режимом.
В течении всего дня человеку необходимо пребывать в хорошо освещенном помещении. Свет не дает организму вырабатывать мелатонин — «гормон сна». Именно поэтому днем человек активный и бодрый.
Но с наступлением ночи спальню больного нужно затемнить, обеспечить комфортный микроклимат в помещении и надеть удобную одежду для сна.
Народная медицина
Чтобы снизить зависимость лекарственных препаратов и исключить появление побочных эффектов от них, можно воспользоваться «бабушкиными методами» лечения от бессонницы. Очень полезно выпивать на ночь настойки из успокоительных трав (мелисса, пустырник, валериана, зверобой) или заваривать из них чаи.
Также полезными будут сеансы ароматерапии. Перед сном зажечь благовонные палочки или свечи и глубоко вдыхать ароматы, они будут успокаивать нервную систему человека и настраивать на долгий качественный сон.
В дополнение можно воспользоваться специальной подушкой для сна, набитой сухими растениями с ароматным и приятным запахом.
Важно поддерживать больного в постинсультный период. Всячески напоминать ему о том, что он выздоровеет и все это временное. Дарить ему положительные эмоции, улыбку и радость.
Стараться оберегать от негативных факторов, ухудшающих его физическое и психоэмоциональное состояние.
А при любых проявлениях депрессии, агрессии или стресса немедленно обращаться за помощью в медучреждение, дабы обезопасить больного от рецидива.
Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/insult/snotvornoe-posle-insulta
Бессонница после инсульта: причины, лечение медикаментозное и немедикаментозное
Бессонница является неприятным последствием инсульта, сопровождающим больше половины пациентов. В этой статье мы расскажем о причинах развития бессонницы, методах диагностики, медикаментозных и немедикаментозных способах избавления от этого состояния.
Влияние бессонницы на организм после инсульта
Для восстановления больному, перенесшему инсульт, необходим полноценный сон. Однако в 90% случаев эти люди страдают бессонницей. Такие перебои оказывают негативное влияние на дальнейшее лечение, потому что приходится дополнительно принимать препараты против инсомнии (медицинское название бессонницы).
Бессонница оказывает негативное влияние на организм после инсульта: замедляются и расстраиваются процессы восстановления, развивается депрессия, снижается работоспособность и умственная активность.
При инсомнии возрастает риск развития болезней кровеносной системы, что только усугубит положение больного после инсульта. Если не спать положенное время, больной будет чувствовать себя разбитым и уставшим, из-за чего снизится мотивация к реабилитационным мероприятиям.
На причины возникновения бессонницы влияют различные факторы:
- После инсульта у человека происходит сбой в головном мозге, нарушается кровообращение. Такие изменения приводят к повышению артериального давления. В основном давление повышается в вечернее время, а это влечет за собой отсутствие сна.
- Психические расстройства. После инсульта у больного меняется восприятие окружающего мира, появляется тревога, мнительность, апатия, раздражительность. За сутки настроение у человека может поменяться несколько раз. Его постоянно преследует чувство страха, потеря веры в дальнейшее выздоровление, и это все перерастает в депрессию. Вследствие этого возникает бессонница.
- Одним из факторов потери сна является возрастная категория человека. После инсульта организм еще больше изнашивается. Полноценно человек высыпается днем, а неспокойный и кратковременный сон приходит ночью. Это тоже является частью психического расстройства или страха быть никому не нужным.
- После инсульта чаще всего нарушается дыхание, поэтому возникает апноэ центрального или обструктивного характера. Именно храп может мешать больному спать, особенно если раньше апноэ не было (в этом случае больной слышит собственные звуки).
- Расстройство сна может возникнуть на фоне двигательных расстройств, которые характеризуются симпатической гиперактивностью, то есть после инсульта у больного возникает синдром беспокойных ног, что и мешает полноценно спать.
- Внешние раздражители. На продолжительность сна и его полноценность влияют раздражители извне:
- окружающий шум;
- повышенная влажность помещения;
- температура воздуха;
- яркое освещение.
Чтобы выявить причину бессонницы после инсульта, пациенту назначают комплексную инструментальную диагностику, благодаря которой оценивается носовой поток воздуха, регистрируются дыхательные движения и определяется сатурация кислорода.
Для более глубокого обследования используется полисомнографический метод исследования. Он позволяет сделать ЭЭГ, электроокулограмму и определить параметры дыхания.
Эти показания выявляются в лежачем положении и при активности мышечной системы.
Образ жизни
Ряд коррективов следует внести и в образ жизни страдающего бессонницей после инсульта человека:
- Чтобы нормализовать больному сон, в первую очередь необходимо вернуть его к нормальному образу жизни и не подвергать нервным расстройствам: уводить его от негативных мыслей, чаще разговаривать на приятные темы, спрашивать совета, чтобы человек чувствовал себя нужным.
- Проводить как можно больше времени на свежем воздухе, подбирая спокойные нелюдные места. Если человек прикован к постели, обеспечить поток свежего воздуха.
- После перенесенного инсульта у пациентов наблюдается парализованность некоторых конечностей. Длительное пребывание в лежачем положении может образовать пролежни. Они провоцируют болевые ощущения, что приводит к нарушению режима сна. Поэтому пациенту необходимы физические упражнения. Все упражнения для больного могут быть пассивными.
- Врачи советуют заинтересовать больного каким-нибудь новым делом или хобби.
- Специалисты также рекомендуют проводить с пациентом нефармакологическую терапию. Она заключается в том, что человек с утра до вечера должен находиться в хорошо освещаемом помещении. Свет препятствует выработке мелатонина. Результатом является дневное бодрствование, а в ночное время необходимо обеспечить полную темноту.
- Соблюдайте правильное питание. Потреблять пищу в небольших количествах, но не реже 5 раз в день. Крайний прием пищи перед сном не должен быть позже 6 вечера. Перекусить можно легким ужином (галетное печенье, кефир, стакан молока и пр.). Принимайте лекарственные отвары и успокоительные чаи. Исключить переедание.
- Категорически запрещено курить, употреблять напитки, содержащие кофеин и алкоголь, т.к. сон после принятия спиртного будет кратковременный.
Терапия бессонницы после инсульта достаточно проста и доступна каждому. Но результат во многом зависит от самого больного и его близких людей. Перенесший инсульт человек должен стремиться к выздоровлению, а родственники обязаны поддерживать и направлять его в этом.
Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/ibs/insulty/bessonnitsa-posle-insulta.html
Как вернуть здоровый сон после инсульта
Важной частью восстановления после инсульта является здоровый ночной сон. Однако у людей, которые перенесли инсульт, часто возникают с этим проблемы.
И если нарушения сна продолжаются довольно долго, это становится для человека очень тяжелым испытанием. Он может чувствовать себя усталым или испытывать раздражение. Нарушение сна влияет на здоровье и качество жизни.
Это также значительно увеличивает риск повторного инсульта. Но есть ряд способов, которые помогут вернуть здоровый сон ночью.
Если дело в дыхании
У двух третей людей, переживших инсульт, отмечаются нарушение дыхания во сне. Такое расстройство сна объясняется аномальным дыхательным паттерном.
Паттерн дыхания — это соотношение длительности фаз, глубины дыхания, динамики давления и потоков в воздухоносных путях.
Если есть нарушения дыхательного паттерна, сон может нарушается несколько раз за ночь, а днем человек чувствует сонливость или испытывает трудности в принятии решений.
Нарушения дыхания во сне так же несут опасность для здоровья, так как из-за них поднимается артериальное давление, увеличивается нагрузка на сердце и растет риск тромбообразования.
Существует несколько видов таких нарушений дыхания. Самый частый — это ночное обструктивное апноэ, то есть, остановка дыхания во сне. При этом состоянии дыхание может останавливаться на 10 секунд и более, и так много раз за ночь. А днем, когда человек бодрствует, проблем с дыханием обычно не возникает.
Симптомы
Есть несколько явных признаков нарушения дыхания во сне. Некоторые проявляются ночью, другие — в течение дня. Симптомы могут быть следующими:
- Громкий храп.
- Частые пробуждения ночью от нехватки воздуха.
- Повышенное потоотделение.
- Одышка.
- Бессонница, невозможность заснуть или прерывистость сна в течение ночи.
Проблемы со сном ночью приводят к следующим нарушениям днем:
- Чрезмерная сонливость в течение дня.
- Нарушения памяти и внимания.
- Головные боли.
- Утомляемость (снижение энергии и силы).
- Раздражительность.
- Депрессия или чрезмерная грусть.
Диагностика нарушений сна
Чаще всего нарушения сна первым замечает партнер или же сам человек. Если такое подозрение возникло, необходимо обратиться к лечащему врачу.
Чтобы определить, есть ли действительно расстройство сна, специалист проведет полисомнографию.
Это безболезненное исследование, которое проводится в течение всей ночи и в ходе которого регистрируется паттерн сна. Обычно его проводят в специальном центре по изучению сна.
Что делать
Какой способ терапии выбрать, всегда должен определять врач. Лечение сильно зависит от того, насколько тяжело нарушение.
- Если ситуация не очень тяжелая, возможно, будет достаточно сбросить лишний вес, воздержаться от алкоголя и постараться не принимать снотворные препараты.
- Для нарушений средней тяжести врач может порекомендовать специальную пластинку для рта. Ее необходимо надевать на ночь, она будет обеспечивать проходимость дыхательных путей и эффективное дыхание.
- Иногда проблема может заключаться в позе, в которой человек спит. Тогда нужно постараться не поворачиваться на спину во время сна. Один из простых способов — положить под спину в пижаму теннисный мячик. Если человек во сне повернется на спину, мячик будет создавать дискомфорт.
- Самым эффективным способом лечения нарушений дыхания во сне является использование аппарата для вентиляции легких с режимом постоянного положительного давления (CPAP-терапия, произносится «сипап»). Аппарат под давлением подает воздух, благодаря чему дыхательные пути открываются. По размеру прибор чуть больше тостера. Он подает теплый, увлажненный воздух через короткую трубку. К трубке крепится маска, которую человеку необходимо надеть на лицо. Маска должна плотно прилегать к лицу, чтобы избежать утечки воздуха. Аппараты CPAP портативные, их можно брать с собой в дорогу, путешествие и командировку. Люди, которые пользуются такими приборами, отмечают повышение активности, улучшение умственных функций и повышение качества жизни в течение дня. Многие также говорят, что уходит дневная сонливость.
- Тяжелые нарушения дыхания во сне требуют хирургического лечения.
Другие нарушения сна
Есть еще разные нарушения сна, с которыми сталкиваются люди, пережившие инсульт.
У 20-40% людей происходит нарушение суточных ритмов (режима «сон-бодрствование»), или биологических часов. Человек может спать днем и бодрствовать ночью. Восстановить суточный ритм может помочь терапия ярким светом.
Другой частой проблемой после инсульта является бессонница, нарушение засыпания или частые прерывания сна в течение ночи. Лечение этой — часто комплексной — проблемы включает в себя медикаментозную поддержу, а также психотерапевтическое сопровождение.
Какие специалисты могут помочь:
- Сомнолог.
- Специалист по поведенческим методам лечения нарушений сна.
- Специалисты центров, которые специализируются на проблемах со сном.
Важно помнить, что реабилитация после инсульта должна быть длительной и часто необходима в течение всей жизни. В ходе реабилитации человек заново учится базовым навыкам — таким как речь, прием пищи, одевание и ходьба.
Тренировки также улучшают выносливость, гибкость и мышечную силу. Цель реабилитации — по-максимуму восстановить самостоятельность человека.
Источник: Stroke.org
Freepik.com
Подпишитесь на нашу рассылку
Источник: https://rehab-portal.ru/2018/04/19/kak-vernut-zdorovyj-son-posle-insulta/